Содержание
- Кто такой доктор Хабба?
- Исследовательская работа
- Последующие исследования
- Симптомы
- Диагностика
- лечение
Важно отметить, что «синдром Хабба» не признается заболеванием, а всего лишь описанием наблюдений самого доктора Хаббы.
Кто такой доктор Хабба?
Согласно веб-сайту доктора Хаббы, он гастроэнтеролог с опытом работы более 41 года. В настоящее время он ведет частную практику в Нью-Джерси и работает лечащим врачом в Медицинском центре Overlook в Нью-Джерси.
Исследовательская работа
Доктор Хабба основал свою теорию на одном исследовании, которое он провел, в котором он ретроспективно взглянул на пациентов в его собственной практике. В исследование были включены в общей сложности 303 пациента, у которых был диагностирован СРК-Д или функциональная диарея, и у которых возникли симптомы сразу после еды (после приема пищи).Он пришел к выводу, что 98% этих пациентов имели диагностируемое состояние, отличное от СРК. Из этой группы он определил, что 41% этих пациентов страдают синдромом Хаббы, в то время как еще 23% испытали симптомы после удаления желчного пузыря. Другие диагнозы включали непереносимость лактозы, микроскопический колит и целиакию.
Последующие исследования
Оказывается, доктор Хабба мог что-то знать. Исследователи изучали заболевание, называемое диареей желчных кислот (BAD), иначе известное как мальабсорбция желчных кислот (BAM), которое, по-видимому, является той же дисфункцией, которую идентифицировал доктор Хабба. Исследования показали, что БАМ может быть причиной некоторых случаев СРК-Д. Эти исследования показывают, что примерно одна треть людей с СРК-Д действительно может иметь ДР. Хотя доктор Хабба связывает симптомы с дисфункцией желчного пузыря, исследователи изучают конкретные факторы, которые могут вызывать проблемы с желчными кислотами.
Опять же, следует отметить, что, хотя исследования выявили роль желчных кислот в некоторых случаях СРК-Д, нет исследований, позволяющих предположить, что «синдром Хабба» на самом деле является настоящим медицинским заболеванием.
Симптомы
Теория доктора Хаббы описывает симптомы «синдрома Хабба» как хроническую диарею, которая возникает преимущественно после еды. Симптомы должны присутствовать не менее трех месяцев. Диарея часто бывает неотложной, взрывной и может привести к недержанию мочи. Согласно описанию синдрома доктором Хабба, ночью диарея бывает редко.
Диагностика
Доктор Хабба рекомендует провести полное диагностическое обследование, чтобы исключить другие расстройства пищеварения. Затем он рекомендует гепатобилиарную сцинтиграфию, тест ядерной медицины, чтобы определить уровень функционирования желчного пузыря, количественно определяемый величиной, называемой фракцией выброса.
Подход доктора Хаббы отличается от того, который рекомендуется для диагностики БАД. Считается, что лучшим показателем наличия BAD является сканирование 75SeHCAT. К сожалению, этот тест недоступен в США. Поэтому некоторые врачи используют пробу определенного класса лекарств, называемых «секвестрантами желчных кислот» или «агентами, связывающими желчные кислоты». Если лекарство эффективно при симптомах, предполагается, что присутствует БАД.
лечение
Доктор Хабба использует вышеупомянутые агенты, связывающие желчные кислоты, для лечения того, что он воспринимает как выявленную дисфункцию желчного пузыря. На самом деле это соответствует рекомендациям исследователей BAD. Лекарства этого класса включают:
- Холестирамин (Квестран)
- Колесевелам (Велчол)
- Колестипол (Colestid)
Слово от Verywell
Похвально, что д-р Хабба был одним из первых врачей, осознавших роль, которую желчные кислоты могут играть в некоторых случаях СРК-Д. И отрадно, что его теории и рекомендации по лечению подтверждаются последующими исследованиями. К несчастью для него, его одноименный «синдром Хабба», вероятно, будет заменен более инклюзивным диагнозом диареи желчных кислот (BAD). Будем надеяться, что будут продолжены исследования роли БАД для проверки безопасности и эффективности подхода доктора Хаббы к лечению симптомов СРК-Д и функциональной диареи. Учитывая, что врачи считают БАД недостаточно диагностированным, если симптомы так называемого «синдрома Хабба» похожи на ваши собственные, возможно, стоит обсудить с врачом вопрос о БАД.