Содержание
- Типы пороков сердца
- Низкая вариабельность сердечного ритма
- Малый левый желудочек
- Постуральная тахикардия
- Короткий интервал QT
- Аномально низкий объем крови
- Что говорят нам исследования
Мы не уверены в причинно-следственной связи ME / CFS и сердечных аномалий. Мы знаем, что частота инцидентов у людей выше, чем у населения в целом, и многие исследователи считают, что эта связь более чем случайна.
Типы пороков сердца
Одно исследование опубликовано в журнале Усталостьв 2016 г. сообщалось, что средний возраст смертей от сердечной недостаточности у людей с ME / CFS составляет 58,8 лет. Это примерно на 25 лет моложе среднего возраста смерти от сердечных заболеваний в целом. Хотя никто не может точно знать, какие факторы могли повлиять на этот результат, подобные исследования уже давно предполагают, что ME / CFS по своей природе связаны с недостаточной функцией сердца.
И на этом аномалии не заканчиваются. Другие исследователи отметили аналогичные высокие показатели сердечных нарушений, в том числе:
- Отсутствие вариабельности сердечного ритма в ночное время (это означает, что во время сна сердце не замедляется, как ожидалось)
- Маленький левый желудочек (камера сердца, которая перекачивает кровь к остальному телу)
- Постуральная тахикардия (состояние, при котором частота сердечных сокращений увеличивается, часто неравномерно, когда человек встает)
- Короткий интервал QT (генетическое заболевание, которое влияет на электрическую систему сердца и вызывает учащенное сердцебиение или внезапную потерю сознания)
- Аномально низкий объем крови
Эти отклонения могут фактически объяснить некоторые ключевые симптомы ME / CFS. Они также предполагают, что людям, живущим с ME / CFS, возможно, придется работать больше, чем другим, для поддержания хорошего здоровья сердца.
Низкая вариабельность сердечного ритма
В исследовании, проведенном в 2011 году, изучался характер сна у людей с ME / CFS, чтобы лучше понять общий симптом неосвежающего сна. Что они неожиданно обнаружили, так это то, что у людей с ME / CFS была небольшая разница в частоте сердечных сокращений от дня к ночи, состояние, известное как низкая вариабельность сердечного ритма (HRV).
Чтобы понять это, пощупайте пульс, а затем медленно вдохните и выдохните. Вы заметите, что частота вашего пульса немного изменится: быстрее при вдохе и медленнее при выдохе. Это вариабельность сердечного ритма.
Низкая ВСР в ночное время предполагает наличие проблемы с нервными сигналами, которые регулируют естественный кардиостимулятор сердца (так называемый синусовый узел). Это согласуется с теорией, согласно которой ME / CFS вызывается, по крайней мере частично, недостатками вегетативной нервной системы, которая регулирует автоматические функции, такие как дыхание, пищеварение и частоту сердечных сокращений.
Малый левый желудочек
В вашем сердце четыре камеры, и те, которые перекачивают кровь в остальную часть тела, называются желудочками.
Исследование 2011 года показало, что у некоторых людей с ME / CFS левый желудочек меньше. Считается, что это объясняет симптом головокружения при стоянии, который называется ортостатической непереносимостью (НО).
Обычно, когда мы встаем из сидячего или лежачего положения, наше кровяное давление повышается всего на минуту, чтобы противодействовать силе тяжести и поддерживать кровоток в мозгу. Когда у вас ОИ, этого не происходит, и вы чувствуете головокружение или даже слабость, когда встаете.
Эта физиологическая аномалия может объяснить, почему то, что большинство людей считает небольшим усилием, может уничтожить человека с ME / CFS.
Постуральная тахикардия
Постуральная тахикардия похожа на НО, за исключением того, что она связана с частотой пульса, а не артериальным давлением.
Тахикардия - это медицинский термин, обозначающий аномально учащенное сердцебиение. Постуральная тахикардия просто означает, что ваш сердечный ритм ненормально учащается всякий раз, когда вы встаете, что снова приводит к головокружению или обмороку.
Постуральная тахикардия примерно в три раза чаще встречается у людей с ME / CFS, чем в общей популяции.
Короткий интервал QT
Интервал QT - это термин, используемый для описания промежутка между определенными импульсами вверх и вниз на электрокардиограмме (ЭКГ). Короткий интервал QT означает, что ваше сердце бьется нормально, но у него меньше шансов на восстановление после сердечного сокращения.
Короткий интервал QT обычно считается генетическим заболеванием и связан с повышенным риском внезапной сердечной смерти. Хотя короткий интервал QT редко встречается в общей популяции, он чаще встречается у людей с ME / CFS.
Аномально низкий объем крови
Два исследования, проведенные в 2009 и 2010 годах, показали, что у людей с ME / CFS объем крови ниже нормы - в основном, меньше крови.
Более того, чем ниже объем крови, тем тяжелее случай ME / CFS. Многие ученые теперь считают, что низкий объем крови способствует возникновению многих симптомов ME / CFS, просто лишая клетки кислорода, необходимого для производства энергии.
Что говорят нам исследования
Хотя исследования показывают, что аномалии сердца и нервной системы способствуют высокому уровню сердечной недостаточности у людей с ME / CFS, это не означает, что они являются единственными факторами. Другие факторы, такие как вес и малоподвижный образ жизни, могут вносить такой же или даже больший вклад.
В конце концов, большинство этих исследований являются небольшими и изолированными и требуют гораздо большего изучения, чтобы считать их окончательными. Однако они должны подчеркнуть возросшую потребность в мониторинге сердечного здоровья людей, живущих с ME / CFS. Это особенно верно для людей с тяжелыми симптомами, а также для всех, у кого есть факторы риска сердечных заболеваний (включая курение, ожирение и отсутствие физических упражнений).
Если у вас ME / CFS, поговорите со своим врачом о здоровье сердца, о том, какие из этих отклонений у вас могут быть, и что вы можете сделать, чтобы предотвратить сердечные заболевания.