Содержание
- Что такое операция по замене тазобедренного сустава?
- Зачем мне может понадобиться операция по замене тазобедренного сустава?
- Каковы риски операции по замене тазобедренного сустава?
- Как мне подготовиться к операции по замене тазобедренного сустава?
- Что происходит во время операции по замене тазобедренного сустава?
- Что происходит после операции по замене тазобедренного сустава?
Что такое операция по замене тазобедренного сустава?
Замена тазобедренного сустава (тотальная артропластика тазобедренного сустава) - это операция по замене изношенного или поврежденного тазобедренного сустава. Хирург заменяет старый сустав на искусственный сустав (протез). Эта операция может быть выбрана после перелома бедра или при сильной боли из-за артрита.
Различные типы артрита могут поражать тазобедренный сустав:
Остеоартроз. Это дегенеративное заболевание суставов, поражающее в основном людей среднего и пожилого возраста. Это может вызвать разрушение суставного хряща и прилегающей кости бедра.
Ревматоидный артрит. Этот тип артрита вызывает воспаление синовиальной оболочки сустава. Это вызывает дополнительную синовиальную жидкость. Это может привести к сильной боли и скованности.
Травматический артрит. Это артрит, вызванный травмой. Это также может повредить хрящ бедра.
Целью операции по замене тазобедренного сустава является замена поврежденных частей тазобедренного сустава. Это также помогает облегчить боль в бедре, которую невозможно контролировать другими методами лечения.
Традиционная замена тазобедренного сустава включает разрез длиной несколько дюймов над тазобедренным суставом. В более новом подходе для операции используются 1-2 разреза меньшего размера. Это называется малоинвазивной заменой бедра. Но малоинвазивная процедура подходит не всем людям, которым требуется замена тазобедренного сустава. Ваш лечащий врач подберет для вас лучшую процедуру.
Подготовка к операции по замене тазобедренного сустава | Вопросы и ответы с Савьей Таккаром, доктором медицины
Савья Таккар, специалист по замене тазобедренного и коленного суставов, рассказывает о том, при каких условиях может потребоваться замена тазобедренного сустава и чего ожидать до и после операции.Зачем мне может понадобиться операция по замене тазобедренного сустава?
Операция по замене тазобедренного сустава - это лечение боли и инвалидности в бедре.Остеоартрит - самая частая причина операции по замене тазобедренного сустава.
Остеоартрит вызывает потерю суставного хряща бедра. Повреждение хряща и костей ограничивает подвижность и может вызвать боль. Люди, страдающие сильной болью из-за дегенеративного заболевания суставов, могут быть не в состоянии выполнять обычные действия, связанные с сгибанием бедра. Эти действия включают ходьбу и сидение.
Другие формы артрита, такие как ревматоидный артрит и артрит, возникающие в результате травмы бедра, также могут повредить тазобедренный сустав.
Замена тазобедренного сустава также может использоваться для лечения некоторых переломов бедра. Перелом - это травма, часто возникающая в результате падения. Боль от перелома сильная. Ходьба или даже движение ногой вызывает боль.
Если другие медицинские методы лечения не помогают справиться с болью при артрите, врач может порекомендовать замену бедра. Некоторые методы лечения дегенеративного заболевания суставов могут включать:
Противовоспалительные препараты
Глюкозамин и хондроитинсульфат
Обезболивающие
Ограничение болезненной деятельности
Вспомогательные приспособления для ходьбы, например трость.
Физиотерапия
У вашего поставщика медицинских услуг могут быть другие причины порекомендовать операцию по замене тазобедренного сустава.
Каковы риски операции по замене тазобедренного сустава?
Любая операция может иметь осложнения. Некоторые возможные осложнения могут включать:
Кровотечение
Инфекция
Сгустки крови в ногах или легких
Вывих
Необходимость ревизии или дополнительной операции на бедре
Повреждение нерва, вызывающее слабость, онемение или и то, и другое.
У вас могут быть другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Перед операцией обсудите любые проблемы со своим врачом.
Как мне подготовиться к операции по замене тазобедренного сустава?
Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру и предложит вам задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть по поводу процедуры.
Вас могут попросить подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то не понятно.
В дополнение к полному анамнезу ваш лечащий врач может провести медицинский осмотр, чтобы убедиться, что вы находитесь в хорошем состоянии перед операцией. У вас могут быть анализы крови или другие диагностические тесты.
Сообщите своему врачу, если вы чувствительны или имеете аллергию на какие-либо лекарства, латекс, скотч или анестезию (как местную, так и общую).
Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также травяные добавки.
Сообщите своему лечащему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо антикоагулянты (антикоагулянты), аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Возможно, вам придется прекратить прием этих лекарств до операции.
Сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременны.
Перед операцией вас попросят голодать в течение 8 часов. Обычно это означает после полуночи.
Перед операцией вы можете принять лекарство (успокоительное), которое поможет вам расслабиться.
Перед операцией вы можете встретиться с физиотерапевтом, чтобы поговорить о реабилитации.
Если вы курите, остановитесь перед операцией. Курение может замедлить заживление ран и замедлить период восстановления.
Похудейте, если нужно.
Выполняйте предписанные упражнения для укрепления мышц.
Попросите кого-нибудь помочь по дому в течение недели или двух после выписки из больницы.
В зависимости от состояния вашего здоровья ваш лечащий врач может назначить другие специальные тесты или экзамены.
Что происходит во время операции по замене тазобедренного сустава?
Замена тазобедренного сустава обычно требует пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.
Операция по замене тазобедренного сустава проводится, когда вы спите под общей анестезией или под наркозом под наркозом. Ваш анестезиолог обсудит это с вами перед операцией.
Обычно операция по замене тазобедренного сустава выполняется следующим образом:
Вас попросят снять одежду и дадут надеть халат.
В руку или руку можно ввести капельницу (внутривенную).
Вы окажетесь на операционном столе.
Мочевой катетер может быть вставлен после того, как вы заснете.
Во время операции анестезиолог будет следить за вашей частотой сердечных сокращений, артериальным давлением, дыханием и уровнем кислорода в крови.
Кожа над местом операции будет очищена антисептическим раствором.
Врач сделает разрез в области бедра.
Врач удалит поврежденные части тазобедренного сустава и заменит их протезом. Протез бедра состоит из стержня, который входит в бедренную кость (бедро), головного сустава (шара), который входит в стержень, и чашки, которая вставляется в гнездо тазобедренного сустава. Шток и чашка сделаны из металла. Мяч может быть металлическим или керамическим. Чашка имеет внутреннюю подкладку, которая может быть изготовлена из пластика или керамики. Два наиболее распространенных типа используемых искусственных протезов бедра - это цементные протезы и бесцементные протезы. Цементированный протез прикрепляется к кости хирургическим цементом. Нецементированный протез прикрепляется к кости с пористой поверхностью. Кость вырастает на эту поверхность и прикрепляется к протезу. Иногда для замены бедра используется комбинация двух типов.
Разрез закрывают швами или хирургическими скобами.
Для удаления жидкости в месте разреза может быть установлен дренаж.
На место будет наложена стерильная повязка или повязка.
Что происходит после операции по замене тазобедренного сустава?
В больнице
После операции вас отвезут в палату восстановления для наблюдения. Когда ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабилизируются и вы придете в готовность, вас отвезут в палату. Операция по замене тазобедренного сустава обычно требует пребывания в больнице в течение нескольких дней.
Важно начать движение нового сустава после операции. Вскоре после операции с вами встретится физиотерапевт и спланирует для вас программу реабилитации с помощью физических упражнений. Ваша боль будет контролироваться лекарствами, чтобы вы могли участвовать в упражнении. Вам будет предложен план упражнений, которым вы будете следовать как в больнице, так и после выписки.
Вас выпишут домой или в реабилитационный центр. В любом случае ваш лечащий врач назначит продолжение физиотерапии до тех пор, пока вы не восстановите мышечную силу и хороший диапазон движений.
Дома
Когда вы вернетесь домой, важно, чтобы операционная зона была чистой и сухой. Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции по купанию. Швы или хирургические скобки будут сняты во время последующего визита в офис.
Примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача. Аспирин или некоторые другие обезболивающие могут увеличить вероятность кровотечения. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.
Позвоните 911
Немедленно позвоните в службу 911, если у вас есть что-либо из следующего:
Боль в груди
Одышка
Когда звонить врачу
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:
Боль в бедре усиливается
Боль или опухоль в икре или ноге, не связанные с разрезом
Нежность или покраснение икры
Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию вашего врача
Дрожь
Отек или покраснение в месте разреза усиливаются.
Отток жидкости из разреза
Вы можете вернуться к своей обычной диете, если ваш лечащий врач не скажет вам иначе.
Не садитесь за руль, пока об этом не скажет врач. Возможно, вам придется ограничить другие действия. Полное восстановление после операции может занять несколько месяцев.
Важно, чтобы вы не упали после операции по замене бедра. Падение может повредить новый сустав. Ваш терапевт может порекомендовать вспомогательное устройство, например трость или ходунки, которые помогут вам ходить, пока ваша сила и равновесие не улучшатся.
Внесение определенных изменений в ваш дом может помочь вам во время выздоровления. Эти изменения включают:
Правильные поручни вдоль всей лестницы
Поручни безопасности в душе или ванне
Скамья или стул для душа
Поднятое сиденье для унитаза
Устойчивый стул с твердой подушкой сиденья и устойчивой спинкой на двух подлокотниках. Это позволит вашим коленям быть ниже бедер.
Губка с длинной ручкой и душевой шланг
Туалетная палочка
Носок помощи
Рожок для обуви с длинной ручкой
Дотянуться до палки, чтобы хватать предметы
Прочные подушки для подъема бедер выше колен при сидении
Удалите незакрепленные коврики и электрические шнуры, которые могут споткнуться. Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после операции, в зависимости от ваших потребностей.