Как лечат пептические язвы

Posted on
Автор: Janice Evans
Дата создания: 25 Июль 2021
Дата обновления: 13 Май 2024
Anonim
Синдром пептической язвы
Видео: Синдром пептической язвы

Содержание

Язвенная болезнь - это язва или поражение, которое формируется в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, первой части тонкой кишки. Пептические язвы вызываются: Helicobacter pylori (H. pylori), бактерия, обитающая на слизистой оболочке желудка и кишечника. Симптомы этих язв включают боль, дискомфорт, изжогу, тошноту или газ, хотя некоторые люди могут вообще не испытывать никаких симптомов.

Лечение язвенной болезни включает антибиотики для очистки. Хеликобактер пилори, лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, для лечения симптомов и изменения образа жизни, чтобы помочь заживлению язв.

Язвенная болезнь - одно из наиболее частых заболеваний желудочно-кишечного тракта, с которыми обращаются врачи. примерно от 5% до 10% всех людей испытают это в своей жизни.

Безрецептурные (OTC) методы лечения

Первая линия лечения многих людей с язвой - это безрецептурные препараты для облегчения симптомов. Двумя распространенными лекарствами, отпускаемыми без рецепта, являются:

  • Антациды: Тумс, Алка-Зельцер, Магнезиальное молоко, Маалокс, Миланта и Ролаиды - это безрецептурные антациды, которые предлагают временное облегчение боли при язве за счет нейтрализации желудочной кислоты. Они также могут выполнять защитную роль слизистой оболочки.
  • Субсалицилат висмута: Субсалицилат висмута, продаваемый под торговой маркой Pepto-Bismal, обладает как защитным, так и антибактериальным действием против Хеликобактер пилори. Пепто-Бисмал, используемый для лечения расстройств пищеварения с начала 1900-х годов, выпускается в виде жидкости, таблеток или жевательных таблеток.

Рецепты

Ваш врач может назначить несколько различных типов лекарств.


Антибиотики

Если Хеликобактер пилори обнаружен в вашем пищеварительном тракте (ваш врач может проверить это), вам могут назначить краткосрочный курс антибиотиков, обычно двухнедельный курс лечения. Антибиотики используются для уничтожения бактерий и могут варьироваться в зависимости от текущего уровня устойчивости к антибиотикам в вашем районе.

Общие антибиотики, используемые для лечения язвенной болезни, включают:

  • Амоксил (амоксициллин)
  • Биаксин (кларитромицин)
  • Флагил (метронидазол)
  • Тиндамакс (тинидазол)
  • Тетрациклин HCL (тетрациклин)
  • Левакин (левофлоксацин)

Побочные эффекты антибиотиков обычно незначительны и могут включать рвоту, тошноту, диарею, вздутие живота, расстройство желудка и потерю аппетита.

Большинство язв, вызванных Хеликобактер пилори не повторяются после успешного искоренения. Однако у некоторых пациентов язвы возвращаются, и они должны продолжать поддерживающую терапию в течение многих лет.

H2-блокаторы

Большинство врачей лечат язвы (желудка или двенадцатиперстной кишки) этими кислотоподавляющими препаратами. Примеры включают Тагамет (циметидин), Зантак (ранитидин) и Пепцид (фамотидин).


Обновление от 1 апреля 2020 г .: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) объявило об отзыве всех лекарств, содержащих ингредиент ранитидин, известный под торговой маркой Zantac. FDA также посоветовало не принимать безрецептурные формы ранитидина, а пациентам, принимающим ранитидин по рецепту, поговорить со своим врачом о других вариантах лечения, прежде чем прекратить прием лекарств. Для получения дополнительной информации посетите сайт FDA.

Они уменьшают количество кислоты, которую производит желудок, блокируя гистамин, мощный стимулятор секреции кислоты. Они значительно уменьшают боль через несколько недель.

В течение первых нескольких дней лечения врачи часто рекомендуют также принимать антациды для облегчения боли. Изначально курс лечения длится от шести до восьми недель.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Ингибиторы протонной помпы изменяют производство кислоты в желудке, останавливая кислотную помпу желудка - последний элемент, участвующий в секреции кислоты. Прилосек (омепразол) используется для краткосрочного лечения язвенной болезни. Могут использоваться аналогичные препараты, в том числе Превацид (Янсопразол).


Лекарства для защиты слизистой оболочки

Лекарства, защищающие слизистую оболочку, защищают слизистую оболочку желудка от кислоты, но эти защитные лекарства не препятствуют выделению кислоты из желудка. Вместо этого они защищают слизистую оболочку желудка от повреждения кислотой.

Обычно назначают два защитных средства:

  • Карафат (сукральфат): Это лекарство прилипает к язве, создавая защитный барьер, который позволяет ей заживать и предотвращает дальнейшее повреждение желудочной кислотой. Сукральфат одобрен для краткосрочного лечения язв двенадцатиперстной кишки и для поддерживающей терапии.
  • Цитотек (мизопростол): Этот синтетический простагландин, вещество, вырабатываемое организмом естественным путем, защищает слизистую оболочку желудка, увеличивая выработку слизи и бикарбоната, а также усиливая приток крови к желудку. Он одобрен только для профилактики язв, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Домашние средства и образ жизни

Хотя для лечения пептической язвы, вероятно, необходимы лекарства, есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы и ускорить заживление.

Снизить стресс

Исследования показывают, что у людей, находящихся в состоянии стресса, выше вероятность развития язвенной болезни. Фактически, исследование 2016 года, опубликованное в журнале BMC Гастроэнтерология отслеживали 17 525 жителей общины в Дании и обнаружили, что люди с самым высоким уровнем воспринимаемого повседневного стресса были подвержены большему риску развития язвенной болезни.

Научитесь справляться со стрессом более здоровыми способами, чтобы уменьшить неприятные симптомы язвенной болезни и помочь вашему организму выздороветь. Физические упражнения, такие как глубокое дыхание, медитация, йога, тай-чи или массаж, - это инструменты, которые могут помочь уменьшить стресс.

Некоторые люди также обнаруживают, что работа один на один с терапевтом может помочь им научиться лучше справляться с проблемами, чтобы облегчить беспокойство, беспокойство и негативное мышление, помогая заживлению язв.

Бросить курить

Было показано, что курение замедляет заживление язвы и связано с рецидивом язвы. Поэтому, если вы курите, вам следует попробовать бросить курить.

Избегайте алкоголя

Употребление алкоголя может замедлить заживление язвы и усугубить симптомы. Это потому, что алкоголь увеличивает производство кислоты в желудке, которая раздражает язву. Алкоголь также расслабляет нижний сфинктер пищевода (НПС), позволяя содержимому желудка возвращаться обратно в пищевод.

Если вы все еще хотите употреблять алкоголь, спросите врача, как и когда это делать, если вы страдаете изжогой.

Измените свой рацион

В прошлом врачи советовали людям с язвенной болезнью избегать острой, жирной и кислой пищи. Однако с момента открытия, что Хеликобактер пилори является первопричиной язв и появлением эффективных лекарств для лечения инфекции, мягкая диета больше не рекомендуется. (Это не причинит вреда, но, скорее всего, тоже не поможет.)

Некоторые люди с язвенной болезнью могут без проблем есть все, что захотят. Однако для многих других употребление определенных продуктов может вызвать раздражение, чрезмерное производство кислоты и изжогу. Некоторые распространенные продукты, которые усугубляют симптомы язвы, - это кофе, молоко, алкогольные напитки и жареная пища.

В общем, лучше всего диета, богатая витаминами и минералами. Добавление йогурта, кефира и других ферментированных продуктов, содержащих живые бактерии, может помочь кишечной среде вылечить язву путем борьбы с ней. Хеликобактер пилори.

Употребление в пищу продуктов, богатых флавоноидами или полифенолами, также может иметь защитный эффект. Согласно научному обзору, опубликованному вЖурнал фармации и биологических наук, продукты, содержащие полифенольные соединения, такие как кверцетин (содержится в оливковом масле, винограде, темной вишне и темных ягодах, таких как черника, ежевика и черника) и коричная кислота (содержится в оливковом масле, клубнике и клюкве), могут предотвратить и уменьшить некоторые язвы.

Операции и процедуры под руководством специалиста

Часто пептические язвы можно успешно лечить с помощью лекарств. Однако в некоторых случаях язвы могут быть серьезными и вызывать внутреннее кровотечение, требующее хирургического вмешательства. Хирургические процедуры при язве включают:

  • Ваготомия: Блуждающий нерв отправляет сообщения из мозга в желудок. Ваготомия перерезает часть нерва, который контролирует секрецию кислоты, снижая кислотность желудка.
  • Антрэктомия: Антральный отдел - это нижняя часть желудка, вырабатывающая гормон, который стимулирует выделение желудочного сока пищеварительного сока. Антрэктомия удаляет антральный отдел. Обычно это делается вместе с ваготомией.
  • Пилоропластика: Привратник - это вход в двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник. Эта операция увеличивает это отверстие, позволяя содержимому желудка более свободно выходить из желудка. Это может быть сделано одновременно с ваготомией.
Хирургия для лечения язвы желудка

Дополнительная альтернативная медицина (CAM)

Имеются ограниченные доказательства в поддержку использования добавок, трав, гомеопатии и других методов дополнительной медицины для лечения язвенной болезни и облегчения симптомов. Следующие добавки могут быть эффективными, но проконсультируйтесь с врачом, прежде чем включать их в свой план лечения.

Пробиотики

Пробиотики, Lactobacillus acidophilus в частности, было показано, что они помогают подавить Хеликобактер пилори инфекция. Обзорная статья 2016 г., опубликованная в журналеЛучшие практики и исследования в области гастроэнтерологии сообщает, что пробиотики могут уменьшить Хеликобактер пилори до 64% ​​и полностью уничтожить бактерии почти в трети случаев. Единственным зарегистрированным побочным эффектом была диарея.

Обнадеживает, но идеальные штаммы, дозировка и продолжительность лечения не определены, и необходимы дополнительные исследования.

Экстракт клюквы

Добавки с экстрактом клюквы также могут помочь устранить язвенную болезнь и устранить ее. Хеликобактер пилори инфекции. Исследования опубликованы вЖурнал гастроэнтерологии и гепатологии обнаружено, что экстракт клюквы подавлен Хеликобактер пилори в лаборатории. Авторы исследования предполагают, что этот эффект связан с определенными полифенолами в фруктах.

Это многообещающе, но необходимы испытания на людях, чтобы подтвердить, что клюква может помочь в лечении язвенной болезни.

Добавки клюквы содержат салициловую кислоту и не должны использоваться людьми с аллергией на аспирин. Кроме того, клюква богата оксалатами, которые могут увеличить риск образования камней в почках или других заболеваний почек, и не должны использоваться людьми с заболеваниями почек.

Клюква может мешать приему некоторых лекарств, включая кумадин (варфарин). Если вы принимаете какие-либо лекарства, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать клюкву.

Слово от Verywell

Жить с язвенной болезнью может быть неудобно, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы и вылечить. Если вы подозреваете, что у вас язва, обратитесь к врачу. При правильном плане лечения, снижении стресса и изменении образа жизни вы скоро будете на пути к выздоровлению.

Жизнь с язвенной болезнью