Содержание
Точная диагностика воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) может быть сложной задачей. Его симптомы, такие как боль в животе и диарея, могут имитировать симптомы других желудочных заболеваний, которые необходимо сначала исключить, прежде чем поставить диагноз ВЗК. Для помощи в этом процессе могут использоваться анамнез пациента, анализ крови и диагностическая визуализация. .Тесты также используются для различения различных форм ВЗК: болезни Крона и язвенного колита.
Все это может занять некоторое время. Таким образом, важно как можно скорее обратиться к врачу для оценки, если вы испытываете желудочно-кишечные проблемы, связанные с ВЗК. Как можно скорее поставив правильный диагноз, вы сможете начать правильное лечение и почувствовать себя лучше.
В случае серьезных симптомов (например, сильной боли в животе, сильного кровотечения) немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Самопроверки
Вы не можете проводить домашнее тестирование, которое подтвердит ВЗК. Но ведение подробного дневника симптомов может быть полезно вашему врачу и поможет выявить закономерности, которые могут указывать на диагноз.
Первыми подсказками часто являются следующие симптомы, поэтому обязательно обратите внимание:
- Неумолимая диарея
- Кровь и / или слизь в стуле (чаще встречается при язвенном колите, чем при болезни Крона)
- Высокая температура
- Боль в животе
Также регистрируйте случаи других желудочно-кишечных симптомов, таких как:
- Рвота
- Усталость
- Головные боли
- Потеря веса
Принесите свои записи на прием к врачу. Их просмотр может побудить вашего врача направить вас к гастроэнтерологу, врачу, специализирующемуся на пищеварительном тракте.
Лаборатории и тесты
Ваш врач выберет для вас подходящие тесты на основе вашей истории болезни, семейного анамнеза и симптомов. Тесты будут проводиться, чтобы исключить другие заболевания, но могут также проводиться для тестирования состояний, которые иногда возникают вместе с ВЗК, таких как артрит.
Полный анализ крови (CBC)
Общий анализ крови включает проверку количества лейкоцитов (WBC) и количества красных кровяных телец (RBC). Высокое количество лейкоцитов может быть признаком воспаления где-то в организме. Низкое количество эритроцитов может быть признаком внутреннего кровотечения. Последующий подсчет эритроцитов также используется для измерения кровопотери.
Анализ кала на скрытую кровь
Анализ кала на скрытую кровь (также называемый гваяковым или гемоккультным тестом) используется для исследования стула на наличие следов крови, которые нельзя увидеть невооруженным глазом. Стул также может быть проверен на наличие бактериальной инфекции, которая может вызвать симптомы.
Панель электролита
Панель электролита измеряет уровни натрия, калия, хлорида и углекислого газа в организме. Хроническая диарея может привести к снижению уровня этих электролитов до аномально низкого уровня.
Функциональные тесты печени
Функциональные тесты печени (LFT) измеряют аланин-трансаминазу (ALT), аспартат-трансаминазу (AST), щелочную фосфатазу (ALP), альбумин, общий белок, а также уровни общего и прямого билирубина.
Аномальные уровни могут быть вызваны недоеданием из-за того, что желудочно-кишечный тракт не усваивает питательные вещества должным образом.
Визуализация и процедуры
В зависимости от симптомов и предполагаемой причины проблемы может быть заказана комбинация следующих исследований. Результаты будут изучены, чтобы определить, подходят ли они для диагноза формы ВЗК или другого состояния.
Рентгеновские лучи
Рентген проходит быстро, относительно недорого и неинвазивно. Рентген брюшной полости может показать, является ли кишечник суженным, непроходимым или расширенным.
Клизма бария
Бариевая клизма (также называемая нижним отделом желудочно-кишечного тракта) - это особый тип рентгеновского снимка, при котором используется сульфат бария и воздух, чтобы очертить слизистую оболочку прямой и толстой кишки. Результаты могут показать полипы, опухоли или дивертикулез.
Верхняя серия GI
Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (верхних отделов желудочно-кишечного тракта) - это разновидность рентгеновского снимка, используемого для исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (первого отдела тонкого кишечника). Иногда его используют для исследования большей части тонкой кишки.
Сигмоидоскопия
Ригмоидоскопия - это эндоскопическая процедура, которая используется для исследования последней трети толстой кишки, которая включает прямую и сигмовидную кишки. Этот тест можно использовать для проверки на наличие рака, аномальных новообразований (полипов), воспалений и язв.
Колоноскопия
Колоноскопия - это эндоскопическая процедура, используемая для исследования внутренней части толстой кишки, которая может выходить за пределы областей, доступных при сигмоидоскопии. Колоноскопия полезна для обнаружения рака толстой кишки, язв, воспалений и других проблем в толстой кишке. Биопсию также можно взять во время колоноскопии и изучить в лаборатории для получения дополнительных сведений.
Верхняя эндоскопия
Верхняя эндоскопия используется для осмотра пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Его можно использовать для поиска источника проблем с глотанием, тошноты, рвоты, рефлюкса, кровотечения, несварения желудка, боли в животе или боли в груди.
Дифференциальный диагноз
Учитывая, что некоторые из классических симптомов ВЗК, вообще говоря, расплывчаты, ваш врач не сразу сделает вывод о ВЗК. Среди других проблем, которые они рассмотрят и постараются исключить:
- Паразитарная инфекция
- Дивертикулит
- Глютеновая болезнь
- Рак толстой кишки
Слово от Verywell
Посещение специалиста по ВЗК может быть лучшим выходом, если вы серьезно относитесь к своим симптомам, но еще не получили диагноз. Для некоторых это может означать поездку к врачу в центр ВЗК и, возможно, оплату из кармана. Ни то, ни другое не желательно, а в некоторых случаях невозможно. Но своевременная постановка правильного диагноза, чтобы можно было начать лечение, важна для эффективного лечения ВЗК. По крайней мере, подумайте о том, чтобы узнать второе мнение местного населения.
Как лечится воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)