Содержание
- Септический сустав
- Инфекция после операции
- Замена инфицированного коленного сустава
- Бурсальная инфекция
- Целлюлит
Септический сустав
Гнойный сустав означает, что в суставную щель попала инфекция. Нормальный сустав - это место соединения двух костей. Кости покрыты хрящом, а суставная щель определяется тканевой оболочкой, называемой синовиальной оболочкой. Синовиальная оболочка вырабатывает жидкость, называемую синовиальной жидкостью, которая смазывает суставную щель. Эта синовиальная жидкость имеет слабую иммунную защиту, и когда инфекция проникает в это пространство, ее трудно лечить.
Бактерии могут попасть в сустав при проникающем ранении или через кровоток. Когда сустав инфицирован, типичные симптомы включают отек, тепло и боль при любом движении сустава.
Большинству людей с гнойным суставом требуется операция по очистке коленного сустава, хотя в некоторых случаях можно вылечить гнойный сустав с помощью только антибиотиков. Правильное лечение в наибольшей степени зависит от того, какие именно бактерии инфицировали сустав.
Если не лечить гнойный сустав, он может привести к серьезным осложнениям, включая остеомиелит (инфекцию костей), эрозию костей, фиброзный анкилоз (уплотнение соединительных тканей), сепсис и даже смерть.
Инфекция после операции
Каждый раз, когда проводится хирургическая процедура, есть вероятность развития инфекции. Инфекции после большинства хирургических вмешательств на колене, включая артроскопию коленного сустава, редки, но все же возникают. Инфекции особенно опасны после реконструктивных операций на колене, таких как реконструкция ПКС, из-за наличия тканевых трансплантатов. Даже в этом случае риск крайне низок.
Согласно исследованиям, опубликованным в медицинском журнале Спортивное здоровье, Из 1850 реконструкций ПКС, включенных в исследование, только у семи (0,37 процента) наблюдалась послеоперационная инфекция.
Инфекции после операции имеют те же симптомы, что и септический сустав, и часто требуют второй хирургической процедуры для устранения инфекции. Если хирургическая процедура включает размещение тканевого трансплантата или любого инородного материала (винты, имплантаты и т. Д.), В конечном итоге их, возможно, придется удалить, чтобы вылечить инфекцию.
Замена инфицированного коленного сустава
Операция по замене коленного сустава - очень успешная процедура, которая чаще всего снимает боль и позволяет пациентам возобновить многие виды деятельности. К сожалению, есть возможные риски замены сустава, и одним из самых серьезных является инфекция замены коленного сустава.
Согласно исследованию, проведенному в 2012 году во Франции, инфекция встречается от одного до трех процентов операций по замене коленного сустава и является основной причиной повторных операций на коленном суставе.
Инфекции, вызванные заменой коленного сустава, обычно делятся на ранние (в течение 6 недель с момента операции) и поздние инфекции. В некоторых случаях ранние инфекции можно лечить путем хирургической очистки замены и назначения лечения антибиотиками.
Поздние инфекции и некоторые тяжелые ранние инфекции требуют более агрессивного лечения. Это включает в себя удаление имплантатов для замены, после чего следует период времени введения антибиотиков без имплантатов в суставе с последующей ревизионной заменой коленного сустава.
Бурсальная инфекция
Бурсит коленного сустава может вызвать отек над коленной чашечкой. Сумка колена расположена не внутри сустава, а перед суставом. Если есть ссадина или порез, бурса коленной чашечки может инфицироваться. Типичные симптомы включают боль, покраснение и увеличивающийся отек над коленной чашечкой.
При раннем выявлении бурсит коленной чашечки может поддаваться лечению антибиотиками. В более запущенных случаях, возможно, потребуется дренировать бурсу через иглу или хирургический разрез.
Целлюлит
Целлюлит - это состояние, которое возникает, когда инфекция попадает в глубокие слои кожи. Целлюлит обычно вызывает покраснение и отек ног. Часто возникает травма, такая как порез, царапина или укус насекомого, из-за которой инфекция проникает в глубокие слои кожи.
В других ситуациях предшествующей травмы нет. У большинства пациентов с целлюлитом без предшествующей травмы есть какой-либо тип иммунодефицита, такой как диабет, который позволил развиться инфекции.
Важно распознать признаки и симптомы целлюлита на ранней стадии, и это состояние обычно лечится антибиотиками. У пациентов, у которых симптомы сохраняются, есть вероятность обострения инфекции и даже ее распространения через кровоток. Если это произойдет, это может быть потенциально опасным для жизни.
Позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас появятся симптомы целлюлита, включая красные полосы, вызванные местной инфекцией кожи, а также повышенное тепло, боль, отек, лихорадку или выделения жидкости или гноя.
Слово от Verywell
Инфекция колена - серьезная проблема, требующая быстрого и часто агрессивного лечения. Инфекции, распространяющиеся внутри коленного сустава, почти всегда требуют хирургического лечения, а иногда инфекции вокруг сустава могут потребовать хирургического вмешательства.
При подозрении на инфекцию важно обратиться за медицинской помощью на раннем этапе. Прогноз и сроки выздоровления, как правило, улучшаются, если эти проблемы диагностировать и лечить как можно раньше.
Когда обращаться к врачу по поводу горячих или теплых суставов