Болезнь поясничного диска (грыжа межпозвоночного диска)

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата создания: 17 Август 2021
Дата обновления: 1 Май 2024
Anonim
L5-S1 межпозвоночная грыжа, протрузия диска л5-с1. Грыжа поясничного отдела позвоночника.
Видео: L5-S1 межпозвоночная грыжа, протрузия диска л5-с1. Грыжа поясничного отдела позвоночника.

Содержание

Что такое болезнь поясничного диска?

Позвоночный столб, или позвоночник, состоит из 33 позвонков, разделенных губчатыми дисками. Позвоночник делится на 4 части:

  • Шейный отдел позвоночника: первые 7 позвонков, расположенных в области шеи.

  • Грудной отдел позвоночника: следующие 12 позвонков, расположенных в области груди.

  • Поясничный отдел позвоночника: следующие 5 позвонков, расположенных в пояснице.

  • Крестцовый отдел позвоночника: 5 нижних позвонков, расположенных ниже талии, также включают 4 позвонка, составляющие копчик (копчик).

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 костных сегментов в нижней части спины, где возникает заболевание поясничного диска.

  • Вздутие диска. С возрастом межпозвоночный диск может терять жидкость и высыхать. Когда это происходит, губчатый диск (который расположен между костными частями позвоночника и действует как «амортизатор») сжимается. Это может привести к поломке жесткого наружного кольца. Это позволяет ядру или внутренней части кольца выпирать наружу. Это называется выпуклым диском.


  • Разрыв или грыжа межпозвоночного диска. По мере того как диск продолжает разрушаться или при продолжающейся нагрузке на позвоночник, внутреннее пульпозное ядро ​​может фактически вырваться из фиброзного кольца. Это разрыв или грыжа диска. Затем фрагменты материала диска могут давить на нервные корешки, расположенные сразу за дисковым пространством. Это может вызвать боль, слабость, онемение или изменение чувствительности.

Большинство грыж дисков происходит в нижнем поясничном отделе позвоночника, особенно между четвертым и пятым поясничными позвонками, а также между пятым поясничным позвонком и первым крестцовым позвонком (уровни L4-5 и L5-S1).

Что вызывает заболевание поясничного диска?

Заболевание поясничного диска вызывается изменением структуры нормального диска. В большинстве случаев заболевание диска происходит в результате старения и нормального выхода из строя диска. Иногда серьезная травма может вызвать грыжу нормального диска. Травма также может привести к ухудшению и без того грыжи межпозвоночного диска.


Каковы риски заболевания поясничного диска?

Хотя возраст является наиболее распространенным риском, отсутствие физической активности может вызвать слабость мышц спины и живота, которые могут не поддерживать позвоночник должным образом. Травмы спины также увеличиваются, когда люди, которые обычно не физически активны, участвуют в чрезмерно напряженных занятиях. Работа, требующая подъема тяжестей и скручивания позвоночника, также может стать причиной травм спины.

Каковы симптомы болезни поясничного диска?

Симптомы болезни поясничного диска различаются в зависимости от того, где грыжа диска и на какой нервный корешок он давит. Это наиболее частые симптомы болезни поясничного диска:

  • Прерывистая или постоянная боль в спине. Это может усугубляться движением, кашлем, чиханием или длительным стоянием.

  • Спазм мышц спины

  • Ишиас - боль, которая начинается около спины или ягодиц и распространяется вниз по ноге к икре или стопе.

  • Слабость мышц в ногах


  • Онемение в ноге или стопе

  • Снижение рефлексов в коленях или лодыжках

  • Изменения функции мочевого пузыря или кишечника

Симптомы болезни поясничного диска могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется заболевание поясничного диска?

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру вы можете пройти один или несколько из следующих тестов:

  • Рентгеновский снимок. Тест, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Процедура, в которой используются большие магниты, радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.

  • Миелограмма. Процедура, при которой в позвоночный канал вводится краситель, чтобы структура была четко видна на рентгеновских снимках.

  • Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Процедура визуализации, при которой используются рентгеновские лучи и компьютерные технологии для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки.

  • Электромиография (ЭМГ). Тест, который измеряет мышечную реакцию или электрическую активность в ответ на нервную стимуляцию мышцы.

Как лечится заболевание поясничного диска?

Как правило, консервативная терапия является первой линией лечения болезни поясничного диска. Это может включать в себя следующее:

  • Постельный режим

  • Обучение правильной механике тела (чтобы уменьшить вероятность усиления боли или повреждения диска)

  • Физическая терапия, которая может включать в себя ультразвук, массаж, кондиционирование и программы упражнений.

  • Контроль веса

  • Использование пояснично-крестцовой опоры для спины

  • Лекарство от боли и расслабления мышц

Если эти меры не помогут, вам может потребоваться операция по удалению грыжи межпозвоночного диска. Операция проводится под общим наркозом. Ваш хирург сделает разрез в нижней части спины над местом грыжи диска. Чтобы получить доступ к диску, можно удалить кость с задней части позвоночника. Ваш хирург удалит грыжу диска и любые лишние части диска.

После операции вам могут запретить физическую активность в течение нескольких недель, пока вы выздоравливаете, чтобы предотвратить повторную грыжу диска. Ваш хирург обсудит с вами любые ограничения.

Каковы осложнения болезни поясничного диска?

Заболевание поясничного диска может вызывать боли в спине и ногах, которые мешают повседневной деятельности. Это может привести к слабости или онемению ног, а также к проблемам с кишечником и мочевым пузырем.

Можно ли предотвратить заболевание поясничного диска?

Поддержание здорового веса, регулярные упражнения и правильная осанка могут снизить риск заболевания поясничного диска.

Жизнь с заболеванием поясничного диска

Консервативная терапия требует терпения; но соблюдение плана лечения может уменьшить боль в спине и минимизировать вероятность ухудшения боли или повреждения диска. Как консервативные меры, так и хирургическое вмешательство могут занять некоторое время.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если ваша боль усиливается или у вас возникают проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря.

Ключевые моменты о болезни поясничного диска

  • Заболевание поясничного диска может возникнуть, когда диск в нижней части спины выпячивается или грыжается между костными областями позвоночника.

  • Заболевание поясничного диска вызывает боли в пояснице, ногах и слабость, которые усугубляются движением и активностью.

  • Первым шагом в лечении является уменьшение боли и снижение риска дальнейшего повреждения позвоночника.

  • В случае неудачи более консервативной терапии можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.