Курение и рак легких

Содержание

• Текущая статистика
• Как курение вызывает рак легких
• Рак легких у курильщиков
• Рак легких у бывших курильщиков
• Риск рака в зависимости от типа сигареты
• Другие формы курения
• Слово от Verywell

Курение сигарет - фактор риска номер один для рака легких. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, курение является причиной от 80% до 90% смертей от рака легких в Соединенных Штатах. Хотя отказ от курения значительно снижает риск, история курения может остаться с вами и повысить вероятность рака легких даже после 25 лет воздержания.

Тем не менее, отказ от курения дает преимущества независимо от того, как долго вы курите, снижая риск рака легких примерно на 39% через пять лет, даже если вы заядлый курильщик.

Как лечится рак легких

Текущая статистика

По данным CDC, рак легких является ведущей причиной смертей, связанных с раком, среди мужчин и женщин в Соединенных Штатах. В целом, около 6,3% мужчин и женщин в США будут иметь диагноз рака легких в некоторых случаях. точка при их жизни.

У курящих мужчин в 23 раза больше шансов заболеть раком легких, чем у тех, кто не курит, а у курящих женщин в 13 раз больше шансов заболеть этим заболеванием, чем у их некурящих.

Курение сигарет также может вызывать другие виды рака, включая рак горла, гортани, пищевода, желудка, почек, поджелудочной железы, печени, мочевого пузыря, шейки матки и колоректальный рак, а также тип лейкемии, называемый острым миелоидным лейкозом (ОМЛ). Фактически, 40% всех случаев рака так или иначе связаны с табачным дымом.

В целом считается, что курильщик на протяжении всей жизни сокращает свою жизнь на 10 лет и что примерно половина всех курильщиков на протяжении всей жизни умирает от болезней, связанных с табаком, включая хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

Важно отметить, что у никогда не курящих людей может развиться рак легких, хотя курение сигарет остается основной причиной этого заболевания.

Почему заболеваемость раком легких увеличивается у некурящих?

Как курение вызывает рак легких

Рак легких - это сложное многофакторное заболевание, в котором генетика, окружающая среда и образ жизни играют важную роль. Курение сигарет способствует прямому повреждению ДНК (генетическому кодированию) клеток легких и изменению способа работы легких и иммунной системы.

Сигаретный дым содержит ядовитую смесь из более чем 7000 химических веществ, около 70 из которых классифицируются как канцерогенные (вызывающие рак). К ним относятся мышьяк, бензол, кадмий, хром, формальдегид, N-нитрозамины, никель и винилхлорид.

Список токсичных химических веществ в табачном дыме

При воздействии этих и других химикатов сигаретного дыма клетки легких могут начать мутировать и образовывать раковые опухоли. Этому способствует ряд пересекающихся механизмов:

• Прямое повреждение ДНК: Под воздействием канцерогенов цепи ДНК могут начать распадаться. Это не только заставляет клетки ненормально делиться, но и предотвращает апоптоз, запрограммированную смерть клеток, которая позволяет их заменять здоровыми. Когда это происходит, раковые клетки фактически становятся «бессмертными» и могут бесконтрольно размножаться.
• Нарушение восстановления ДНК: В нормальных условиях поврежденная ДНК может быть восстановлена ​​за счет генов-супрессоров опухолей, которые запускают апоптоз в поврежденных клетках и инструктируют организм, как создавать новые. Хром из сигаретного дыма может связываться с ДНК и эффективно «заглушать» эти гены. Мышьяк и никель могут делать то же самое, вызывая мутации в генах-супрессорах опухолей.
• Воспаление: При воздействии сигаретного дыма организм реагирует высвобождением провоспалительных соединений (таких как интерлейкин-1β, простагландин E2 и трансформирующий фактор роста-β) в попытке минимизировать повреждение клеток. Со временем стойкое воспаление может не только повредить клеточную ДНК, но и изменить способ прикрепления клеток друг к другу, позволяя им свободно мигрировать и становиться инвазивными.
• Повреждение ресничек: Реснички - это крошечные, похожие на волосы структуры, выстилающие дыхательные пути и выстилающие из легких мусор. Определенные токсины, содержащиеся в табачном дыме, например формальдегид, могут парализовать реснички и со временем нанести им непоправимый урон. Это позволяет вредным частицам сигаретного дыма дольше оставаться в легких.
• Нарушение иммунной функции: Хотя канцерогены в табачном дыме участвуют в образовании раковых опухолей, другие химические вещества могут способствовать подавлению иммунной системы в целом. И никотин, и смола нарушают врожденный (врожденный) иммунный ответ организма и тем самым заглушают некоторые механизмы, которые в противном случае могли бы предотвратить рак (например, апоптоз).

Список токсичных химических веществ в табачном дыме

Рак легких у курильщиков

Пожизненный риск рака легких у людей достигает 15% для курильщика на протяжении всей жизни. Но это не дает полной картины фактического риска, учитывая различия в Сколько и сколько человек мог курить.

Риск развития рака легких в конечном итоге связан сколичеству пач-лет, которые выкурил человек. Пачка-год рассчитывается путем умножения количества выкуриваемых за день пачек сигарет на количество лет курения. Чем больше количество упакованных лет, тем выше риск.

Согласно исследованию 2018 г. BMC Рак, количество паково-лет было связано с риском рака легких у человека по сравнению с никогда не курившими:

• 1-20 упаковок-лет: увеличение риска в 1,3 раза
• 21-40 упаковок лет: 3-кратное увеличение риска
• 41-60 упаковок-лет: риск в 8,5 раз выше
• 61-80 пакет-лет: 12-кратное увеличение риска
• 81-100 упаковок-лет: 10-кратное увеличение риска
• Более 100 упаковок-лет: риск в 23 раза выше

Какой процент курильщиков заболевает раком легких?

Рак легких у бывших курильщиков

Около 40% диагнозов рака легких приходится на бывших курильщиков. Даже после прекращения курения риск рака легких сохраняется и остается выше, чем у некурящих на всю жизнь.

Сегодняшние исследования показывают, что у бывших курильщиков, у которых развивается рак легких, диагностируют в среднем 18 лет. после они бросают сигареты.

Возраст, в котором человек бросает курить, может приблизительно оценить количество лет жизни, потерянных из-за курения. Исследование 2013 г., опубликованное в Медицинский журнал Новой Англии в общих чертах обрисованы потери в зависимости от возраста, в котором было прекращено курение:

• Возраст от 25 до 34: потеряно почти ноль лет жизни
• От 35 до 44 лет: потерян один год жизни
• От 45 до 54 лет: потеряно четыре года жизни
• От 55 до 64 лет: потеряно шесть лет жизни

Выживаемость при раке легких по типу и стадии

Риск рака в зависимости от типа сигареты

Возраст играет роль только в риске рака легких у курильщиков. Помимо количества лет на пачку, существенный вклад может иметь тип выкуриваемой сигареты. Различные типы табачных листьев, наличие или отсутствие фильтров, химических добавок и условия окружающей среды могут играть роль в способности сигареты вызывать рак.

Например, японские сигареты производятся таким образом, что при сгорании образуется меньше канцерогенов. Это, в дополнение к использованию фильтров с активированным углем, по-видимому, снижает общий риск рака легких.

Согласно данным, опубликованным в 2013 году Всемирной организацией здравоохранения, самый высокий уровень заболеваемости раком легких у японских мужчин был в возрасте от 60 до 64 лет, что на 10 лет раньше, чем у американских мужчин. И это при том, что японские мужчины чаще курят, чем американцы.

Точно так же у пожизненных курильщиков, которые курят сигареты с фильтром, вероятность развития рака легких на 20-40% ниже, чем у пожизненных курильщиков, употребляющих сигареты без фильтра.

В отличие от сигарет с фильтром, сигареты с низким содержанием смол не менее опасны, чем обычные. Чтобы получить такое же количество никотина, пользователи должны выкурить больше сигарет и делать больше затяжек, что сводит на нет любые преимущества низкого содержания смол.

Именно по этой причине Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США запретило использование терминов «легкий» или «сверхлегкий» на этикетках и маркетинге сигарет в соответствии с Законом о предотвращении семейного курения и борьбе против табака (FSPTCA) от 2009 года.

Как сигаретный деготь может навредить вам

Другие формы курения

Сигареты - не единственная форма табака, повышающая риск рака. Биди и кретекс (сигареты с гвоздикой), импортируемые из Азии, также могут увеличить риск. Биди и кретек содержат более высокие концентрации никотина, смол и окиси углерода, чем обычные сигареты, продаваемые в США.

Курение трубки и сигар почти так же вызывает рак легких, как и курение сигарет. Фактически, дополнительный процесс ферментации, используемый для отверждения этих табачных изделий, может увеличить концентрацию канцерогенных N-нитрозаминов по сравнению с обычными сигаретами.

Остается неясным, какие риски курения кальяна связаны с раком легких, хотя обзор 2014 г. Международный архив медицины перечислил не менее 27 канцерогенов, обнаруженных в испаренных парах. Среди них канцероген бензол, концентрация которого в дыму кальяна выше, чем в обычных сигаретах.

Напротив, исследования по вопросу о том, увеличивает ли курение марихуаны риск рака легких, неоднозначны. То же самое относится к электронным сигаретам, что предлагает Американское онкологическое общество. может представляют риск рака легких.

Является ли мой кашель признаком рака легких?

Слово от Verywell

Факты просты: курение вызывает рак легких, и даже бывшие курильщики подвержены риску этого заболевания. С учетом сказанного, бросить курить никогда не поздно. Многие люди, избавившиеся от этой привычки, обнаруживают, что не только чувствуют себя лучше, но и заинтересованы в улучшении своего здоровья другими способами.

Если вы много лет курили, не думайте, что «вред нанесен» и что нет смысла бросать курить. Даже если риск рака легких остается повышенным, существуют безопасные и эффективные способы его выявления.

Если вам от 50 до 80 лет, вы курите не менее 20 упаковок в год и бросили курить в течение последних 15 лет, вы можете проходить ежегодный скрининг на рак легких, чтобы отслеживать любые изменения в легких. Это может помочь обнаружить рак на ранней стадии, когда он еще поддается лечению, и обеспечить более долгую и здоровую жизнь.

Изменения в образе жизни, которые могут помочь предотвратить рак