Здоровье

Метаболический синдром

Posted on
Автор: Gregory Harris
Дата создания: 10 Апрель 2021
Дата обновления: 16 Май 2024
Anonim
Метаболический синдром.
Видео: Метаболический синдром.

Содержание

Что такое метаболический синдром?

Метаболический синдром означает наличие группы факторов риска, специфичных для сердечно-сосудистых заболеваний. Метаболический синдром значительно повышает риск развития диабета, сердечных заболеваний, инсульта или всех трех.

По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), группа метаболических факторов включает:

  • Абдоминальное ожирение. Это означает, что окружность талии должна быть более 35 дюймов для женщин и более 40 дюймов для мужчин. Увеличенная окружность талии - это форма ожирения, наиболее сильно связанная с метаболическим синдромом.
  • Повышенное артериальное давление 130/80 мм рт. ст. (миллиметры ртутного столба) или выше. Нормальное артериальное давление определяется как систолическое давление менее 120 мм рт. Ст. (Верхнее число) и менее 80 мм рт. Ст. Для диастолического давления (нижнее число). Высокое кровяное давление напрямую связано с ожирением. Часто встречается у людей с инсулинорезистентностью.
  • Нарушение уровня глюкозы в крови натощак. Это означает уровень, равный или превышающий 100 мг / дл.
  • Высокий уровень триглицеридов более 150 мг / дл. Триглицериды - это тип жира в крови.
  • Низкий уровень холестерина ЛПВП (хорошего). Уровень ниже 40 мг / дл для мужчин и менее 50 мг / дл для женщин считается низким.

NHLBI и AHA рекомендуют диагностировать метаболический синдром, когда у человека имеется 3 или более из этих факторов.


Поскольку население США стареет и метаболический синдром более вероятен, чем вы старше, Американская кардиологическая ассоциация (AHA) подсчитала, что метаболический синдром вскоре станет основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, опередив курение сигарет. Эксперты также считают, что рост ожирения связан с учащением метаболического синдрома.

Что вызывает метаболический синдром?

Эксперты не до конца понимают, что вызывает метаболический синдром. Несколько факторов взаимосвязаны. Ожирение и малоподвижный образ жизни являются факторами риска метаболического синдрома. К ним относятся высокий уровень холестерина, инсулинорезистентность и высокое кровяное давление. Эти факторы риска могут привести к сердечно-сосудистым заболеваниям и диабету 2 типа.


Поскольку метаболический синдром и инсулинорезистентность тесно связаны, многие медицинские работники считают, что инсулинорезистентность может быть причиной метаболического синдрома. Но они не обнаружили прямой связи между двумя условиями. Другие считают, что гормональные изменения, вызванные хроническим стрессом, приводят к абдоминальному ожирению, резистентности к инсулину и повышению липидов крови (триглицеридов и холестерина).

Другие факторы, которые могут способствовать метаболическому синдрому, включают генетические изменения в способности человека расщеплять жиры (липиды) в крови, пожилой возраст и проблемы с распределением жира в организме.

Кто подвержен риску метаболического синдрома?

Знание ваших факторов риска любого заболевания может помочь вам предпринять соответствующие действия. Это включает в себя изменение поведения и наблюдение со стороны вашего врача на предмет болезни.

Факторы риска, наиболее тесно связанные с метаболическим синдромом, включают:

  • Возраст. Чем старше вы, тем больше вероятность развития метаболического синдрома.
  • Этническая принадлежность. Афроамериканцы и американцы мексиканского происхождения более склонны к метаболическому синдрому. Афроамериканские женщины примерно на 60% чаще страдают этим синдромом, чем афроамериканские мужчины.
  • Индекс массы тела (ИМТ) больше 25. ИМТ - это показатель жира в организме по сравнению с ростом и весом.
  • Личный или семейный анамнез диабета. Женщины, у которых был диабет во время беременности (гестационный диабет), или люди, у которых есть член семьи с диабетом 2 типа, подвержены большему риску метаболического синдрома.
  • Курение
  • История запоя
  • Стресс
  • Прошла менопауза
  • Диета с высоким содержанием жиров
  • Сидячий образ жизни

Каковы симптомы метаболического синдрома?

Высокое кровяное давление, высокий уровень триглицеридов, избыточный вес или ожирение могут быть признаками метаболического синдрома. У людей с инсулинорезистентностью может быть черный акантоз. Это затемненные участки кожи на задней части шеи, в подмышечных впадинах и под грудью. Обычно у людей нет симптомов.


Симптомы метаболического синдрома могут быть похожи на другие состояния здоровья. Обратитесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется метаболический синдром?

Экспертные организации разработали критерии диагностики метаболического синдрома. Критерии включают:

  • Абдоминальное ожирение
  • ИМТ выше 25
  • Высокие триглицериды
  • Низкий уровень холестерина ЛПВП
  • Высокое кровяное давление или прием лекарств для снижения кровяного давления
  • Высокий уровень глюкозы в крови натощак
  • Повышенная свертываемость крови. Это означает, что у вас больше активатора плазминогена в плазме и фибриногена, которые вызывают свертывание крови.
  • Резистентность к инсулину. Это означает, что у вас диабет 2 типа, нарушение глюкозы натощак или нарушение толерантности к глюкозе. Тест на нарушение толерантности к глюкозе измеряет реакцию организма на сахар.

Каждая организация имеет свои собственные рекомендации по использованию вышеуказанных критериев для диагностики метаболического синдрома.

Как лечится метаболический синдром?

Ваш лечащий врач подберет для вас лучшее лечение на основе:

  • Сколько тебе лет
  • Ваше общее состояние здоровья и прошлое здоровье
  • Как ты болен
  • Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами и методами лечения
  • Как долго ожидается состояние
  • Ваше мнение или предпочтение

Поскольку метаболический синдром увеличивает риск развития более серьезных долгосрочных (хронических) состояний, лечение очень важно. Без лечения у вас могут развиться сердечно-сосудистые заболевания и диабет 2 типа. Другие состояния, которые могут развиться в результате метаболического синдрома, включают:

  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Жирная печень
  • Холестериновые камни в желчном пузыре
  • Астма
  • Проблемы со сном
  • Некоторые формы рака

Вот виды лечения, которые могут быть рекомендованы при метаболическом синдроме.

Управление стилем жизни

Лечение обычно включает изменение образа жизни. Это означает похудеть, поработать с диетологом, чтобы изменить свой рацион, и больше заниматься спортом. Похудение увеличивает холестерин ЛПВП («хороший») и снижает холестерин ЛПНП («плохой») и триглицериды. Похудение также может снизить риск диабета 2 типа.

Потеря даже небольшого веса может снизить артериальное давление и повысить чувствительность к инсулину. Это также может уменьшить количество жира вокруг вашего живота. Диета, поведенческое консультирование и физические упражнения снижают факторы риска в большей степени, чем диета сама по себе.

Другие изменения в образе жизни включают отказ от курения и сокращение употребляемого алкоголя.

Диета

Изменения в диете важны для лечения метаболического синдрома. Согласно AHA, лечение инсулинорезистентности является ключом к изменению других факторов риска. В общем, лучший способ лечить инсулинорезистентность - это похудеть и повысить физическую активность. Вы можете сделать это, выполнив следующие действия:

  • Включите в свой рацион разнообразные продукты.
  • Используйте полезные жиры. Полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры могут помочь сохранить здоровье вашего сердца. Эти полезные жиры содержатся в орехах, семенах и некоторых видах масел, таких как оливковое, сафлоровое и рапсовое.
  • Выбирайте цельнозерновые продукты, такие как коричневый рис и цельнозерновой хлеб, вместо белого риса и белого хлеба. Цельнозерновые продукты богаты питательными веществами по сравнению с более обработанными продуктами. Цельные зерна содержат больше клетчатки, поэтому организм медленнее усваивает их. Они не вызывают быстрого всплеска инсулина, который может вызвать чувство голода и тягу к еде. Диетические рекомендации Министерства сельского хозяйства США на 2015-2020 годы рекомендуют, чтобы по крайней мере половина ваших зерен была цельнозерновой.
  • Ешьте больше фруктов и овощей. Согласно рекомендациям по питанию на 2015-2020 годы, человек, соблюдающий диету в 2000 калорий в день, должен есть 2,5 чашки овощей и 2 чашки фруктов в день. Это количество будет варьироваться в зависимости от того, сколько калорий вам нужно. Обязательно выбирайте самые разные фрукты и овощи. В разных фруктах и ​​овощах разное количество и разные типы питательных веществ.
  • Когда вы едите вне дома, возьмите часть еды в ресторане домой. Когда вы обедаете вне дома или заказываете еду на вынос, попросите коробку на вынос или избегайте выбора большого размера при заказе. Многие порции в ресторане слишком велики для одного человека, поэтому подумайте о том, чтобы разделить первое блюдо. Или закажите закуску вместо основного блюда из основного меню.
  • Внимательно читайте этикетки на продуктах. Обратите особое внимание на количество порций в продукте и размер порции. Если на этикетке указано, что порция составляет 150 калорий, но количество порций в контейнере равно 3, и вы съедаете весь контейнер, вы получаете 450 калорий. Выбирайте продукты с низким содержанием сахара.

Упражнение

Упражнения помогают людям с избыточным весом или ожирением, помогая сохранить и увеличить мышечную массу или мышечную ткань, одновременно теряя жир. Это также помогает вам похудеть быстрее, чем просто придерживаться здоровой диеты, потому что мышечная ткань сжигает калории быстрее.

  • Ходьба - отличное упражнение практически для всех. Начните медленно, ходя по 30 минут в день несколько дней в неделю. Постепенно добавляйте больше времени, чтобы вы ходили дольше, большую часть дней недели.
  • Физические упражнения снижают кровяное давление и помогают предотвратить диабет 2 типа. Упражнения также помогают вам чувствовать себя лучше эмоционально, снижают аппетит, улучшают сон, повышают гибкость и снижают уровень холестерина ЛПНП.
  • Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать какую-либо программу упражнений.

Лекарство

Людям, страдающим метаболическим синдромом или входящим в группу риска, может потребоваться лечение лекарствами. Это особенно верно, если диета и другие изменения образа жизни не повлияли на ситуацию. Ваш врач может прописать лекарство, которое поможет снизить артериальное давление, улучшить метаболизм инсулина, снизить холестерин ЛПНП и поднять холестерин ЛПВП, увеличить потерю веса или некоторые комбинации этих факторов.

Операция по снижению веса

Операция по снижению веса (бариатрическая хирургия) - эффективное лечение патологического ожирения у людей, которые не смогли похудеть с помощью диеты, физических упражнений или лекарств. Это также может помочь людям с меньшим ожирением, но имеющим серьезные осложнения из-за ожирения.

  • Исследования показали, что операция обходного желудочного анастомоза помогает снизить кровяное давление, уровень холестерина и массу тела через год после процедуры.
  • Операцию по снижению веса можно проводить несколькими способами, но все они либо вызывают нарушение всасывания, либо ограничивают их, либо являются комбинацией этих двух способов. Процедуры, связанные с нарушением всасывания, изменяют работу пищеварительной системы. Ограничительные процедуры - это те, которые значительно уменьшают размер желудка. Тогда в желудке будет меньше еды, но пищеварительные функции останутся неизменными.

Каковы осложнения метаболического синдрома?

Метаболический синдром значительно повышает риск развития диабета, сердечных заболеваний, инсульта или всех трех.

Могу ли я предотвратить метаболический синдром?

Лучший способ предотвратить метаболический синдром - поддерживать здоровый вес, придерживаться здоровой диеты и быть физически активным. В вашем рационе должно быть мало соли, сахара, твердых жиров и очищенных зерен.

Жизнь с метаболическим синдромом

Метаболический синдром - это пожизненное состояние, которое потребует изменения вашего образа жизни. Если у вас уже есть сердечно-сосудистые заболевания или диабет, следуйте рекомендациям врача по лечению этих состояний.

Изменения образа жизни, связанные с управлением метаболическим синдромом, включают:

  • Здоровая диета
  • Физическая активность и упражнения
  • Отказ от курения, если вы курите или употребляете другие табачные изделия.
  • Похудение, если у вас избыточный вес или ожирение

Ключевые моменты о метаболическом синдроме

  • Метаболический синдром - это состояние, которое включает в себя набор факторов риска, специфичных для сердечно-сосудистых заболеваний.
  • К группе метаболических факторов относятся абдоминальное ожирение, высокое кровяное давление, нарушение глюкозы натощак, высокие уровни триглицеридов и низкие уровни холестерина ЛПВП.
  • Метаболический синдром значительно повышает риск развития диабета, сердечных заболеваний, инсульта или всех трех.
  • Управление и профилактика метаболического синдрома включает поддержание здорового веса, правильное питание, отказ от сигарет и других табачных изделий и физическую активность.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
  • Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.