Содержание
Носовой клапан - это самая узкая часть носовых дыхательных путей. Анатомически это трудно объяснить, так как он состоит не из одной структуры, а из нескольких структур, включая боковую стенку носа, переднюю перегородку, головку нижней носовой раковины и костное грушевидное отверстие. Это сложное описание мало что значит для большинства из нас и даже меньше, если вы понимаете, что индивидуальная анатомия носа сильно различается.Если вы думаете о внешней структуре носа, может быть полезно знать, что носовой клапан расположен в средней и нижней части носа. Поскольку это самая узкая часть носовых дыхательных путей, в этой области возникает большое сопротивление потоку воздуха, и назальный клапан фактически ограничивает поток воздуха.
Обзор
Коллапс носового клапана - это термин, обозначающий любую слабость или дальнейшее сужение носового клапана. Поскольку носовой клапан в любом случае представляет собой такую узкую область, любое изменение в структуре носа, которое затрагивает эту область, может привести к увеличению сопротивления или даже блокированию воздушного потока.
Причины
Травма или операция носа - частые причины коллапса носового клапана. Причины включают:
- Ринопластика (пластическая операция на носу), в том числе «удаление горбинки», является одной из наиболее частых причин.
- Искривленная перегородка является очень частой причиной коллапса носового клапана. Искривление перегородки часто возникает в результате травмы (травмы) носа.
- Травма или операция на носу может вызвать коллапс носового клапана в результате воспаления, увеличения ткани или, возможно, образования рубцовой ткани.
Коллапс носового клапана может произойти без какой-либо травмы или хирургического вмешательства на носу и фактически может быть результатом определенных унаследованных анатомических характеристик. Например, чрезмерно выступающий нос и узкие ноздри или широкая колумелла (внешняя часть носа, разделяющая две ноздри). Другие врожденные патологии также могут привести к коллапсу носового клапана.
Вероятность коллапса носового клапана с возрастом может быть выше, поскольку естественный процесс старения может естественным образом ослабить структуры, из которых состоит носовой клапан.
Симптомы
- Заложенность носа
- Заложенность и затрудненное дыхание через нос
- Кровавый нос
- Покрытие вокруг ноздрей
Диагностика
Врач-отоларинголог (ЛОР), вероятно, имеет лучшую квалификацию для диагностики коллапса носового клапана. Это сложный диагноз, особенно потому, что увеличенные носовые раковины и искривленные перегородки вызывают одни и те же симптомы и могут совпадать. Ваша история болезни может иметь важное значение для постановки диагноза, особенно если в анамнезе вы перенесли операции на носу.
Осмотр носа и любое из следующего может помочь в правильной диагностике коллапса носового клапана:
- Эндоскопия
- Маневр Коттла: область носового клапана расширяется путем вытягивания его в латеральном направлении, может выполняться. Если дыхание улучшается при увеличении площади носового клапана вручную, это указывает на коллапс носового клапана.
- Маневр Бахмана: во время этого маневра носовой клапан расширяется с помощью инструментов, а затем оценивается улучшение дыхания.
- Противозастойные капли для носа
- Передняя риноманометрия: измеряет носовой воздушный поток
- Акустическая ринометрия: использует звуковые волны для оценки изменений в полости носа.
Лечение
Наиболее распространенное лечение коллапса носового клапана - хирургическое вмешательство. Однако те, кто не желает делать операцию или хочет отложить операцию, могут облегчить симптомы с помощью расширителя носового клапана.
Расширитель назального клапана - это устройство, которое вручную расширяет носовой клапан. Обычно его носят на ночь.
Одним из примеров расширителя носового клапана являются полоски Breathe Right, которые представляют собой липкие полоски, которые приклеиваются к внешней стороне носа и служат для расширения носа в области носового клапана. Этот тип расширителя назального клапана продается без рецепта.Другие расширители сделаны из силикона и носятся внутри. Однако следует отметить, что использование расширителей носового клапана в качестве терапии или лечения коллапса носового клапана в настоящее время недостаточно изучено.
Ринопластика с использованием трансплантатов или без них часто используется для восстановления коллапса носового клапана. Иногда используются имплантаты, удерживающие носовое отверстие открытым за счет «пружинного эффекта». Эти имплантаты часто изготавливаются из титана. Существует множество хирургических техник, и используемые методы различаются в зависимости от вашего хирурга и вашей конкретной ситуации.