Содержание
- Обструктивный сон против центрального сна
- Причины
- Симптомы
- Изменения образа жизни при апноэ во сне
- Природные средства от апноэ во сне
- Важность лечения
Обструктивный сон против центрального сна
У людей с синдромом обструктивного апноэ во сне (наиболее распространенная форма апноэ во сне) поток воздуха в легкие блокируется из-за того, что дыхательные пути разрушены или заблокированы во время сна.
Менее распространенное, чем обструктивное апноэ во сне, центральное апноэ во сне возникает из-за недопонимания между вашими дыхательными мышцами и областью мозга, отвечающей за контроль вашего дыхания.
Причины
У многих людей с обструктивным апноэ во сне дыхательные пути блокируются из-за избыточной массы тела и скопления мягкой жировой ткани в дыхательном горле. (Фактически, по оценкам, более 70% пациентов с апноэ во сне имеют избыточный вес.) Однако другие проблемы (например, аномально большие миндалины) также могут способствовать апноэ во сне.
У следующих людей может быть повышенный риск апноэ во сне:
- Людям с узкими дыхательными путями в носу, горле или рту (иногда из-за наличия аллергии) или других состояний, вызывающих заложенность носа)
- Люди с семейным анамнезом апноэ во сне
- Афроамериканцы, выходцы из Латинской Америки и жители островов Тихого океана (хотя эта связь может быть частично связана с повышенным риском ожирения в этих группах).
- Курильщикам
- Людям с высоким кровяным давлением
- Люди с факторами риска инсульта или сердечной недостаточности
- Люди с нелеченным гипотиреозом
- Люди с акромегалией
Апноэ во сне также чаще встречается у мужчин.
Симптомы
Поскольку многие симптомы апноэ во сне возникают во время сна, может быть трудно выявить нарушение. Одним из наиболее распространенных признаков апноэ во сне является громкий хронический храп, за которым часто следует удушье или удушье. По мере прогрессирования апноэ во сне храп может увеличиваться в объеме и возникать чаще. Однако не у всех, кто храпит, бывает апноэ во сне.
Другие симптомы апноэ во сне включают:
- Дневная сонливость
- Утренние головные боли
- Трудности с концентрацией внимания
- Проблемы с памятью
- Раздражительность
- Перепады настроения или симптомы депрессии
- Сухость в горле при пробуждении
Изменения образа жизни при апноэ во сне
Органы здравоохранения рекомендуют ряд изменений в образе жизни, которые могут быть полезны при лечении апноэ во сне. К ним относятся:
- Избегайте алкоголя и лекарств, вызывающих сонливость
- Поддержание здорового веса
- Сон на твоей стороне вместо твоей спины
- Бросить курить
- Упражнения для языка (орофациальная терапия или миофункциональная терапия)
Природные средства от апноэ во сне
Пока что нет научных подтверждений утверждению, что природные средства могут лечить апноэ во сне.
Иглоукалывание
Иглоукалывание - один из немногих видов альтернативной медицины, перспективный в лечении апноэ во сне. Тем не менее, большинство исследований, проверяющих эффективность иглоукалывания в качестве лечения апноэ во сне, включали лишь небольшое количество пациентов.
Например, в одном исследовании, опубликованном в 2009 году, исследователи назначили 30 человек с синдромом обструктивного апноэ во сне для лечения от трех до пяти сеансов акупунктуры в неделю. После 30 сеансов у пациентов наблюдалось значительное улучшение таких факторов, как гипоксия (медицинский термин, обозначающий отсутствие кислорода).
Обзор исследований лечения акупунктурой обструктивного апноэ во сне, проведенный в 2016 году, выявил только шесть рандомизированных контролируемых испытаний, но пришел к выводу, что мануальная акупунктура и электроакупунктура эффективны в улучшении индекса апноэ / гипопноэ и насыщения кислородом по сравнению с контролем. Тем не менее, четыре из шести исследований имели высокий риск систематической ошибки.
Из-за отсутствия крупных исследований по акупунктуре и апноэ во сне, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем проводить иглоукалывание в качестве лечения апноэ во сне.
Травы
Хотя при лечении апноэ во сне иногда рекомендуют такие травы, как пассифлора и валериана, нет никаких доказательств того, что какие-либо лечебные травы могут помочь в лечении апноэ во сне.
Добавки не проверялись на безопасность, и из-за того, что пищевые добавки в значительной степени не регулируются, состав некоторых продуктов может отличаться от того, что указано на этикетке продукта. Также имейте в виду, что безопасность альтернативной медицины для беременных женщин, кормящих матерей, детей и лиц с заболеваниями или принимающих лекарства не установлена. И добавки могут содержать загрязняющие вещества, при этом FDA определило более 700 добавок в период с 2007 по 2017 год, содержащих один или несколько не включенных в список, а иногда и запрещенных препаратов.
Из-за отсутствия подтверждающих исследований еще слишком рано рекомендовать растительные средства или добавки от апноэ во сне.
Вы можете получить советы по использованию добавок, но если вы рассматриваете возможность использования какой-либо альтернативной медицины, сначала поговорите со своим лечащим врачом. Самостоятельное лечение заболевания и отказ от стандартного лечения или его откладывание могут иметь серьезные последствия.
14 естественных способов лучше выспатьсяВажность лечения
При отсутствии лечения апноэ во сне может привести к ряду серьезных осложнений (многие из которых связаны с внезапным падением уровня кислорода в крови). Эти осложнения включают:
- Повышенное артериальное давление
- Нерегулярное сердцебиение
- Повышенный риск сердечного приступа, инсульта, диабета и сердечной недостаточности
Лечение апноэ во сне
При лечении апноэ во сне врачи стремятся облегчить симптомы и восстановить нормальное дыхание во время сна. Наиболее эффективные и распространенные методы лечения включают использование мундштуков и дыхательных устройств, таких как постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP).
В некоторых редких случаях тяжелого апноэ во сне может быть выполнена трахеостомия. Это влечет за собой введение пластиковой трубки через шею в дыхательное горло.
Другой хирургический вариант - увулопалатофарингопластика, при которой ткань, которая может включать язычок, мягкое небо и миндалины, удаляется, чтобы освободить больше воздушного пространства. Совсем недавно были разработаны менее инвазивные процедуры, включая выдвижение челюстно-нижнечелюстного сустава, при котором верхняя и нижняя челюсти перемещаются вперед, чтобы обеспечить большее воздушное пространство.
Также разрешен к применению стимулятор подъязычного нерва. Здесь устройство имплантируется в грудную стенку и соединяется проводом с нервом, иннервирующим язык, заставляя язык сокращаться (и двигаться в сторону) при вдохе.
Также можно попробовать устройство положительного давления в дыхательных путях при выдохе через нос. К ноздрям прикреплены небольшие клапанные устройства, которые открываются при вдохе и закрываются при выдохе. В отличие от CPAP, где положительное давление создается как на вдохе, так и на выдохе, это создает положительное давление в дыхательных путях во время выдоха. Хотя обычно он не полностью устраняет апноэ во сне, он имеет то преимущество, что он очень портативен и может быть хорошим вариантом для тех, кто не переносит CPAP.