Содержание
Появляясь как первая ветвь внутренней сонной артерии сбоку от кавернозного синуса, офтальмологическая артерия и ее ветви снабжают структуры орбиты глаза (полость, в которой находится глазное яблоко), части носа, лица и мозговых оболочек. (оболочки, которые окружают мозг.) Эта артерия проходит внутрь глаза или орбиту через зрительный канал и особенно важна для зрения. Таким образом, окклюзия или блокировка его хода может вызвать слепоту или серьезное нарушение зрения.Анатомия
Структура и расположение
Глазная артерия выходит из внутренней сонной артерии рядом с передним клиноидным отростком, костным выступом клиновидной кости черепа сбоку от головы (составляющим одну из границ орбиты глаза). Оттуда он проходит через зрительный канал в глазную орбиту рядом с зрительным нервом. Затем эта артерия дает начало ряду важных ветвей, в том числе:
- Центральная артерия сетчатки: Первая ветвь проходит в твердой мозговой оболочке - твердой внешней мембране, окружающей спинной мозг и череп, - вокруг зрительного нерва, а затем направляется к внутренним слоям сетчатки (части глаза, отвечающей за зрение).
- Слезная артерия: Слезная артерия, являющаяся самой большой артерией, выходящей из глазной артерии, выходит в глазницу, пересекая верхний край боковой прямой мышцы, одной из шести мышц, участвующих в движении глаз.
- Задние цилиарные артерии: Эти артерии, которых несколько, проходят через склеру (белую внешнюю оболочку глазного яблока), снабжая заднюю часть увеального тракта, который представляет собой слой ткани между внутренней и внешней оболочками.
- Надглазничная артерия: Эта ветвь проходит через надглазничное отверстие - полость, расположенную над глазным яблоком, - и достигает лба.
- Нижние и верхние мышечные сосуды: Эти сосуды участвуют в снабжении кровью экстраорбитальных мышц, которые регулируют движение глаз.
- Дополнительные ветки: Меньшие ветви глазной артерии, включая решетчатые артерии (снабжающие пазухи, нос и мозговые оболочки, оболочку, охватывающую головной и спинной мозг), а также медиальные глазные артерии (которые достигают верхнего и нижнего века), среди прочего.
Анатомические вариации
Изменения в анатомии этой артерии, присутствующие при рождении, как правило, связаны с питанием глазницы. В большинстве случаев кровоснабжение разделяется между глазной артерией и надглазничной ветвью средней менингеальной артерии, но есть различия в том, как все это принимает форму:
- В большинстве случаев - около 50% времени - коммуникационная ветвь между глазной артерией и средней менингеальной артерией проходит через верхнюю глазничную щель. Это известно как клиновидная артерия, возвратная менингеальная артерия или орбитальная ветвь средней менингеальной артерии.
- Примерно в 15% случаев между средней менингеальной и офтальмологической артериями имеется несколько ответвлений. В этих случаях есть одно или несколько дополнительных отверстий (полостей) сбоку от верхней глазничной щели, отверстия между двумя костями черепа.
- В других случаях глазная артерия полностью отсутствует, а средняя менингеальная артерия снабжает всю орбиту.
Другой аспект анатомии офтальмологической артерии, который сильно варьируется, связан с тем, где она берет начало и где выходит на орбиту. Эти различия включают:
- В некоторых случаях средняя менингеальная артерия отходит непосредственно от глазной артерии.
- Глазная артерия может также исходить из средней менингеальной артерии, средней мозжечковой артерии или задней соединительной артерии.
- В редких случаях артерия выходит из кавернозной внутренней сонной артерии, ветви общей сонной артерии рядом с синусом.
Функция
Глазная артерия снабжает структуры орбиты глаза, а также лица и нос. Играя ключевую роль в зрении, он снабжает сетчатку глаза (отверстие), склеру (белую внешнюю мембрану), сосудистую оболочку (мембрану между слоями глаза), веки и слезную железу (которая производит слезы). ). Эта артерия также обеспечивает питание мышц, участвующих в движении глаз - внеорбитальных мышц. Наконец, ветви глазной артерии питают значительную часть носовых пазух, лица, мышц и кожи лба.
Клиническое значение
Учитывая важность этой артерии для зрения и ее роль в обеспечении кровью лица, нарушения этой артерии могут быть опасными или повреждающими сами по себе, а также являться признаками других болезней или заболеваний. Это включает:
- Аневризма: Аневризма - это локализованное увеличение или «пузырение» любой артерии, которое возникает в результате ослабления стенки артерии. Аневризмы могут разорваться, что может вызвать опасное для жизни кровотечение, а в условиях офтальмологической артерии разрыв аневризмы может стать причиной заболеваемости или смертности от субарахноидального кровоизлияния, которое является разновидностью инсульта.
- Заболевание сонной артерии: Состояние, определяемое образованием воскового налета в сонных артериях, частью которых является глазная артерия. Это основная причина инсульта, и одна из опасностей - это сгусток крови, закупоривающий эту артерию.
- Окклюзия центральной артерии сетчатки: Блокировка кровотока в офтальмологической артерии может оказаться внутри артерии сетчатки, которая снабжает сетчатку глаза. Таким образом, это состояние может привести к слепоте.
- Ретинобластома: Ретинобластома - редкий тип рака глаза, который развивается в раннем детстве и обычно поражает только один глаз. Без медицинского лечения, как и другие виды рака, это может стать очень опасным; однако специализированные подходы, такие как химиотерапия глазной артерии, могут значительно улучшить прогноз.
- Гигантоклеточный артериит: Это редкое заболевание артерий характеризуется воспалением некоторых артерий и сосудов. Гигантоклеточный артериит чаще всего локализуется в висках, но он может поражать многие части тела, включая глазную артерию. Слепота, возникающая в результате такого воспаления, может возникнуть, если болезнь не лечить.