Содержание
- Что такое остеопороз?
- Факторы риска остеопороза
- Целиакия - фактор риска остеопороза
- Настоятельно рекомендуется тестирование на остеопороз
- Профилактика и лечение остеопороза
- Получите достаточно кальция и витамина D
- Убедитесь, что вы занимаетесь спортом
- Избегайте курения и чрезмерного употребления алкоголя
Важно понимать, почему это происходит (по всей видимости, причиной является недоедание, связанное с поражением кишечника от целиакии). Также важно знать, что делать, если у вас диагностированы оба состояния.
Что такое остеопороз?
Слово «остеопороз» происходит от латинского: «Остео» на латыни означает кость, а «пороз» - от слова, означающего пористый или губчатый.
Исходя из этого, вы можете предположить, что «остеопороз» означает «губчатые кости» или «пористые кости» ... и будете правы. Остеопороз - это заболевание, при котором ваши кости менее плотные, чем обычно. Это состояние делает ваши кости более хрупкими и с большей вероятностью сломаются. В родственном состоянии, называемом остеопенией, плотность костной ткани ниже нормальной, но недостаточно низка, чтобы квалифицировать ее как остеопороз.
Многие люди не осознают, что у них остеопороз, пока не сломают кость. Иногда переломы связаны с серьезными переломами, например с переломом бедра или руки. В других случаях десятки или сотни крошечных трещин могут остаться незамеченными до тех пор, пока кумулятивный эффект не станет очевидным. Например, потеря роста с возрастом и так называемая горбинка вдовы (сильно закругленная верхняя часть спины) обычно являются результатом множества небольших остеопоротических переломов, ослабляющих позвоночник.
Факторы риска остеопороза
К счастью, остеопороз можно предотвратить. Первым шагом к профилактике является распознавание факторов риска развития остеопороза. В следующем списке факторов риска остеопороза первые два - «Недостаточное потребление кальция» и «Недостаточно витамина D» - выделены жирным шрифтом, поскольку дефицит питательных веществ является особой проблемой для людей с глютеновой болезнью.
- Недостаточное потребление кальция
- Недостаточно витамина D
- Быть худым или иметь маленькое тело
- Семейный анамнез остеопороза
- Прием некоторых лекарств, например кортикостероидов.
- Недостаточно силовых упражнений
- Курение
- Употребление слишком большого количества алкоголя
- У женщин: постменопаузальный период, ранняя менопауза или отсутствие менструального цикла.
Целиакия - фактор риска остеопороза
Когда люди с глютеновой болезнью едят продукты, содержащие белок глютен, повреждаются ворсинки, выстилающие тонкий кишечник. В результате питательные вещества, содержащиеся в их пище, не могут должным образом усваиваться организмом (состояние, называемое «мальабсорбция»). Среди питательных веществ, которые плохо усваиваются, есть кальций, витамин D и витамин K, которые необходимы для здоровья костей.
Таким образом, низкая плотность костной ткани часто встречается у детей и взрослых с целиакией. Риск остеопороза особенно высок у больных целиакией, которым не был поставлен диагноз до достижения зрелого возраста (поскольку они дольше не усваивали достаточное количество кальция и других питательных веществ).
На самом деле связь между глютеновой болезнью и остеопорозом настолько сильна, что исследователи советуют всем, у кого развивается остеопороз в молодом возрасте, пройти обследование на целиакию, чтобы выяснить, связана ли их низкая плотность костей с мальабсорбцией. Иногда остеопороз, обнаруживаемый при переломе кости, может быть единственным признаком того, что у вас целиакия, поскольку целиакия не всегда вызывает очевидные симптомы. Кроме того, исследователи также рекомендуют, чтобы пожилые люди с остеопорозом, который, похоже, не реагирует на лекарства, также проходили тестирование на целиакию.
Настоятельно рекомендуется тестирование на остеопороз
Американская гастроэнтерологическая ассоциация рекомендует всем пациентам с глютеновой болезнью проходить тесты на плотность костной ткани, чтобы определить, есть ли у них остеопороз или остеопения. Эти тесты проходят быстро, легко и совершенно безболезненно. Их часто называют «сканированием плотности костей», «тестами минеральной плотности костной ткани (МПК)» или «денситометрией костей».
Ваш врач должен будет выписать вам рецепт на исследование плотности костей. Специальной медицинской специальности для лечения остеопороза не существует. В некоторых больницах исследование проводится в отделении эндокринологии или в отделении метаболических заболеваний костей. В других местах это может быть отделение ревматологии, ортопедии или гинекологии. В некоторых больницах есть программы лечения остеопороза или женские клиники, которые лечат людей с остеопорозом.
Профилактика и лечение остеопороза
К счастью, когда у большинства людей диагностируется глютеновая болезнь и они переходят на безглютеновую диету, их плотность костей обычно улучшается. Ваш врач может сказать вам, что наиболее важен не ваш первый тест на плотность костей, а те, которые вы будете проводить каждые несколько лет после этого, потому что эти более поздние тесты покажут, насколько хорошо ваши кости реагируют на улучшенную способность кишечника поглощают питательные вещества.
Помимо отказа от глютена и измерения плотности костей, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы снизить риск остеопороза и остеопении:
Получите достаточно кальция и витамина D
Убедитесь, что ваш рацион богат кальцием, а также витамином D, который помогает организму усваивать кальций. Хорошие источники кальция включают нежирные молочные продукты, а также темно-зеленые листовые овощи и консервированный лосось. Витамин D синтезируется в коже под воздействием солнечного света. Лучший способ получить кальций - есть продукты, которые его содержат естественным образом, но добавки с кальцием и витамином D без глютена также могут помочь вам удовлетворить ваши ежедневные потребности. Спросите своего врача, какие добавки подойдут вам лучше всего.
Убедитесь, что вы занимаетесь спортом
Как и ваши мышцы, ваши кости станут сильнее, если вы будете заниматься спортом. Лучшими упражнениями для костей являются те, которые заставляют вас поднимать вес (даже только вес собственного тела), когда вы работаете против силы тяжести. Ходьба, подъем по лестнице и танцы хороши. Силовые тренировки еще лучше. Упражнения также укрепляют мышцы, поддерживающие кости, и улучшают ваш баланс и гибкость, что не только упрощает выполнение упражнений, но и помогает снизить риск падения и перелома костей.
Избегайте курения и чрезмерного употребления алкоголя
Курение вредно для костей, не говоря уже о сердце и легких. Чрезмерное употребление алкоголя также вредно для ваших костей. Пьющие больше склонны к низкой плотности костей (из-за плохого питания) и переломам (из-за повышенного риска падения). Важно бросить курить и ограничить употребление алкоголя.
Слово от Verywell
Ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарства от остеопороза. На рынке представлены различные препараты, одобренные для лечения низкой плотности костей, и возможно, вы будете кандидатом на прием лекарства для лечения вашего состояния. Поговорите со своим врачом о плюсах и минусах этого подхода.