Содержание
Инфекция Западного Нила вызывается вирусом, переносимым комарами. У большинства людей, инфицированных им, нет симптомов или наблюдается только легкое заболевание. Однако в небольшом количестве случаев вирус Западного Нила может вызывать тяжелый, опасный для жизни менингит (воспаление спинного мозга) или энцефалит (воспаление головного мозга). Эти неврологические осложнения сделали вирус Западного Нила причиной беспокойства во всем мире.
Симптомы вируса Западного Нила
Лихорадка Западного Нила
От 60 до 80 процентов людей, инфицированных вирусом Западного Нила, не имеют признаков или симптомов каких-либо заболеваний. Примерно у 20 процентов разовьется так называемая лихорадка Западного Нила.
Лихорадка Западного Нила - это заболевание, которое проходит самостоятельно, и оно практически неотличимо от многих других вирусных инфекций.
Симптомы часто включают:
- Высокая температура
- Мышечные боли
- Головная боль
- Больное горло
- Тошнота и рвота
- Усталость
- Кожная сыпь
Эти типичные вирусные симптомы обычно быстро проходят через несколько дней - просто «летняя простуда» - и большинство людей (и их врачи) никогда не осознают, что у них вирусная инфекция Западного Нила.
Менингит / энцефалит
У небольшого числа инфицированных, предположительно менее 1%, может возникнуть серьезная неврологическая инфекция. У людей, у которых развивается менингит или энцефалит Западного Нила, могут наблюдаться:
- Очень высокая температура
- Скованность мышц шеи
- Дезориентация или замешательство
- Паралич
- Судороги
- Кома
Менингит или энцефалит Западного Нила может привести к летальному исходу даже при агрессивной медицинской помощи. У многих выздоравливающих сохраняются неврологические симптомы в течение года или дольше, а у некоторых может остаться постоянный неврологический дефицит.
Неврологические осложнения, вызванные вирусом Западного Нила, более вероятны у пожилых людей и у людей, больных раком. Есть некоторые свидетельства того, что гипертония, злоупотребление алкоголем и диабет также могут предрасполагать к серьезным заболеваниям, вызванным вирусом Западного Нила.
Симптомы вируса Западного Нила
Причины
Вирус Западного Нила - это РНК-вирус, который в настоящее время встречается во всем мире, включая Европу, Африку, Азию, Австралию, а также Северную и Южную Америку. Хотя сам вирус не является новым, он был гораздо более локализован в Африке и на Ближнем Востоке еще несколько десятилетий назад. И ученые впервые связали это с тяжелым неврологическим заболеванием только в 1990-х годах.
Основными хозяевами вируса Западного Нила являются птицы. Комары передают вирус от птицы к птице, позволяя вирусу размножаться и распространяться. Когда комар-носитель вируса «кусает» человека, вирус может попасть в кровоток и вызвать вирусную инфекцию Западного Нила. Вирус также может передаваться от инфицированных людей, которые сдают кровь.
В Соединенных Штатах вирус Западного Нила был впервые обнаружен в 1999 году, когда крупная вспышка заболевания произошла в Нью-Йорке. Теперь он был идентифицирован в каждом из 48 смежных штатов. В последние годы в Соединенных Штатах ежегодно регистрируется до 3000 случаев неврологических инфекций, вызванных вирусом Западного Нила.
В северном полушарии заражение вирусом Западного Нила наблюдается с конца мая или начала июня по сентябрь, когда комары активны. Риск заражения обычно достигает пика в конце лета.
Причины и факторы риска вируса Западного НилаДиагностика
Есть два теста, которые могут использоваться для формальной диагностики вирусной инфекции Западного Нила:
- Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР): Это анализ крови, который может идентифицировать сам вирус. Однако это имеет ограниченную полезность из-за короткой продолжительности жизни вируса у людей. Возможно заразиться Западным Нилом и получить отрицательный результат.
- ИФА тестирование: Этот анализ крови (который проводится из двух частей) может обнаружить антитела IgM - белки, которые ваше тело вырабатывает в ответ на вирус, если он присутствует.
Эти тесты обычно выполняются только в том случае, если врач считает, что необходимо официально поставить диагноз Западного Нила, например, в случаях, когда человек серьезно болен. Опять же, у большинства людей с инфекцией отсутствуют симптомы гриппа или проявляются только симптомы гриппа, которые проходят самостоятельно. Хотя те, у кого легкие случаи заболевания, могут захотеть официально узнать, влияет ли на них Западный Нил, подтвержденный тестами диагноз не повлияет на рекомендации по лечению. Тесты ПЦР и ELISA также довольно дороги.
Как диагностируется вирусная инфекция Западного Нилалечение
Специфической терапии вируса Западного Нила не существует, поэтому лечение в первую очередь является «поддерживающим». Те, у кого типичная лихорадка Западного Нила (подавляющее большинство из которых никогда не узнают, что инфицированы вирусом Западного Нила), обычно лечат себя обычными мерами: покой, жидкость и анальгетики - и их болезни проходят через несколько дней.
Руководство по обсуждению вирусов Западного Нила
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
У людей, госпитализированных с серьезным заболеванием из-за вируса Западного Нила, принимаются меры для снижения температуры и поддержания жизненных показателей как можно более стабильными. Хотя противовирусные препараты и внутривенный иммуноглобулин часто используются для лечения инфекции Западного Нила у госпитализированных пациентов, отсутствуют реальные доказательства того, что такие меры помогают выздоровлению.
Смертность от серьезной неврологической инфекции Западного Нила, даже при агрессивной медицинской помощи, в Соединенных Штатах составляет 2-7%, в основном среди пациентов, у которых в результате развилось нейроинвазивное заболевание. Показатели могут быть даже выше у пациентов с энцефалитом, вызванным вирусом Западного Нила.
Как лечится вирусная инфекция Западного НилаПрофилактика
Поскольку от этой инфекции нет хороших методов лечения, профилактика очень важна.
Важными мерами являются недопущение заражения комарами территорий, очистка жилых помещений от стоячей воды, где могут развиваться личинки комаров, и использование репеллентов от насекомых. Скрининг донорской крови на вирус Западного Нила значительно снизил риск передачи при переливании крови.
Вакцины против вируса Западного Нила разрабатываются. Хотя вакцины для лошадей были лицензированы для использования в Соединенных Штатах, ни одна вакцина для человека еще не прошла клинических испытаний.
Слово от Verywell
Вирус Западного Нила - это инфекция, переносимая комарами, которая очень широко распространена в Соединенных Штатах и во всем мире. В то время как большинство людей, инфицированных вирусом Западного Нила, имеют относительно легкие заболевания и полностью выздоравливают, те, у кого развиваются неврологические инфекции, могут серьезно заболеть, имеют значительный риск смерти и могут страдать от очень длительного выздоровления. Поскольку специального лечения вируса Западного Нила не существует, предотвращение заражения чрезвычайно важно.
Симптомы вируса Западного Нила