Содержание
- Типы шкал боли
- Числовая шкала оценки боли
- Шкала боли лица Вонг-Бейкера
- Шкала FLACC
- КРИЗ Шкала
- КОМФОРТ Весы
- Шкала боли Макгилла
- Цветовая аналоговая шкала
- Шкала боли Манкоски
- Краткий перечень боли
- Дескрипторная дифференциальная шкала интенсивности боли
- Слово от Verywell
Типы шкал боли
Результаты по шкале боли могут помочь в диагностическом процессе, отслеживать прогрессирование состояния и многое другое. Существует как минимум 10 широко используемых шкал боли, которые описаны ниже. Они, как правило, попадают в определенные категории:
- Цифровые рейтинговые шкалы (NRS) используйте числа для оценки боли.
- Визуальные аналоговые шкалы (ВАШ) обычно просят пациента отметить место на шкале, которое соответствует его уровню боли.
- Категориальные шкалы использовать слова в качестве основного средства коммуникации, а также могут включать числа, цвета или относительное местоположение, чтобы сообщить о боли.
Числовые шкалы носят более количественный характер, но большинство шкал боли имеют количественные и качественные характеристики.
Ни одна конкретная шкала боли не считается идеальной или лучшей, чем другие, для каждой ситуации. Количественные шкалы особенно полезны при оценке вашей реакции на лечение, поскольку они могут четко определить, уменьшилась ли ваша боль или усилилась.
Качественные шкалы боли помогут вашему лечащему врачу понять причину вашей боли и то, связана ли она с вашей медицинской проблемой или возникла в результате самого лечения.
Числовая шкала оценки боли
Возможно, это одна из наиболее часто используемых шкал оценки боли в здравоохранении, числовая шкала оценки предназначена для использования людьми старше 9 лет.
Если вы используете числовую шкалу, у вас есть возможность устно оценить вашу боль от 0 до 10 или поставить отметку на линии, указывающей ваш уровень боли. Ноль означает отсутствие боли, а 10 - максимально сильную боль.
Шкала боли лица Вонг-Бейкера
Шкала боли Wong-Baker FACES состоит из рисунков и цифр для оценки боли. Ее можно использовать у детей старше 3 лет и у взрослых.
Шесть лиц изображают разные выражения, от счастливых до очень расстроенных. Каждому дается числовой рейтинг от 0 (улыбается) до 10 (плачет). Если вы испытываете боль, вы можете указать на картинку, которая лучше всего отображает степень и интенсивность вашей боли.
Шкала FLACC
FLACC означает лицо, ноги, активность, плач и утешение. Шкала боли FLACC была разработана, чтобы помочь медицинским наблюдателям оценить уровень боли у детей, которые слишком малы для вербального взаимодействия. Ее также можно использовать для взрослых, которые не могут общаться.
Шкала FLACC основана на наблюдениях с присвоением от нуля до двух баллов каждой из пяти областей. Общий балл записывается следующим образом:
- 0: расслабленный и удобный
- От 1 до 3: легкий дискомфорт
- От 4 до 6: умеренная боль
- От 7 до 10: сильный дискомфорт / боль
Периодически регистрируя оценку FLACC, медицинские работники могут получить некоторое представление о том, усиливается ли у кого-то боль, уменьшается или остается стабильной.
КРИЗ Шкала
CRIES оценивает плач, оксигенацию, жизненно важные функции, выражение лица и бессонницу. Он часто используется для младенцев в возрасте 6 месяцев и младше и широко используется в условиях интенсивной терапии новорожденных.
Этот инструмент оценки основан на наблюдениях и объективных измерениях. Он оценивается профессионалом здравоохранения, например медсестрой или врачом. Каждому параметру присваивается по два балла, с оценкой 0 для признаков отсутствия боли и оценкой 2 для признаков максимальной боли.
КОМФОРТ Весы
Шкала КОМФОРТА - это шкала боли, которую может использовать поставщик медицинских услуг, когда человек не может описать или оценить свою боль. Некоторые из распространенных популяций, с которыми может использоваться эта шкала, включают:
- Дети
- Взрослые с когнитивными нарушениями
- Взрослые, чьи познавательные способности временно ухудшены из-за лекарств или болезней
- Людям, которым вводят седативные препараты в отделениях интенсивной терапии или операционных
Шкала КОМФОРТА дает оценку боли от девяти до 45 на основе девяти различных параметров, каждый из которых оценивается от одного до пяти:
- Бдительность дается оценка 1 за глубокий сон, 2 за легкий сон, 3 за сонливость, 4 за бдительность и 5 за высокую бдительность.
- Спокойствие имеет 1 балл за полное спокойствие и более высокие оценки за повышенное беспокойство и возбуждение.
- Респираторный дистресс оценивается на основе того, насколько дыхание человека отражает боль, а тревожное дыхание получает более высокие оценки.
- Плач получает 1 балл за отсутствие плача и более высокие баллы за стоны, рыдания или крики.
- Физическое движение ему присваивается 0 баллов за отсутствие движения, что может быть признаком уменьшения боли или болезни. Оценка 1 или 2 указывает на некоторое движение, а более высокие баллы указывают на энергичные движения.
- Мышечный тонус оценивается в 3 балла, если это нормально; более низкие баллы указывают на снижение мышечного тонуса, а более высокие баллы - на повышенный тонус или ригидность.
- Лицевое напряжение имеет 1 балл за абсолютно нормальное расслабленное лицо и более высокий балл за признаки напряжения лицевых мышц.
- Артериальное давление и частота сердечных сокращений оцениваются по отношению к нормальной базовой линии. Оценка 1 указывает на то, что эти показатели ниже базового уровня (отклонения от нормы), а оценка 2 указывает на то, что они находятся на исходном уровне, в то время как более высокие баллы присваиваются для повышенных (аномальных) уровней.
Шкала боли Макгилла
Опросник Макгилла по боли состоит из 78 слов, описывающих боль. Человек оценивает свою боль, отмечая слова, которые наиболее точно соответствуют его чувствам. Некоторые примеры используемых слов: «тянуть», «ужасающий», «холодный», «резкий» и «жалкий».
После того, как человек сделал свой выбор, ему присваивается числовой балл с максимальной оценкой 78 в зависимости от того, сколько слов было отмечено. Эта шкала полезна для взрослых и детей, умеющих читать.
Это может быть особенно полезно для вас, если есть план реабилитации, который потребует значительного участия с вашей стороны.
Цветовая аналоговая шкала
Цветовая аналоговая шкала боли использует цвета: красный означает сильную боль, желтый - умеренную боль, а зеленый - комфорт.
Цвета обычно расположены в линейном формате с соответствующими числами или словами, описывающими вашу боль. Цветовая аналоговая шкала часто используется для детей и считается надежной.
Шкала боли Манкоски
Шкала боли Манкоски использует числа и соответствующие описания боли, чтобы вы могли быть уверены, что вы и ваш лечащий врач понимаете друг друга.
Описания подробны, включая такие фразы, как «очень незначительное раздражение, иногда незначительные приступы боли» или «нельзя игнорировать более 30 минут».
Краткий перечень боли
В краткой шкале инвентаризации боли используется таблица с 15 вопросами, в которых вам предлагается численно оценить влияние вашей боли на такие категории, как ваши отношения с другими людьми, ходьба и сон за последние 24 часа.
Дескрипторная дифференциальная шкала интенсивности боли
Эта шкала использует 12 дескрипторов, таких как слабый, сильный, интенсивный и очень интенсивный.Каждое слово помещается в середину собственной строки со знаком плюс на одном конце строки и знаком минус на другом конце.
Вы можете отметить каждую строку на уровне самого слова или рядом со знаком плюс или минус, чтобы передать, насколько хорошо это слово описывает вашу боль.
Слово от Verywell
Некоторые врачи регулярно используют шкалу боли с пациентами. В некоторых больничных палатах они даже повешены на стенах, побуждая персонал обсуждать боль каждый раз, когда они навещают пациента.
Если вас не просят указать шкалу боли, но вам трудно четко сообщить о своей боли поставщику медицинских услуг, попросите предоставить вам такую шкалу. Многие люди считают, что это помогает им вести более продуктивный разговор и лучше оценивать свой дискомфорт.