Содержание
- Ревматоидные узелки
- Васкулит
- Ливедо Ретикулярис
- Крапивница
- Побочные эффекты лекарств
- Лечение проблем с кожей
РА также связан с рядом кожных заболеваний, и степень поражения кожи указывает на тяжесть заболевания. Кроме того, лекарства, которые его лечат, также могут повлиять на кожу.
Ревматоидные узелки
Подкожные узелки поражают до 25% людей с ревматоидным фактором (RF) -позитивным RA. RF - это белок, вырабатываемый иммунной системой, заставляющий ее атаковать проблемы со здоровьем.
Узелки - это твердые комки ткани, которые образуются под кожей на костных участках, включая локти, лодыжки и пальцы. Они могут образовываться даже на органах, особенно в легких. Они варьируются от размера горошины до размера мяча для гольфа.
Лечение крупных узелков включает в себя модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD) или уколы кортикостероидов, чтобы уменьшить размер узелков. Маленькие узелки обычно не нуждаются в лечении. Некоторым людям может потребоваться операция по удалению узелков, которые становятся очень большими и / или болезненными и / или становятся инфицированными.
Васкулит
По данным Фонда васкулита, у 1 из 100 человек с РА разовьется ревматоидный васкулит (ПЖ). Это осложнение чаще встречается у людей, страдающих РА в течение десяти или более лет. ПЖ вызывает воспаление кровеносных сосудов кожа.
ПЖ поражает кровеносные сосуды, снабжающие кровью пальцы рук и ног, вызывая покраснение и язвы на кончиках пальцев рук и ног, а также язвы вокруг ногтей. В наиболее серьезных случаях ПЖ может даже вызвать ишемию пальцев рук, а также вызвать повреждение. и разрушение кожи и подлежащих тканей.
ПЖ также может поражать более крупные кровеносные сосуды, вызывая сыпь на больших участках, например на ногах. Язвы на коже (кратерообразные открытые язвы) также могут образовываться и инфицироваться.
Лечение правого желудочка зависит от его тяжести. Преднизон - это препарат первой линии при РВ. Управление RA, как правило, лучший способ управлять RV. Если ПЖ вызвал язвы и пораженные органы, лечение считается химиотерапией циклофосфамидом.
Хорошая новость заключается в том, что распространенность правого желудочка снизилась в последние годы благодаря лучшим вариантам лечения и уменьшению частоты прогрессирования РА.
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
Ливедо Ретикулярис
Livedo reticularis - это кожное заболевание, которое обычно не связано с РА, хотя некоторые исследования показывают, что оно часто встречается у людей с ревматоидным васкулитом. Сыпь Livedo reticularis, как правило, безвредна и чаще встречается в холодную погоду. Это состояние вызывает спазмы в кровеносных сосудах, которые вызывают появление на коже сетчатого пурпурного цвета. Livedo reticularis может вызвать язвы, узелки и обесцвечивание.
Крапивница
Некоторые люди с РА испытывают периодические ульи на коже. Они выглядят как высыпания с красными зудящими шишками и похожи на побочные эффекты лекарств, но формируются отдельно от их приема.
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
Побочные эффекты лекарств
Некоторые лекарства, которые лечат РА, могут вызывать кожную сыпь, крапивницу, истончение кожи, синяки и повышенную чувствительность к солнечному свету и даже могут мешать свертыванию крови.
БПВП и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут вызывать сыпь и крапивницу. Как правило, это аллергическая реакция, на которую следует обратить внимание врача. НПВП и БПВП также могут вызывать чувствительность к солнцу. Принимая эти лекарства, рекомендуется избегать прямых солнечных лучей и соляриев, а также использовать солнцезащитный крем на открытом воздухе.
Известно, что аспирин и кортикостероиды препятствуют свертыванию крови. Они также могут истончить кожу и вызвать синяки.
Лечение проблем с кожей
Некоторые проблемы с кожей могут потребовать лечения, а другие - нет. Лечение будет зависеть от причины и степени тяжести. Цель лечения - уменьшить боль, дискомфорт и воспаление, а также предотвратить инфекцию.
Очень важно лечить первопричину проблем с кожей, поскольку эти состояния являются признаком того, что симптомы ревматоидного артрита не купируются должным образом.
Обычные безрецептурные препараты, в том числе парацетамол (тайленол), могут помочь при боли, а НПВП, включая ибупрофен, могут помочь контролировать и уменьшить воспаление. При сильной боли могут потребоваться НПВП, отпускаемые по рецепту. Кортикостероиды также могут помочь уменьшить воспаление кожи, но эти лекарства нельзя использовать в течение длительного времени. Если есть вероятность заражения, могут быть назначены местные или пероральные антибиотики. Крапивницу обычно лечат антигистаминными препаратами.
Если лекарственные препараты являются причиной кожных симптомов РА, замена или уменьшение количества лекарств может помочь предотвратить или уменьшить кожные симптомы.
Слово от Verywell
Невозможно предотвратить кожные заболевания, вызванные ревматоидным артритом. Врачи будут пробовать различные методы лечения всех симптомов РА. Хорошая новость заключается в том, что серьезные кожные осложнения в наши дни редки, и они становятся все реже из-за новых лекарств для лечения РА. Кроме того, все проблемы с кожей можно лечить и эффективно контролировать, особенно если они были обнаружены на ранней стадии.
Как ревматоидный артрит влияет на каждую часть тела