Содержание
- 1. Кого вы хотите назначить для принятия медицинских решений от вашего имени, когда вы не можете их принимать?
- 2. Какого рода лечение вы хотите или не хотите?
- 3. Когда вы подойдете к концу своей жизни, хотите ли вы умереть дома или помощь в хосписе, включая паллиативную помощь, является вариантом для вас?
- 4. Желаете или не желаете пожертвовать свои органы или ткани другим людям, чье использование улучшит качество жизни?
1. Кого вы хотите назначить для принятия медицинских решений от вашего имени, когда вы не можете их принимать?
Это лицо, называемое вашим доверенным лицом от врача или медицинской доверенностью, - это человек, который, как вы знаете, будет принимать решения так, как вы хотите, и который при необходимости может легко встать у вашей постели. Ваш доверенное лицо должно будет принимать решения за вас, если вы находитесь в коме, у вас внезапный сердечный приступ или инсульт, или если вы пережили изнурительное событие и не можете говорить. В дополнение к вашему основному представителю вы захотите указать, кто должен быть вашим вторым представителем. Например, Caring Connections дает советы о том, как выбрать своего медицинского агента.
2. Какого рода лечение вы хотите или не хотите?
- Должны ли вы оставаться в живых с помощью респиратора (дыхательного аппарата или вентилятора) или трубки, которая питает вас или снабжает вас жидкостью искусственно (трубки для кормления)? Если да, то при каких обстоятельствах вы бы хотели их получить?
- Если у вас остановится дыхание или сердце перестанет биться, вы хотите, чтобы вас реанимировали? При каких обстоятельствах?
- Если вы испытываете сильную боль и не можете принять четкое решение, хотите ли вы, чтобы эта боль облегчилась путем приема высоких доз обезболивающих?
Это сложные вопросы, на которые нелегко ответить. Часто ответы сопровождаются оговорками, например: «Мне не нужна трубка для кормления.если только велика вероятность, что это только временно ». Большинство ресурсов предполагают, что чем более конкретны ответы на эти вопросы, тем труднее определить, выполняются ли критерии.
У вас могут быть очень сильные чувства по поводу того, хотите ли вы остаться в живых, даже если вы знали, что конечным результатом будет смерть.Возможно, вы выберете смерть раньше, чем позже. Или, возможно, вы очень четко понимаете свои чувства, но не знаете, как их выразить на бумаге.
Вот почему так важно обсуждать подобные мысли и чувства с другими людьми, чьим мнениям вы доверяете. Вы можете поговорить с другими близкими, духовенством, медицинским консультантом или даже с адвокатом, чтобы убедиться, что вы обдумываете все вопросы и возможные положительные моменты и подводные камни к ответам.
Чтобы помочь вам ответить на эти сложные вопросы, посетите веб-сайт Family Caregiver Alliance, где представлена информация о том, как сделать выбор в отношении гидратации, питания и дыхания для людей с запущенными заболеваниями.
3. Когда вы подойдете к концу своей жизни, хотите ли вы умереть дома или помощь в хосписе, включая паллиативную помощь, является вариантом для вас?
Много лет назад большинство людей умирали дома, потому что это был их единственный выход. По мере того, как больницы становились частью ухода за пациентами в конце жизни, люди начали опасаться смерти в больницах, считая ее слишком бесплодной и безличной. Они умоляли свои семьи позволить им умереть дома.
В последние годы усилилось движение в сторону хосписов и паллиативной помощи. Хоспис - это одновременно и учреждение, и подход к уходу за пациентами в конце жизни, предлагая пациентам и их семьям смерть с достоинством, уважением, контролем над болью и комфортом.
Разница между больницей и хосписом заключается в разнице между лечебной и паллиативной помощью. Лечебная помощь - это лечение, направленное на облегчение симптомов, в то время как паллиативная помощь направлена на уменьшение боли и дискомфорта с целью уменьшить страдания пациента.
Многие больницы и дома престарелых предлагают услуги хосписов и паллиативной помощи в своих учреждениях. Большинство страховых полисов, а также Medicare и Medicaid оплачивают все или часть затрат на лечение пациентов, получающих эти услуги.
На протяжении многих лет мы слышим все больше и больше о праве умереть, также называемом смертью с достоинством, что означает, что люди могут выбрать смерть на своих условиях и в их собственные временные рамки. Законы начали решать вопрос о законности этого, но не все ждут принятия законов.
Принимая решение о том, где и как вы предпочитаете прожить свои последние дни, вы можете ознакомиться с информацией на веб-сайтах Национальной организации хосписов и паллиативной помощи и Национального фонда хосписов.
Решение проблем с окончанием срока службы4. Желаете или не желаете пожертвовать свои органы или ткани другим людям, чье использование улучшит качество жизни?
Хотели бы вы или не захотели пожертвовать все свое тело для изучения в академическом медицинском университете исследователей, врачей и студентов?
Многие люди обнаруживают, что их стресс от мысли о смерти уменьшается, когда они рассматривают возможность улучшения жизни других посредством донорства органов или всего тела. Помощь слепому человеку в зрении, передача печени больному или пожертвование кожи пострадавшему от ожога ребенку - это бескорыстный дар, выходящий за рамки собственной жизни донора.
Другие возражают против перспективы пожертвований, иногда по религиозным причинам, а иногда «просто потому». Вопросы о точке смерти - когда и как она определяется - вызывают вопросы об извлечении органов, называемом «извлечением», и о том, в какой момент объявления смерти это происходит.
После того, как вы приняли эти решения, вы можете сделать следующий шаг и записать свои ответы в соответствующие документы.