Рак кожи головы и шеи

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата создания: 23 Август 2021
Дата обновления: 12 Май 2024
Anonim
Базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи головы и шеи. Криохирургическое и криолучевое лечения
Видео: Базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи головы и шеи. Криохирургическое и криолучевое лечения

Содержание

Избранные эксперты:

  • Кристин Гурин, доктор медицины, магистр наук

Что такое рак кожи головы и шеи?

Злокачественные новообразования кожи - самые распространенные виды рака в Соединенных Штатах, на которые приходится более половины всех новых случаев рака.

Виды злокачественных новообразований кожи:

  • Меланома - наименее распространенная форма рака кожи, но вызывает больше смертей в год, чем плоскоклеточный и базально-клеточный рак кожи вместе взятые. Меланома также более склонна к распространению, и ее сложнее контролировать.
  • Немеланомные злокачественные новообразования:
    • Плоскоклеточный рак - второй по распространенности рак кожи. Он более агрессивен и может потребовать обширного хирургического вмешательства, в зависимости от локализации и поражения нервов.
    • Базально-клеточный рак - наиболее частая форма рака кожи. Это редко приводит к летальному исходу, но может быть агрессивным на местном уровне.

Эти злокачественные новообразования кожи обычно вызываются ультрафиолетовым излучением от воздействия солнца и солярия.


Каковы симптомы рака кожи головы и шеи?

Рак кожи обычно проявляется в виде аномального роста на коже. Нарост может иметь вид бородавки, корки, язвы, родинки или язвы. Оно может кровоточить, а может и не быть болезненным. Если у вас уже есть родинка, любые изменения характеристик этого пятна, такие как выпуклая или неправильная граница, неправильная форма, изменение цвета, увеличение размера, зуд или кровотечение, являются предупреждающими признаками меланомы. Иногда первым признаком меланомы или плоскоклеточного рака является увеличенный лимфатический узел.

Каковы факторы риска рака кожи головы и шеи?

  • воздействие солнца

  • Воздействие солярия

  • Иммуносупрессивные препараты (например, те, которые принимают пациенты после трансплантации)

  • Предварительное облучение области головы и шеи

Эти злокачественные новообразования кожи обычно вызываются ультрафиолетовым излучением от воздействия солнца и солярия.

Каковы симптомы рака кожи головы и шеи?

Рак кожи обычно проявляется в виде аномального роста на коже. Нарост может иметь вид бородавки, корки, язвы, родинки или язвы. Оно может кровоточить, а может и не быть болезненным. Если у вас уже есть родинка, любые изменения характеристик этого пятна, такие как выпуклая или неправильная граница, неправильная форма, изменение цвета, увеличение размера, зуд или кровотечение, являются предупреждающими признаками меланомы. Иногда первым признаком меланомы или плоскоклеточного рака является увеличенный лимфатический узел.


Каковы факторы риска рака кожи головы и шеи?

  • Воздействие солнца.
  • Воздействие солярия.
  • Иммунодепрессанты (например, те, которые принимают пациенты после трансплантации).
  • Предварительное облучение области головы и шеи.

Как диагностируется рак кожи головы и шеи?

Диагноз ставится на основании клинического осмотра и биопсии. Базально-клеточный и плоскоклеточный рак различаются по размеру и степени роста. Базально-клеточный рак редко метастазирует в лимфатические узлы, но он может разрастаться до больших размеров и поражать местные структуры. Плоскоклеточный рак гораздо чаще поражается лимфатическими узлами шеи и околоушной железы и может распространяться по нервам.

Меланома определяется не по размеру, а по тому, насколько глубоко она проникает в слои кожи. Следовательно, поверхностная биопсия или биопсия после бритья не предоставят точной информации о стадии, используемой для руководства лечением. Меланомы могут иметь очень непредсказуемое течение и распространяться на отдаленные органы. Меланомы средней толщины часто требуют биопсии сторожевого узла - хирургической процедуры, выполняемой хирургом головы и шеи, чтобы определить, произошло ли микроскопическое распространение на лимфатические узлы.


Лечение рака кожи головы и шеи

Многие ранние стадии мелкоклеточного рака или плоскоклеточного рака могут быть удалены с помощью операции Мооса, метода, который щадит нормальные ткани посредством повторных интраоперационных краевых тестов, удаляя только рак и оставляя прилегающие нормальные ткани. Опухоли с поражением нервов, лимфатических узлов или опухоли большого размера не подходят для операции Мооса. Они требуют комплексного подхода к лечению с формальной хирургической резекцией и адъювантной лучевой или химиотерапией.

Вероятность распространения меланомы выше, поэтому требуется агрессивная хирургическая резекция с широкими границами в дополнение к лучевой и / или химиотерапии.