Содержание
- Распространенные проблемы, затрагивающие спинные связки
- Передняя продольная связка
- Задняя продольная связка
- Желтая связка
- Надостные и межостистые связки
- Связки Nuchae
- Межпоперечная связка
Спинальные связки также обеспечивают устойчивость колонны. Они делают это, ограничивая степень движения в направлении, противоположном их местоположению. Например, ваша передняя продольная связка (подробнее см. Ниже) расположена перед телами ваших позвонков. Когда вы выгибаетесь назад, это не дает вам зайти слишком далеко.
Распространенные проблемы, затрагивающие спинные связки
С возрастом наши связки могут утолщаться - это состояние называется гипертрофией. Гипертрофия может вызывать такие симптомы, как нервная боль. Гипертрофия может перерасти в окостенение или затвердевание связки (ей). Оссификация может усиливать нервные симптомы, которые могут включать сдавливание или иное раздражение спинного мозга (так называемая миелопатия). В зависимости от ряда факторов затвердевшие связки позвоночника могут ускорить развитие стеноза позвоночного канала.
По оценкам исследователей из Клиники позвоночника больницы Доброго Самаритянина в Лос-Анджелесе, 25% людей с симптомами миелопатии, которые, как мы кратко обсуждали выше, связаны с раздражением или сдавлением спинного мозга, проявляют признаки OPLL. (OPLL означает окостенение задней продольной связки. Более подробную информацию о задней продольной связке см. Ниже.)
Если вы получите травму позвоночника (например, хлыстовую травму), вы можете повредить связки. Если повреждение связок достаточно серьезное, это может вызвать нестабильность позвоночника. Нестабильность может быть определена как когда кости и связки, составляющие ваши межпозвоночные суставы (также известные как позвоночные сегменты), больше не могут поддерживать нормальное положение, когда им приходится нести нагрузку. Нестабильность может усугубить первоначальную травму и, конечно же, вызвать боль. Это также может привести к деформации позвоночника. Поврежденные связки, которые приводят к нестабильности позвоночника, могут потребовать хирургического вмешательства.
Ниже приведен список основных связок, которые влияют на движение позвоночного столба, а также их расположение и «работа», то есть направление, в котором ограничиваются чрезмерные движения.
Передняя продольная связка
Передняя продольная связка представляет собой длинную плотную полосу соединительной ткани (все связки состоят из соединительной ткани определенного типа), которая идет от первого позвонка (атлас) и передней части основания черепа к передней части крестца. Располагается на передней стороне тел позвонков. Эта связка также разветвляется на каждом отдельном уровне на короткие волокна, которые проходят между позвонками и вставляются в переднюю часть диска. Таким образом, передняя продольная связка обеспечивает поддержку дисков.
Передняя продольная связка ограничивает разгибание спины, что является просто актом прогиба назад. Это единственная связка позвоночника, которая ограничивает разгибание.
Задняя продольная связка
Как и передняя продольная связка, задняя продольная связка начинается у основания затылка (помните, что это основание вашего черепа) и простирается до крестца. И, как и передняя продольная связка, задняя разветвляется на короткие волокна, которые проходят через межпозвонковые суставы и заканчиваются, на этот раз, в задней части диска.
Большое различие между передней и задней продольными связками, которое определяет, какое направление движения ограничивает связка, заключается в их расположении: задняя продольная связка (PLL) расположена в позвоночном канале позади тел позвонков. Передний (ALL) расположен в передней части тел (а не в позвоночном канале). ФАПЧ также уже и слабее, чем ALL.
Задняя продольная связка ограничивает сгибание позвоночника (т.е. наклон вперед).
Желтая связка
Желтая связка проходит вертикально от оси позвонка (помните, что это вторая кость шеи) до крестца. Располагается между пластинками позвонка. На каждом уровне позвонка волокна исходят из верхней пластинки (термин «верхний» относится к расположению выше, условно говоря) и соединяются с нижней пластинкой (то есть пластиной чуть ниже). Желтая связка ограничивает сгибание позвоночника (наклон вперед), особенно резкое сгибание. Эта функция позволяет желтой связке защищать диски от травм.
Фраза ligamentum flavum означает «желтая связка». Желтая связка состоит из эластичной ткани (бледно) желтого цвета. Эта ткань похожа на тип соединительной ткани, которая включает в себя другие связки позвоночника, за исключением того, что она обладает определенной степенью эластичности. Эластичность желтой связки помогает сохранить изгибы позвоночника во время движения и помогает корпусу выпрямиться после того, как вы наклонились вперед.
Надостные и межостистые связки
Надостные и межостистые связки ограничивают сгибание (наклон вперед).
Расположенная сзади надостная связка представляет собой прочную веревку, подобную ткани, которая соединяет кончики остистых отростков от крестца до C7 (также известного как основание шеи). Ближе к шее сливается с ligamente nuchae.
Межостистые связки вертикально соединяют все остистые отростки. Межостистая связка начинается у корня остистого отростка, где выходит из костного кольца, расположенного в задней части тела соответствующего позвонка, и простирается до самого кончика. Соединительная ткань, составляющая межостистый отросток, намного слабее, чем надостистая.
Связки Nuchae
Эта связка, также известная как затылочная связка, расположена в задней части шеи. Он сливается с надостной связкой, которая, как мы уже обсуждали, представляет собой длинный прочный шнур, соединяющий кончики большинства (то есть поясничный и грудной) ваших остистых отростков.
Тыльная связка проходит в двух местах на задней части черепа или рядом с ним и проходит через все остистые отростки шейного отдела (шеи).
Затылочные связки очень крепкие. В некоторых местах на самом деле достаточно сложно заменить кость, тем самым обеспечивая места прикрепления для мышц шеи, расположенных в тех областях, где шейные остистые отростки недостаточно длинные, чтобы дотянуться до мышцы. Это область между C3 и C5.
Межпоперечная связка
Межпоперечные связки идут от верхнего (помните, что верхняя относится к расположению выше) поперечного отростка позвонка к поперечному отростку позвонка под ним. Межпоперечные связки соединяют эти отростки вместе и помогают ограничить действие бокового сгибания (бокового сгибания). Они также образуют своего рода границу между телами впереди и костными кольцами в задней части позвонков.
Что касается прочности межпоперечной связки, то в области шеи она состоит из разбросанных волокон соединительной ткани; в области поясницы он очень и очень тонкий. В грудной (средней части спины) области межпоперечные связки более жесткие и более фиброзные.
Теперь вы знаете свои связки ABC. Это позвоночные связки, которые влияют на весь или, по крайней мере, большие части позвоночника. Другие связки позвоночника специфичны для таких областей, как шея или крестец и крестцово-подвздошные суставы. Я расскажу об этом в отдельных статьях. Я думаю, что азбуки спинных связок достаточно, чтобы усвоить за один присест, не так ли?