Как диагностируются ЗППП

Posted on
Автор: Janice Evans
Дата создания: 3 Июль 2021
Дата обновления: 12 Май 2024
Anonim
Половые инфекции (ИППП) – Видео ответы на популярные вопросы | Петрикеева О.В. гинеколог Диамед
Видео: Половые инфекции (ИППП) – Видео ответы на популярные вопросы | Петрикеева О.В. гинеколог Диамед

Содержание

Диагностика и лечение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) на ранних стадиях, важны, чтобы избежать осложнений и предотвратить передачу инфекции. Большинство ЗППП, таких как хламидиоз, гонорея, ВИЧ и ВПЧ, диагностируются с помощью анализа крови, мочи или посева мазка, проводимого в кабинете врача или в клинике сексуального здоровья.

ЗППП вызывают самые разные симптомы или могут не проявляться вообще. Если вы считаете, что могли заразиться ЗППП, важно пройти обследование.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Соединенных Штатах ежегодно диагностируется более 20 миллионов новых случаев заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). При отсутствии лечения ЗППП могут привести к серьезным проблемам, таким как бесплодие, тазовые заболевания. воспалительные заболевания и врожденные дефекты.

Самоконтроль / Тестирование на дому

Вы можете распознать то, что вы считаете симптомами или признаками ЗППП, например выделения или боль. Многие из этих симптомов можно ошибочно принять за другое состояние здоровья, например, за инфекцию мочевыводящих путей или дрожжевую инфекцию.


Таким образом, хотя симптомы ЗППП должны побудить вас обратиться к врачу, их одних недостаточно, чтобы подтвердить, что у вас ЗППП. Точно так же отсутствия симптомов недостаточно, чтобы подтвердить, что это не так.

Домашнее тестирование доступно на многие ЗППП, включая хламидиоз, гонорею, сифилис, гепатит С, вирус простого герпеса-2, ВИЧ и ВПЧ. Вы собираете мочу, кровь и / или вагинальные, ректальные или оральные мазки и отправляете образцы по почте в лабораторию. Результаты обычно доступны через 2–10 дней и обычно доступны для просмотра в Интернете.

Самопроверка стоит от 50 до 300 долларов, в зависимости от количества скрининговых ЗППП. Наборы можно заказать в Интернете и приобрести в местной аптеке.

Лучшие домашние тесты на ЗППП

Многие люди предпочитают конфиденциальность домашнего тестирования на ЗППП. Однако исследования показывают, что результаты не так точны, как результаты тестов, проводимых медицинским работником, вероятно, из-за ошибки пользователя при сборе образцов.

При выборе теста на ЗППП в домашних условиях ищите продукты, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и сертифицированные Поправками по улучшению клинических лабораторий (CLIA).


Если вы получили положительный результат на ЗППП с помощью самопроверки, важно обратиться к врачу для подтверждения.

Почему вы можете не осознавать, что у вас ЗППП

Лаборатории и тесты

Скрининг на ЗППП не является автоматической частью обычного физического или ежегодного гинекологического осмотра в качестве стандартной медицинской помощи. Проявите инициативу в отношении своего сексуального здоровья и попросите врача проверить вас на ЗППП.

Стандартной панели ЗППП не существует, поэтому честно поговорите со своим врачом о своих факторах риска и четко определите ЗППП, которым вы, возможно, подвергались. Все ЗППП, поражающие как мужчин, так и женщин, можно обследовать на обоих полов, за исключением вируса папилломы человека (ВПЧ), который можно обследовать только у женщин.

Ваш врач подробно изучит историю сексуального здоровья и проведет физический осмотр, прежде чем решить, какие анализы заказать, и соберет образцы для лаборатории. Они могут включать:

  • Моча
  • Кровь
  • Мазок из щеки
  • Выделения из язв
  • Клеточные культуры из полового члена, влагалища, уретры, шейки матки, заднего прохода или горла

Не думайте, что вы прошли тестирование на что-то, если только ваш врач не указал это прямо. И не стесняйтесь попросить дополнительные тесты, если вы считаете, что они подходят.


Бактериальные и грибковые ЗППП

Бактериальные / грибковые ЗПППАнализ кровиАнализ мочиМазок / посев
Бактериальный вагинозНетНетда
ХламидиозНетдада
ГонореяНетдада
СифилисдаНетНет
ТрихомониазНетдада

Тест на гонорею и хламидиоз

Гонорея и хламидиоз - самые легкие для тестирования ЗППП. Иногда молодые женщины проходят скрининг на них автоматически. Любой, у кого есть новый партнер или несколько партнеров, вероятно, также должен пройти скрининг на эти ЗППП.

Вероятно, вы получите результаты анализа мочи через несколько рабочих дней. Анализы мазков, которые проводятся с использованием методов посева, могут занять до недели.

Тест на сифилис

Тестирование на сифилис обычно проводится вместе с анализом крови и рекомендуется беременным женщинам и определенным группам высокого риска, таким как пациенты с другим ЗППП, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами высокого риска, и заключенные. Однако при отсутствии симптомов другие люди обычно не проходят тестирование на сифилис из-за риска получения ложноположительных результатов.

Если вы прошли тестирование с помощью теста VDRL (анализ крови), вы должны получить результаты менее чем через неделю. Существует также экспресс-тест, который может дать результаты менее чем за 15 минут, но он доступен не во всех кабинетах врача.

Тестирование на трихомониаз и бактериальный вагиноз

Для женщин доступны экспресс-тесты на трихомониаз и бактериальный вагиноз (БВ). (Хотя это и не классифицируется как ЗППП, риск женского бактериального вагиноза увеличивается с увеличением количества сексуальных партнеров.) Эти тесты проводятся в кабинете врача с использованием вагинального мазка. Результаты могут быть получены всего за 10 минут и доведены до вас до вашего отъезда. Мазки также можно отправить в лабораторию для тестирования; Ваш врач может поделиться результатами, когда они вернутся.

Трихомониаз также можно обнаружить в образце мочи, который отправляют в лабораторию для анализа. На получение результатов может уйти от дня до недели. Маловероятно, что мужчины будут обследованы на трихомониаз, если их партнерша не окажется положительной, но можно запросить анализ мочи.

Вирусные ЗППП

Вирусные ЗПППАнализ кровиАнализ мочиМазок / посев
ГепатитдаНетНет
ГерпесдаНетда
ВИЧдаНетда
ВПЧНетНетда

Тестирование на гепатит

Гепатит диагностируется с помощью серии анализов крови. Результаты теста обычно занимают день или больше, в зависимости от того, куда нужно отправить образец.

Есть экспресс-тест, который дает результат через 20 минут, но его необходимо подтвердить дополнительным анализом крови.

Тест на герпес

При наличии симптомов герпес можно диагностировать с помощью анализа крови или посева мазка на язвы. Из-за возможности ложноположительных результатов CDC не рекомендует проводить тестирование на герпес при отсутствии симптомов, если только вы не подвергались воздействию герпеса сознательно. Однако вы можете запросить тест на герпес, если у вас было несколько половых партнеров и вы хотите пройти обследование на все ЗППП.

В зависимости от лаборатории, результаты могут быть получены в течение одного дня для анализов крови и трех дней для посева. Важно отметить, что анализ крови на герпес может только подтвердить наличие инфекции, но не может отличить оральный и генитальный герпес.

Тестирование на ВИЧ

Тесты на ВИЧ почти всегда представляют собой анализы крови, но в некоторых клиниках можно сдать мазок из вашей ротовой жидкости. Каждый должен пройти хотя бы один тест на ВИЧ. Людей, ведущих рискованный образ жизни, следует чаще проверять.

Экспресс-тесты на ВИЧ, которые доступны только в определенных условиях, могут дать результаты всего за 30 минут. Чаще всего вам отправят образец крови или слюны, и вы получите результаты менее чем через неделю.

Время имеет значение

Стандартные тесты на герпес и ВИЧ ищут антитела в крови, но они не обнаруживаются сразу после заражения вирусом. Для того, чтобы герпес дал положительный результат, требуется от двух недель до шести месяцев после заражения. Для выявления ВИЧ в крови требуется от четырех до шести недель, хотя это может занять до трех месяцев.

Если вы проходите обследование после опасной встречи, важно сообщить об этом своему врачу. Могут быть и другие варианты тестирования для обнаружения новых инфекций. Если после контакта вы обнаружите отрицательный результат, рекомендуется пройти повторное тестирование через шесть месяцев, чтобы убедиться в этом.

Тестирование на ВПЧ

У женщин ВПЧ легче обнаружить, чем у мужчин, потому что единственный одобренный FDA тест для диагностики ВПЧ использует клетки шейки матки. Женщин можно проверить на ВПЧ во время мазка Папаниколау. Обычно это занимает от одной до трех недель.

В то время как другие вирусные ЗППП можно диагностировать с помощью анализа крови, вирусная нагрузка ВПЧ со временем меняется, поскольку организм борется с вирусом. Это делает анализы крови на ВПЧ ненадежными и не рекомендованными FDA.

Как попросить пройти тест на ЗППП

Попросить пройти тест на ЗППП может быть неудобно, но это важная часть вашего сексуального здоровья. Поскольку стандартного комплексного обследования на ЗППП не существует, сообщите врачу о конкретных ЗППП, которым, по вашему мнению, вы подвергались, чтобы их можно было проверить. Если вы не уверены в том, какие тесты вам нужны, честно скажите своему врачу о своем риске заражения и опасениях.

Если это полезно, вот несколько способов рассмотреть вопрос о подаче запроса:

  • «Хотя я всегда практикую более безопасный секс, я хотел бы ежегодно проходить обследование для моего душевного спокойствия. Поэтому я хотел бы пройти обследование на хламидиоз, гонорею, сифилис, герпес, гепатит, ВИЧ и трихомониаз».
  • «Я собираюсь заняться сексом с новым партнером, и мы оба хотели бы заранее пройти тестирование. Не могли бы вы проверить меня на бактериальные ЗППП, ВИЧ, ВПЧ, гепатит и герпес?»
  • «У меня недавно был незащищенный секс, и я беспокоюсь, что мой партнер мог подвергнуть меня чему-то. Не могли бы вы дать мне полную батарею тестов на ЗППП, включая хламидиоз, гонорею, сифилис, ВИЧ, герпес и гепатит? Я знаю, что это может занять Некоторым из этих тестов будет немного времени, чтобы стать положительными, но я бы почувствовал себя лучше, если бы что-то предпринял ».

Доступ, покрытие и конфиденциальность

Тестирование на ЗППП часто, но не всегда, покрывается страховкой. Если ваша страховка не покрывает это, тестирование обычно доступно в поликлинике бесплатно.

Большинство врачей готовы проверить вас на ЗППП, если вы попросите, но некоторые врачи могут решить не проверять вас. Если это произойдет, вы можете найти другого врача или посетить клинику программы планирования семьи или венерических заболеваний.

Результаты тестов на ЗППП регулируются Законом о конфиденциальности и мобильности медицинского страхования (HIPPA). Это означает, что доступ к вашим результатам предоставляется только вам, вашему поставщику медицинских услуг и всем, с кем вы решите поделиться ими.

Хламидиоз, гонорея, сифилис, ВИЧ и гепатит являются заболеваниями, подлежащими уведомлению на национальном уровне, что означает, что о случаях заболевания сообщается в CDC для отслеживания. База данных отслеживает количество случаев многих инфекционных заболеваний, включая корь, болезнь Лайма и пищевые отравления, но не отслеживает личную информацию, такую ​​как ваше имя.

Если вам поставили диагноз ЗППП, подлежащего уведомлению, ваш врач свяжется с департаментом здравоохранения штата, который может связаться с вами для получения списка половых партнеров, чтобы отследить вспышку. Согласно законам о конфиденциальности в сфере здравоохранения, ваш статус ЗППП не может быть раскрыт никем, кроме вас самих.

Лучше выбрать клинику или вашего врача для обследования на ЗППП?

Дифференциальный диагноз

То, что кажется симптомом ЗППП, может быть вызвано другим заболеванием. Например, зуд половых органов может быть вызван дрожжевой инфекцией, менопаузой, раздражителями или аллергенами, чесоткой или лобковыми вшами. Шишка или язва в области гениталий могут быть вызваны инфицированным волосяным фолликулом или кистой бартолиновой железы (у женщин).

Если у вас есть эти или другие симптомы ЗППП, и у вас был незащищенный секс или вы были вовлечены в другое рискованное поведение, поговорите со своим врачом о прохождении теста на ЗППП. Отрицательный тест может дать вам душевное спокойствие и приблизить вас к постановке правильного диагноза, а положительный тест поможет вам пройти лечение и предотвратить распространение инфекции на вашего партнера.

Слово от Verywell

Если вы открыто и открыто заявляете о причинах своего желания пройти обследование, большинство врачей будут уважать вас и ваше желание заботиться о вашем здоровье. Однако, если вы получите какую-либо другую реакцию от врача, вы можете обратиться за медицинской помощью в другом месте. Ваши сексуальные решения являются вашими собственными. Работа вашего врача - заботиться о вашем здоровье и помогать вам делать то же самое.