Прием сульфасалазина (азульфидина) от артрита

Содержание

• Класс препарата
• Показания к применению сульфасалазина
• Информация о дозировании и доступность
• Общие побочные эффекты
• Возможные тяжелые побочные реакции
• Противопоказания (Кому не следует принимать препарат)
• Предупреждения и меры предосторожности

Сульфасалазин (торговая марка азульфидин) - это лекарство, доступное уже около 60 лет, но его использование только увеличилось за последние два десятилетия. Похоже, что он потерял некоторую популярность, поскольку в 1998 году впервые на рынке появились биологические препараты от ревматоидного артрита. Похоже, он возвращается к пациентам, которые не переносят метотрексат или не подходят для приема биологических препаратов.

Класс препарата

Сульфасалазин, как вы могли догадаться по его названию, принадлежит к классу препаратов, называемых сульфамидными. Сульфасалазин содержит салицилат и сульфамидный антибиотик. Сульфасалазин также классифицируется как DMARD (противоревматический препарат, изменяющий течение болезни).

Показания к применению сульфасалазина

Помимо использования в качестве лечения ревматоидного артрита, сульфасалазин также назначают при ювенильном артрите, псориатическом артрите, анкилозирующем спондилите и язвенном колите.

Сульфасалазин помогает уменьшить боль, отек и скованность, связанные с артритом. Он наиболее эффективен при лечении симптомов от легкой до умеренной. Сульфасалазин также может предотвратить повреждение суставов и снизить риск снижения функции суставов. Обычно пациенты, ответившие на сульфасалазин, отмечают улучшение в течение 12 недель.

Информация о дозировании и доступность

Сульфасалазин выпускается в таблетках по 500 мг. При приеме сульфасалазина рекомендуется съесть немного еды и выпить полный стакан воды. Лечение ревматоидного артрита обычно начинается постепенно. В течение первой недели пациенты принимают 1 или 2 таблетки сульфасалазина в день. Затем дозу можно увеличить до двух таблеток дважды в день. Максимальная доза - 6 таблеток в сутки. Доступны таблетки с энтеросолюбильным покрытием, которые могут помочь при расстройстве желудка.

Общие побочные эффекты

Сульфасалазин имеет несколько общих побочных эффектов. Наиболее частые побочные эффекты - тошнота или дискомфорт в животе. Похоже, что проблемы с брюшной полостью проходят со временем, особенно когда препарат изначально назначается в низкой дозе. Менее распространенные побочные эффекты могут включать кожную сыпь, головную боль, язвы во рту, зуд, проблемы с функцией печени и чувствительность к солнцу.

Возможные тяжелые побочные реакции

Серьезные побочные реакции, связанные с сульфасалазином, включают анорексию, сильную головную боль, тяжелое желудочное расстройство, рвоту и низкое количество сперматозоидов. Низкое количество сперматозоидов может быть обратимым после прекращения приема препарата. Эти побочные реакции возникают примерно у одной трети пациентов, принимающих сульфасалазин. Побочные реакции, которые возникают не более чем у 1 из 30 пациентов, принимающих сульфасалазин, включают зуд, крапивницу, лихорадку, анемию тела Хайнца, гемолитическую анемию и цианоз (синюшное изменение цвета).

Хотя тяжелые побочные реакции не считаются распространенными, они имеют тенденцию к усилению, когда суточная доза сульфасалазина равна или превышает 4 грамма. Кроме того, существуют другие побочные реакции, связанные с сульфаниламидами (сульфаниламидными препаратами), которые следует рассматривать как возможные при приеме сульфасалазина, включая заболевания крови, реакции гиперчувствительности, реакции центральной нервной системы, почечные реакции, а также изменение цвета мочи и кожи.

Противопоказания (Кому не следует принимать препарат)

Сульфасалазин не подходит для лечения пациентов с непроходимостью кишечника или мочевыводящих путей, порфирии или пациентов с известной гиперчувствительностью к сульфасалазину, сульфаниламидам или салицилатам.

Предупреждения и меры предосторожности

Чтобы свести к минимуму риск побочных эффектов или побочных реакций. вы должны знать о следующих предупреждениях и мерах предосторожности при приеме сульфасалазина.

• Следует регулярно проводить анализы крови для контроля показателей крови, функции почек и печени.
• Если вы планируете беременность, рекомендуется обсудить с врачом использование сульфасалазина. Женщины, кормящие грудью, не должны принимать сульфасалазин.
• Если вы лечитесь сульфасалазином, может потребоваться добавка фолиевой кислоты.
• Помните о возможных лекарственных взаимодействиях с сульфасалазином, если вы также принимаете кумадин (варфарин), циклоспорин или дигоксин. Препарат может повышать риск повреждения печени у пациентов, принимающих изониазид при туберкулезе. Сульфасалазин также может повышать риск низкого уровня сахара в крови у пациентов, принимающих некоторые лекарства от диабета.