Операция по поводу фибромиалгии и синдрома хронической усталости

Posted on
Автор: Tamara Smith
Дата создания: 21 Январь 2021
Дата обновления: 12 Май 2024
Anonim
Фибромиалгия и синдром хронической утомляемости
Видео: Фибромиалгия и синдром хронической утомляемости

Содержание

И фибромиалгия (FMS), и синдром хронической усталости (ME / CFS) могут усугубляться физической травмой. Люди с этими состояниями обычно особенно обеспокоены перед операцией. Обычно они обеспокоены тем, что их состояние может обостриться впоследствии, что может затруднить выздоровление.

До сих пор у нас очень мало основанных на исследованиях знаний о влиянии операции на FMS или ME / CFS или о том, как наши симптомы влияют на процесс выздоровления. Тем не менее, несколько исследователей составили для нас рекомендации, основанные на их знаниях об условиях и о том, что они наблюдали у своих пациентов.

Эти эксперты - Фонд информации о фибромиалгии, который был основан исследователями из Орегонского университета здоровья и науки, и Чарльз У. Лапп, доктор медицины, основавший Центр Хантера-Хопкинса в Шарлотте, Северная Каролина, который специализируется на FMS и ME / CFS.

Специфические проблемы, с которыми мы можем столкнуться после операции, многочисленны. Вот те, на которые указали упомянутые выше эксперты, а также пара других соображений, а также то, что вы можете сделать с каждым из них.


Послеоперационная боль

И FMS, и ME / CFS включают гипералгезию, которая является усилением боли. Это означает, что мы, вероятно, будем страдать от послеоперационной боли больше, чем большинство людей, и, следовательно, сильнее ослабим.

В особенности при ФМС, простое присутствие хирургической боли может вызвать обострение симптомов. Это происходит из-за центральной сенсибилизации - гиперчувствительности в центральной нервной системе - которая, как предполагается, является основной особенностью этих состояний.

Даже если вы будете спать и не будете осознавать боль самой операции, ваш мозг все равно будет засыпан болевыми сигналами, на которые он, вероятно, будет чрезмерно реагировать, что может вызвать обострение симптомов.

Чтобы противостоять этому:

  • Попросите дать опиатные обезболивающие перед операцией, чтобы облегчить активацию симптомов.
  • Попросите наложить на разрез местный анестетик длительного действия.

Кроме того, стандартные рецепты послеоперационных обезболивающих могут быть недостаточно сильными или позволить вам пополнить запасы, достаточные для выздоровления.


Что ты можешь сделать:

  • Посмотрите, возможна ли помпа PCA, которая позволяет вам безопасно контролировать собственные обезболивающие.
  • Запросите более сильное обезболивающее, чем обычно, как во время пребывания в больнице, так и для восстановления дома, и запросите еще одну или две добавки.

Возможно, ваш врач (-а) не пожелает или не сможет выполнить все эти запросы, но все, что они могут сделать в этом направлении, может помочь вам пройти через выздоровление в лучшей форме.

Напряжение мышц от положения

Во время операции ваше тело может быть поставлено в положение, при котором могут быть чрезмерно растянуты или растянуты определенные мышцы. Например, ваша рука может быть вытянута над головой или в сторону для установки внутривенного вливания.

Предложения по решению этой проблемы включают:

  • Попросить поместить руку для внутривенного вливания ближе к телу, если это вообще возможно
  • Спросите, будет ли у вас эндотрахеальная трубка в носу или во рту во время процедуры, и если да, попросите надеть мягкий шейный воротник, чтобы снизить риск чрезмерного растяжения шеи

Имейте в виду, что некоторые приспособления могут быть невозможны в зависимости от характера операции.


Клеточное истощение

Некоторые исследования показали, что симптомы фибромиалгии могут иногда включать низкий уровень магния и калия в их клетках, что может привести к нарушениям сердечного ритма, когда вы находитесь под наркозом.

Решения для этого включают:

  • Перед операцией необходимо проверить уровни магния и калия в сыворотке крови, чтобы у вас было время повысить их при необходимости.
  • Устранение любых недостатков с помощью диеты и добавок
  • Обеспечение достаточного количества магния и калия после операции

Обезвоживание

Хантер-Хопкинс говорит, что низкие объемы плазмы и другие особенности ME / CFS могут указывать на необходимость гидратации перед операцией. Обезвоживание может привести к вазовагальным обморокам (головокружение и обмороки, связанные с низким артериальным давлением).

Решение этой проблемы очевидно:

  • Перед операцией убедитесь, что вы хорошо гидратированы.
  • Обязательно оставайтесь гидратированными после операции.

Реакции на лекарства

Люди с этими состояниями часто чувствительны к лекарствам, включая анестезию и миорелаксанты, которые можно использовать во время операции.

Некоторые люди считают, что миорелаксант сукцинилхолин может привести к послеоперационной миалгии (мышечной боли). Эти проблемы могут потенциально затруднить ваше выздоровление.

Чтобы предотвратить эту потенциальную проблему:

  • Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые могут вас беспокоить, в том числе о любых известных аллергиях, чувствительности и побочных эффектах.
  • Обсудите, какие лекарства могут быть наиболее подходящими для вас, чтобы уменьшить послеоперационную боль.
  • Если у вас аллергия на лекарства, спросите, будет ли использоваться анестетик, высвобождающий гистамин, и обсудите возможные альтернативы.

Прекращение приема лекарств и пищевых добавок

Многие из нас с FMS и ME / CFS полагаются на рецептурные лекарства и пищевые добавки для лечения наших симптомов. В зависимости от характера операции вас могут попросить прекратить прием некоторых или всех лекарств и добавок.

Прекращение лечения может быть пугающим, потому что это может означать, что у вас могут появиться симптомы до операции.

С этим ничего не поделаешь - если вам говорят перестать принимать какие-то продукты, это нужно для защиты вашего здоровья.

Чтобы свести к минимуму проблемы с этим:

  • Как можно раньше поговорите со своим врачом о том, какие лекарства и добавки вы принимаете, и нужно ли вам прекратить их прием до операции, а также о том, идет ли речь о процессе отлучения от груди.
  • Узнайте, как скоро после операции вы сможете снова начать принимать лекарства.
  • Если возможно, постарайтесь сократить свое расписание на время, пока вы не принимаете лекарства перед операцией, чтобы снизить нагрузку на ваше тело.

Другие проблемы: апноэ во сне

Ни одна из групп экспертов не упоминает об этом, но исследования показывают, что и FMS, и ME / CFS связаны с обструктивным апноэ во сне, из-за которого вы перестаете дышать во время сна. Апноэ во сне может быть серьезной проблемой, когда вы находитесь под анестезией.

Решение:

  • Если у вас есть это нарушение сна, обязательно обсудите с врачом, нужно ли вам приносить свой аппарат C-PAP или другое устройство, которое вы используете.
  • Обязательно возьмите его с собой и соберите перед процедурой.

Другие проблемы: медленное исцеление

Часто сообщается, что заживление происходит медленно, поэтому разумно быть готовым к длительному процессу заживления. Обострение симптомов может увеличить время, необходимое для улучшения самочувствия.

Что делать:

  • Перед операцией узнайте, кто будет о вас заботиться.
  • По возможности договоритесь о подходящем отгуле от работы, включая больше времени, чем вам понадобится, по мнению врача.
  • Запаситесь любыми припасами, которые могут вам понадобиться, чтобы быть готовыми к вспышке.
  • Отдохните и дайте своему телу время и энергию, необходимые для исцеления.
  • После того, как разрез хорошо зажил, информационные фонды по фибромиалгии предлагают осторожно растянуть и поработать над восстановлением мышц.
  • Спросите своего врача, может ли вам помочь физиотерапия для выздоровления, и, если да, найдите подходящего физиотерапевта.

Слово от Verywell

Может быть действительно страшно столкнуться с операцией в одиночку, и тем более, когда вы беспокоитесь, что это ухудшит ваш FMS или ME / CFS в долгосрочной перспективе.

Принимая решение о том, делать операцию или нет, важно располагать всеми фактами и принимать обоснованное решение о том, что лучше для вашего здоровья.

Поговорите со своим врачом и хирургом и взвесьте недостатки операции с возможными последствиями ее отсутствия. В конце концов, именно вы должны жить с этими последствиями.

Если из-за страха вам сложно принять решение, основанное на фактах, вы можете подумать о том, чтобы поговорить с консультантом по психическому здоровью, чтобы помочь разобраться в своих чувствах.

  • доля
  • кувырок
  • Эл. адрес
  • Текст