Хирургическое лечение расщелины губы и неба

Posted on
Автор: Frank Hunt
Дата создания: 11 Март 2021
Дата обновления: 16 Май 2024
Anonim
Врожденные расщелины губы и неба
Видео: Врожденные расщелины губы и неба

Содержание

Хирургическое лечение заячьей губы и неба имеет не только косметические преимущества, но и с медицинской точки зрения. Восстановление заячьей губы и нёба улучшит способность вашего младенца кормить грудью или пить из бутылочки, а также способствует оптимальной речи. Хирургическое лечение заячьей губы и неба - это не отдельная процедура, а, скорее, серия операций, которые помогут принести максимальную пользу вашему ребенку и минимизировать риски осложнений.

Прилипание губ

Для детей, рожденных с полной заячьей губой, первой хирургической процедурой, вероятно, будет сращение губы. Это предварительная операция, которая обычно выполняется в возрасте от 2 до 4 недель. Цель операции - преобразовать полную расщелину губы (широкую одностороннюю или двустороннюю полную расщелину) в неполную расщелину губы.

Выполняя эту операцию сейчас, можно надеяться уменьшить напряжение разреза (то, что возникает во время процесса заживления), когда восстановление заячьей губы будет выполнено позже. Снижение напряжения снизит риск возникновения проблем после следующей операции.


Возможные недостатки выполнения этой процедуры включают риски, обычно связанные с любой хирургической процедурой, требующей общей анестезии, такие как тошнота и рвота, проблемы с дыханием и в редких случаях даже смерть. Что касается заячьей губы вашего ребенка, дополнительное развитие рубцовой ткани может фактически помешать дальнейшим процедурам восстановления губы, однако обычно это не так.

Восстановление заячьей губы (хейлопластика)

Восстановление заячьей губы или хейлопластика обычно выполняется в возрасте от 4 до 6 месяцев. Цель этой операции - завершить косметический ремонт губы и помочь в кормлении или кормлении, а также в дальнейшем развитии речи. Ваш хирург попытается исправить шрам, образовавшийся в результате предыдущих операций.

Чтобы точно определить, когда ваш ребенок готов к этой процедуре, некоторые врачи используют шкалу, называемую правило десятков:

  • вашему ребенку не менее 10 недель
  • ваш ребенок весит не менее 10 фунтов
  • у вашего ребенка гемоглобин не менее 10 граммов

После правило десятков может привести к отклонению вашего ребенка от стандартного диапазона от 4 до 6 месяцев для восстановления заячьей губы, но поможет свести к минимуму осложнения от процедуры. В зависимости от вашего хирурга и заячьей губы вашего ребенка существует несколько хирургических подходов, которые можно использовать для восстановления заячьей губы вашего ребенка, в том числе:


  • Бардач
  • Вращение-продвижение Милларда (одна из самых популярных техник)
  • Mulliken
  • Теннисон-Рэндалл
  • Закрытие прямой линии (это не распространенный метод восстановления заячьей губы)

Некоторые врачи будут использовать модифицированные версии методов, перечисленных выше. Решение о том, какой метод использовать, может зависеть от предпочтений хирурга или типа расщелины губы и неба у вашего ребенка. Используя различные методы, ваш хирург попытается создать:

  • естественная форма губ «лук Купидона»
  • настроить структуру губ на естественное расстояние от носа до губ
  • маскировать шрам в нормальных структурах губы
  • попытка нормализовать симметрию ноздрей

Ремонт расщелины неба (палатопластика)

Выбор времени для выполнения небной пластики важен для нормального роста и развития младенцев. Слишком раннее выполнение операции не приведет к правильному росту верхней челюсти и лица. Однако несвоевременное выполнение операции может препятствовать развитию речи. Рекомендуется провести ремонт волчьей пасти. выполняется в возрасте от 9 до 16 месяцев. Как и в случае восстановления заячьей губы, ваш врач может выбрать множество различных техник для выполнения небной пластики, в том числе:


  • Бардач для полного восстановления волчьей пасти
  • Средство для восстановления второй волчьей пасти
  • Schweckendiek
  • V-Y для восстановления второй волчьей пасти
  • Восстановление мягкого неба по фон Лангенбеку

Цели лечения волчьей пасти в некоторых аспектах отличаются от целей лечения заячьей губы. По большей части восстановление заячьей губы носит косметический характер, в то время как восстановление заячьей губы больше ориентировано на структуру рта вашего ребенка. Хирургическое лечение волчьей пасти может снизить риск ушных инфекций, задержки речевого развития и помочь в поддержании нормального роста и глобального развития. Вы также должны понимать, что по мере взросления вашего ребенка могут потребоваться дополнительные операции, в том числе:

  • носовая хирургия (ринопластика)
  • расширение неба
  • ортодонтия