Что нужно знать о симлине (инъекции прамлинтида)

Содержание

• Использует
• Перед приемом
• Дозировка
• Побочные эффекты
• Предупреждения и взаимодействия

Симлин (инъекция прамлинтида) - это лекарство, используемое для лечения диабета 1 типа, а также диабета 2 типа у людей, принимающих инсулин. Это синтетическая форма амилина, гормона, вырабатываемого поджелудочной железой вместе с инсулином, который помогает контролировать уровень глюкозы (сахара) в кровотоке.

При диабете 1 типа выработка амилина и инсулина полностью прекращается; при диабете 2 типа производство амилина может быть нарушено, так что его выделяется недостаточно. В обоих случаях использование симлина вместе с дополнительным инсулином может помочь поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

Симлин работает, замедляя скорость, с которой пища опорожняется из желудка, что имеет несколько преимуществ для людей с диабетом: он предотвращает слишком высокий уровень сахара в крови после еды, а также продлевает чувство сытости после еды, что может снизить аппетит и привести к похуданию. Он также снижает выработку глюкозы печенью, подавляя выброс гормона, называемого глюкагоном.

Симлин принадлежит к классу лекарств под названием антигипергликемические средства и принимается путем инъекции.

Использует

Симлин одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для использования вместе с дополнительным инсулином у взрослых. Его назначают людям, у которых уровень инсулина падает для адекватного контроля уровня глюкозы в крови.

Лечение гипогликемии: глюкагон и другие меры

Перед приемом

Ваш врач может назначить вам Симлин, если только инсулин (или, если у вас диабет 2 типа, инсулин плюс пероральное лекарство от диабета) не обеспечивает адекватного контроля уровня глюкозы в крови. Целевые уровни глюкозы в крови варьируются от человека к человеку.

Рекомендуемый уровень глюкозы в крови при диабете

Меры предосторожности и противопоказания

У некоторых людей, особенно у людей с диабетом 1 типа, Симлин может вызвать опасно низкий уровень сахара в крови - состояние, называемое гипогликемией. Скорее всего, это произойдет в течение трех часов после приема. Препарат содержит предупреждение об этой возможности, так как тяжелая гипогликемия может помешать способности ясно мыслить, увеличивая риск получения травмы (или причинения вреда кому-либо) при выполнении любых действий, требующих от вас бдительности, таких как вождение автомобиля.

По этой причине есть определенные люди, которым не следует принимать Симлин. Это те, кто:

• Долгое время болели диабетом
• Не могут распознать низкий уровень сахара в крови (это называется гипогликемией).
• Несколько раз лечились от гипогликемии за последние 6 месяцев.
• Гастропарез (замедленное движение пищи из желудка в тонкий кишечник)

Задержка опорожнения желудка и диабет

Если вы принимаете Симлин, существуют определенные обстоятельства, при которых риск резкого падения уровня глюкозы особенно высок.

Не принимайте Симлин без предварительной консультации с врачом, если вы:

• Планируйте пропустить прием пищи
• Планируйте есть пищу, содержащую менее 250 калорий или 30 граммов углеводов.
• Не можете есть, потому что вы больны или назначены на операцию или медицинский тест
• Очень низкий уровень сахара в крови перед едой

Кроме того, если вы планируете быть более активным, чем обычно, сообщите об этом своему врачу, так как упражнения могут временно снизить уровень сахара в крови.

Физические упражнения и диабет 1 типа

Дозировка

Доза Симлина, которую пропишет вам врач, будет зависеть от того, есть ли у вас диабет 1 или 2 типа. В любом случае вы начнете с низкой дозы и будете увеличивать ее каждые три дня, чтобы найти лучшую дозу для вас. (Это называется титрованием.)

Как титровать симлин
Для диабета 1 типа	Для диабета 2 типа
Начиная с 15 мкг перед основным приемом пищи, увеличивайте дозу с шагом 15 мкг до 30 или 60 мкг. Если 45 или 60 мкг не переносятся, уменьшите дозу до 30 мкг.	Начните с 60 мкг перед основными приемами пищи. Через три дня увеличьте дозу до 120 мкг.

Как брать и хранить

Симлин поставляется в виде раствора в предварительно заполненном шприц-ручке. Доступны два устройства:

• SymlinPen 60, который можно калибровать для доставки доз 15 мкг, 30 мкг, 45 мкг и 60 мкг.
• SymlinPen 120, который можно откалибровать для доз 60 и 120 мкг.

Ручки не поставляются с иглами; вы приобретаете их отдельно. (Ваш врач скажет вам, какая игла калибра лучше всего подходит для вас.) Вам также понадобится контейнер для острых предметов, в который можно утилизировать каждую иглу после того, как вы ее использовали.

Ручка доставит лекарство подкожно, то есть в жировую ткань прямо под кожей. Выберите место инъекции на животе или в верхней части ног, по крайней мере, в двух дюймах от места инъекции инсулина. Никогда не вводите инсулин и симлин в одно и то же место на теле и не смешивайте два лекарства вместе.

ВАЖНЫЙ

Когда вы начнете принимать Симлин, вам нужно будет снизить дозу инсулина на 50 процентов, чтобы предотвратить гипогликемию.

Симлин обычно вводят несколько раз в день перед каждым приемом пищи, который включает не менее 250 калорий или 30 граммов углеводов.

Когда вы впервые начинаете принимать симлин, часто проверяйте уровень глюкозы в крови - в идеале перед каждым приемом пищи и через два часа после, или всякий раз, когда вы чувствуете, что уровень глюкозы в крови может быть низким. o посмотреть, как доза прамлинтида действует на вас. Вам также следует делать анализ всякий раз, когда вы чувствуете, что у вас может быть низкий уровень глюкозы в крови.

Как выбрать глюкометр

Побочные эффекты

Как описано выше, потенциальным и опасным побочным эффектом Симлина является гипогликемия.

Менее серьезный побочный эффект - тошнота, вызванная более медленным опорожнением пищи из желудка. Это может продолжаться до тех пор, пока ваше тело не привыкнет к лекарству. Однако в редких случаях человек не может переносить тошноту, вызванную Симлином; если снижение дозы не помогает, возможно, стоит прекратить ее прием.

Другие потенциальные побочные эффекты Симлина включают:

• покраснение, отек, синяк или зуд в месте инъекции
• потеря аппетита
• боль в животе
• чрезмерная утомляемость
• головокружение
• кашель
• больное горло
• боль в суставах

Эти симптомы обычно легкие, но если они становятся серьезными или не проходят, сообщите об этом своему врачу.

Предупреждения и взаимодействия

Симлин может взаимодействовать с широким спектром других лекарств, включая, помимо прочего, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), бета-блокаторы, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), флуоксетин (прозак), аспирин и некоторые антибиотики. Если ваш врач порекомендует вам Симлин, важно убедиться, что он или она знает обо всех других лекарствах, которые вы принимаете.