Содержание
Лихорадка Западного Нила - это вирусная инфекция, переносимая комарами, в 75 процентах случаев ее симптомы практически не проявляются. У оставшихся 25 процентов может развиться лихорадка, головная боль, рвота или сыпь. Хотя вирус Западного Нила редко вызывает серьезные заболевания у здоровых взрослых или детей, люди с ослабленной иммунной системой (например, пожилые люди и люди, живущие с ВИЧ) подвергаются повышенному риску серьезных осложнений, включая менингит и энцефалит.
Частые симптомы
У людей, инфицированных вирусом Западного Нила, симптомы обычно развиваются в течение 2–14 дней после заражения. Наиболее частые симптомы включают:
- Головная боль
- Высокая температура
- Мышечные боли (миалгия)
- Боль в суставах (артралгия)
- Чрезмерное потоотделение
- Тошнота
- Рвота
- Диарея
- Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия)
- Макулопапулезная сыпь (характеризуется небольшими красными бугорками)
Симптомы обычно незначительны и могут длиться несколько дней или недель. При отсутствии сыпи люди часто описывают инфекцию, как легкий грипп или сильную летнюю простуду. Чаще всего симптомы проходят сами по себе без лечения.
Осложнения
Вирус Западного Нила - нейротропный вирус, что означает, что он преимущественно поражает нервную систему. В подавляющем большинстве случаев иммунная защита организма может контролировать и, в конечном итоге, нейтрализовать вирус самостоятельно.
Однако то же самое может не относиться к людям с ослабленной иммунной системой. Это подвергает определенные группы, такие как пожилые люди, реципиенты трансплантатов, люди с продвинутой стадией ВИЧ и те, кто проходит курс химиотерапии рака, повышенному риску серьезных и потенциально опасных для жизни осложнений.
Типы и тяжесть симптомов во многом зависят от пораженных частей нервной системы. В совокупности эти осложнения называются нейроинвазивным заболеванием Западного Нила (WNND) и включают энцефалит, менингит, менингоэнцефалит и полиомиелит. В целом, WNND ассоциируется с 9-процентным риском смерти. Считается, что этот показатель выше у пожилых людей.
Энцефалит Западного Нила
Энцефалит Западного Нила - это заболевание, при котором вирус вызывает воспаление головного мозга. Он делает это, пересекая гематоэнцефалический барьер, окружающий мозг, и отфильтровывает вредные агенты. Вирус Западного Нила - один из немногих вирусов, переносимых насекомыми, которые способны на это.
Энцефалит Западного Нила - наиболее частое проявление БНД. Обычно он вызывает жар, головные боли, спутанность сознания, забывчивость, крайнюю летаргию и изменения личности или поведения.
От 30 до 50 процентов людей с энцефалитом Западного Нила будут испытывать одностороннюю мышечную слабость (то есть на одной стороне тела). Некоторые из них могут прогрессировать до вялого паралича, типа паралича, при котором мышцы не могут сокращаться.
Менингит Западного Нила
Менингит Западного Нила - это состояние, при котором вирус вызывает воспаление мозговых оболочек, трех мембран, которые окружают и покрывают головной и спинной мозг. Хотя менингит может вызывать многие из тех же физических симптомов энцефалита Западного Нила, он обычно не меняет поведение или личность человека и не вызывает замешательства. Также распространены тошнота, рвота, боль или скованность в шее, светочувствительность (светобоязнь) и боязнь громких звуков (фонофобия).
Менингоэнцефалит Западного Нила
Менингоэнцефалит Западного Нила - это осложнение, поражающее как мозг, так и мозговые оболочки. Вероятность развития менингоэнцефалита Западного Нила у мужчин в возрасте от 60 до 89 лет в 20 раз выше, чем у населения в целом, в то время как люди с ослабленной иммунной системой подвергаются 40-кратному увеличению риска.
Хотя менингоэнцефалит имеет многие из неврологических симптомов менингита и энцефалита, они имеют тенденцию быть более тяжелыми и продолжительными (а в некоторых случаях могут стать постоянными) с этим конкретным осложнением. Риск смерти также выше и колеблется от 12 до 15 процентов. Риск смертности среди пожилых людей может достигать 35 процентов.
Полиомиелит Западного Нила
Полиомиелит Западного Нила, как и другие формы полиомиелита, характеризуется острой и часто приводящей к потере моторного контроля. В отличие от других неврологических осложнений лихорадки Западного Нила, полиомиелит может не сопровождаться лихорадкой, головной болью или другими общими симптомами инфекции.
Состояние характеризуется внезапным появлением вялого паралича на одной стороне тела, обычно без потери чувствительности. Параличу часто предшествует боль и он может наступить быстро, обычно в течение двух-восьми дней после появления первых симптомов.
Реже полиомиелит Западного Нила может поражать дыхательную систему и требует искусственной вентиляции легких, чтобы помочь человеку дышать. Это также может вызвать потерю контроля над сфинктером, что приведет к недержанию мочи или кала.
В то время как паралич может привести к необратимым нарушениям, в более легких случаях часто может значительно улучшиться, поскольку пораженные нервные клетки постепенно восстанавливаются и восстанавливают связи. Люди с меньшим количеством пораженных конечностей, как правило, показывают лучшее улучшение в целом. С учетом вышесказанного, большая часть восстановления силы произойдет в течение первых шести-восьми месяцев после появления симптомов, в конечном итоге выйдя на плато с менее заметным улучшением.
Обратимый паралич Западного Нила
Обратимый паралич Западного Нила - это менее тяжелая временная форма паралича, снова затрагивающая только одну сторону тела. Хотя это состояние недостаточно изучено, считается, что оно вызвано воспалением той же части спинного мозга (называемой передним рогом), которая вызывает полиомиелит и болезнь Лу Герига.
Что отличает обратимый паралич Западного Нила от полиомиелита Западного Нила, так это то, что рефлекторные реакции остаются неизменными даже при возникновении мышечной слабости. Хотя первоначальный паралич может быть серьезным, в конечном итоге он исчезнет с небольшими видимыми нарушениями двигательной функции.
Когда обращаться к врачу
Укус комара не означает, что вы заболеете лихорадкой Западного Нила. Большинство людей, инфицированных вирусом Западного Нила, либо даже не узнают об этом, либо просто принимают его за легкий грипп. Даже если вы обнаружите, что инфицированы, велики шансы, что вам станет лучше без каких-либо проблем или лечения.
Руководство по обсуждению вирусов Западного Нила
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
С учетом сказанного, если вы пожилой человек или человек с ослабленным иммунитетом, вам необходимо немедленно обратиться за помощью, если вы испытываете сильную головную боль, высокую температуру, ригидность шеи, спутанность сознания, чувствительность к свету или внезапную мышечную слабость. Это могут быть признаки энцефалита или менингита, оба из которых требуют неотложной помощи.
Вирус Западного Нила больше не является болезнью, связанной с поездками за границу. Вы можете получить его в Соединенных Штатах так же легко, как в Африке и на Ближнем Востоке. Смертность, которая в основном происходит среди пожилых людей, в целом была низкой, годовой показатель колеблется от 2 до 286 в США.
Что вызывает вирусную инфекцию Западного Нила?- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст