Содержание
Сифилис - одна из наиболее известных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), также называемая заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП). Это вызвано бактерией Бледная трепонема и его часто можно распознать по появлению открытой язвенной язвы, известной как шанкр, на гениталиях, рту, анусе или прямой кишке. Сифилис можно лечить антибиотиками, но течение зависит от того, на какой стадии находится инфекция (первичная , вторичный, латентный и третичный). Каждая стадия имеет свои характерные признаки и симптомы, а также возможные осложнения.Хотя в 1940-х годах уровень заболеваемости сифилисом резко снизился с использованием внутримышечного пенициллина, многие из этих достижений были обращены вспять в последние годы.
Сегодня болезнь поражает более 27 000 американцев ежегодно и более 6 миллионов человек во всем мире.
Хотя сама мысль о сифилисе может вызывать беспокойство, инфекция часто легко поддается лечению, если ее распознать и обнаружить, и ее легко избежать с помощью презервативов и сокращения числа половых партнеров.
Симптомы сифилиса
Симптомы сифилиса характеризуются стадией заражения. В то время как некоторые симптомы очевидны, другие менее характерны и могут быть неправильно диагностированы.
- Первичныйсифилис часто проявляется шанкром, обычно в течение 21 дня после контакта. Поскольку шанкр обычно безболезненный и внутренний, его могут легко пропустить и пациенты, и врачи. Без лечения шанкр заживает от трех до шести недель.
- Вторичный сифилис происходит в течение четырех-десяти недель после первичной инфекции. Одним из характерных симптомов является широко распространенная сыпь на туловище, конечностях и (что наиболее характерно) на ладонях и подошвах ног. Сыпь может сопровождаться симптомами, напоминающими грипп. Однако есть случаи, которые могут проявляться и более необычным образом. Симптомы обычно проходят без лечения в течение трех-шести недель.
- Скрытый сифилис характеризуется относительным отсутствием симптомов, длящимися от нескольких лет до десятилетий, и основан на анализах крови. В диагностических целях стадия далее описывается как рано скрытый (менее года с момента последнего анализа крови) или поздно скрытый (больше года с момента последнего анализа крови).
- Третичный сифилис это самая серьезная стадия заражения. Он характеризуется серьезными заболеваниями кожи, костей, сердца, печени и других органов. Нейросифилис, возможно, самое серьезное осложнение, поражающее мозг и одно из самых трудно поддающихся лечению.
Врожденный сифилис - серьезное заболевание, при котором инфицированная мать передает сифилис своему будущему ребенку. В дополнение к заболеваниям легких, печени, селезенки и головного мозга врожденный сифилис может привести к физическим и лицевым порокам, задержкам развития и умственной отсталости.
Ознакомьтесь с симптомами сифилиса
Причины
Бледная трепонема это спиралевидная бактерия, которая вызывает болезни только у людей. Его форма штопора позволяет ему проникать в слизистые оболочки или создавать мелкие разрывы на коже.
Сифилис передается почти исключительно при оральном, вагинальном или анальном сексе или от матери к ребенку во время беременности.
Реже сифилис передается через поцелуи, если поврежденная кожа соприкасается с открытой язвой. Сифилис нельзя передать через сиденья унитаза, случайный контакт, общую посуду или предметы личной гигиены.
Есть определенные факторы, которые могут увеличить риск заражения человека:
- Незащищенный секс
- Несколько половых партнеров
- ВИЧ-инфекция
- Быть мужчиной, практикующим секс с мужчинами (МСМ), население которого представляет большинство зараженных сифилисом.
Диагностика
Тестирование на сифилис - это двухэтапный процесс, в котором нетрепонемные тесты (который может обнаружить повреждения, вызванные Т. паллидум ) используются вместе с трепонемные тесты (который может обнаружить саму бактерию). Оба теста основаны на крови. Поскольку нетрепонемные тесты более чувствительны, их обычно проводят в первую очередь. Если тесты положительны, для подтверждения диагноза будет использован трепонемный тест.
При анализе крови сифилис обычно можно обнаружить в течение недели или двух после заражения. Наиболее точные результаты можно получить в течение первых трех месяцев, в то время как количество ложных срабатываний неуклонно растет через 90 дней.
Кровь, ткани и биологические жидкости также могут быть непосредственно протестированы с помощью процедуры, известной как темнопольная микроскопия. В настоящее время микроскопия в темном поле используется реже (из-за необходимости в высококвалифицированных специалистах), но она может предоставить врачам окончательные визуальные доказательства инфекции. Его можно использовать на очень ранних стадиях заражения или на более поздних стадиях заболевания, когда инфекции труднее диагностировать.
Как диагностируется сифилислечение
Сифилис можно вылечить с помощью антибиотиков. Пенициллин (для инъекций) считается препаратом выбора, но другие (например, доксициклин, тетрациклин, азитромицин или цефтриаксон) могут использоваться, если у человека аллергия на пенициллин.
Лечение сифилиса зависит от стадии инфекции:
- Первичный, вторичный и ранний скрытый сифилис можно вылечить одной инъекцией пенициллина.
- Поздний скрытый сифилис потребуются три укола, каждый с интервалом в одну неделю.
- Третичный сифилис будет лечиться так же, как и латентный сифилис, если мозг и центральная нервная система не задействованы.
- Нейросифилис требуется обширный 10–14-дневный курс лечения пенициллином внутримышечно или комбинацией уколов пенициллина и пероральных препаратов.
Даже если третичная инфекция устранена, любой вред, нанесенный мозгу или другим органам, может быть необратимым. Могут потребоваться дополнительные вмешательства, включая хирургическое вмешательство, чтобы помочь справиться с повреждением или устранить его.
Как лечат сифилисПрофилактика
Презервативы остаются первой линией защиты от заболеваний, передающихся половым путем, таких как сифилис. Хотя презервативы не безупречны (особенно если вы используете их неправильно), они являются наиболее надежной формой профилактики, кроме воздержания.
Не менее важно сокращение числа людей, с которыми вы занимаетесь сексом, особенно анонимных.
В конце концов, чем больше людей вы занимаетесь сексом, тем выше ваши шансы заразиться.
Чтобы защитить себя и других, вы можете подумать о том, чтобы пройти тест на ЗППП у своего врача или в местной клинике. В настоящее время Целевая группа профилактических услуг США рекомендует обследовать людей с повышенным риском заражения. Это включает МСМ, потребителей инъекционных наркотиков или людей, имеющих нескольких половых партнеров и / или практикующих незащищенный секс.
Причины и факторы риска сифилисаСлово от Verywell
Хотя некоторые люди подвержены большему риску заражения сифилисом, чем другие, не обманывайте себя, думая, что вы в безопасности просто потому, что не «спите без дела». Согласно статистике Центров по контролю и профилактике заболеваний, с 2001 года уровень сифилиса в Соединенных Штатах рос ежегодно, а в период с 2017 по 2018 год он увеличился на 13,3 процента.
Если вы сомневаетесь в своем статусе, сделайте себе одолжение и пройдите тестирование. Даже если ваш тест положительный, чем раньше вы узнаете, тем быстрее вы сможете вылечиться и тем меньше вероятность того, что вы заразите других.
Ознакомьтесь с симптомами сифилиса