Причины, симптомы и диагностика тахипноэ

Posted on
Автор: Robert Simon
Дата создания: 23 Июнь 2021
Дата обновления: 11 Май 2024
Anonim
ПНЕВМОНИЯ — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение
Видео: ПНЕВМОНИЯ — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Содержание

Тахипноэ определяется как учащенное дыхание или, проще говоря, более быстрое дыхание, чем обычно. Нормальная частота дыхания может варьироваться в зависимости от возраста и активности, но обычно составляет от 12 до 20 вдохов в минуту для отдыхающего взрослого.

В отличие от термина гиперпноэ, который относится к быстрому глубокому дыханию, тахипноэ относится к быстрому поверхностному дыханию.

Давайте посмотрим на возможные причины тахипноэ, а также на медицинские условия, при которых оно может возникать.

Тахипноэ против одышки

Как уже отмечалось, тахипноэ - это термин, используемый для описания быстрой поверхностной частоты дыхания, но ничего не говорит о том, что чувствует человек. При тахипноэ у человека может быть сильная одышка или, наоборот, он может вообще не замечать никаких затруднений с дыханием.

Одышка - это термин, который также описывает дыхание, но относится к ощущение одышки.

Одышка может возникать при нормальной, высокой или низкой частоте дыхания. Это также может происходить как при поверхностном, так и при глубоком дыхании.


Физиологические причины

Физиологические причины состояния относятся к нормальной реакции организма на исправление другого состояния. В этом случае состояние, такое как тахипноэ, не является аномальной реакцией организма, а является нормальной реакцией на другой тип аномального состояния или дисбаланса в организме.

Тахипноэ может быть вызвано тремя основными физиологическими процессами:

  • Нарушение баланса дыхательных газов в организме. Низкий уровень кислорода в крови (гипоксемия) или повышенный уровень углекислого газа в крови (гиперкапния) могут вызвать тахипноэ.
  • Кислотно-щелочной дисбаланс в организме. Тахипноэ может быть вызвано избытком кислоты в организме или уменьшением основания в организме (нарушение кислотно-щелочного баланса в организме), когда организм чувствует, что кровь слишком кислая (метаболический ацидоз), она выдувает углекислый газ из легких, пытаясь избавить организм от кислоты.
  • Лихорадка по любой причине может вызвать тахипноэ. При лихорадке тахипноэ носит компенсирующий характер, что означает, что дыхание ускоряется для вывода тепла из тела.

В этих примерах тахипноэ не является ненормальным, а скорее является способом, с помощью которого организм компенсирует другое нарушение в организме для поддержания баланса (гомеостаза).


Патологические причины

В отличие от физиологических причин, патологическая причина возникает не при попытке восстановить баланс в организме, а на самом деле происходит наоборот.

Например, гипервентиляция может вызвать учащенное поверхностное дыхание, которое не является попыткой восстановить равновесие в теле, а может быть реакцией на тревогу или страх.

Состояния, которые могут привести к тахипноэ

К тахипноэ может привести широкий спектр заболеваний. По категориям они могут включать:

  • Связанные с легкими: Заболевания легких, которые приводят к низкому уровню кислорода или повышенному уровню углекислого газа в организме, могут включать, среди прочего, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), астму, пневмонию, легочный фиброз, пневмоторакс (коллапс легкого) или тромбоэмболию легочной артерии. . Учащенное дыхание - это попытка организма повысить уровень кислорода или снизить уровень углекислого газа в крови.

У госпитализированных людей тахипноэ может быть признаком развития пневмонии и часто возникает до появления других явных признаков пневмонии.


  • Связанные с сердцем: Такие состояния, как сердечная недостаточность, анемия или низкий уровень щитовидной железы, могут привести к сердечно-сосудистым изменениям, которые, в свою очередь, вызывают тахипноэ.
  • Гипервентиляция: Это может произойти из-за боли, беспокойства или других состояний.
  • Метаболический ацидоз: Когда уровень кислоты в крови слишком высок, частота дыхания увеличивается, чтобы выпустить углекислый газ. Некоторые причины этого включают диабетический кетоацидоз, лактоацидоз и печеночную энцефалопатию.
  • Связанные с центральной нервной системой: Тахипноэ может быть напрямую вызвано аномалиями головного мозга, такими как опухоли головного мозга.
  • Лекарства: Такие препараты, как аспирин, стимуляторы и марихуана, могут вызвать учащенное поверхностное дыхание.

Симптомы

Тахипноэ может сопровождаться ощущением одышки и неспособности получить достаточно воздуха (одышка), синюшностью пальцев и губ (цианоз) и втягиванием грудных мышц при дыхании (втягивание).

Тахипноэ также может протекать без каких-либо явных симптомов, особенно когда оно связано с такими состояниями, как метаболический дисбаланс или состояния центральной нервной системы.

Диагностика

Диагноз тахипноэ будет зависеть от возраста человека, других медицинских проблем, принимаемых лекарств и других симптомов, но может включать:

  • Оксиметрия: На палец можно надеть «зажим», чтобы оценить количество кислорода в крови.
  • Газы артериальной крови (ГАК): Газы крови могут дать более точную оценку вашего уровня кислорода, а также содержания углекислого газа в вашей крови. Они также сообщат вашему врачу pH вашей крови, что может быть полезно при оценке метаболических нарушений.

Если pH крови низкий (ацидоз), могут быть проведены тесты для выявления таких причин, как диабетический кетоацидоз, лактоацидоз и проблемы с печенью.

  • Рентгенограмма грудной клетки: Рентген грудной клетки может быстро определить некоторые причины тахипноэ, например, коллапс легкого.
  • КТ грудной клетки: КТ грудной клетки может быть проведена для выявления заболеваний или опухолей легких.
  • Тесты легочной функции: Легочные функциональные пробы очень полезны при поиске таких состояний, как ХОБЛ и астма.
  • Глюкоза: Чтобы исключить (или подтвердить) диабетический кетоацидоз, часто проводят определение сахара в крови.
  • Электролиты: Уровни натрия и калия помогают оценить некоторые причины тахипноэ.
  • Гемоглобин: Общий анализ крови и гемоглобин может быть сделан для выявления признаков анемии, а также инфекций.
  • ЭКГ: ЭКГ может искать доказательства сердечного приступа или нарушения сердечного ритма.
  • VQ сканирование: Сканирование VQ часто выполняется, если есть вероятность легочной эмболии.
  • МРТ головного мозга: Если очевидных причин тахипноэ не обнаружено, МРТ головного мозга может помочь исключить аномалии мозга (например, опухоли) как причину.
  • Экран токсикологии: Существует множество лекарств, отпускаемых по рецепту, без рецепта и запрещенных к применению, которые могут вызвать тахипноэ. Если причина тахипноэ неизвестна, в экстренных случаях часто проводят токсикологическое обследование.

Тахипноэ и рак легких

Рак легких может вызывать тахипноэ по-разному. Повреждение легких может нарушить нормальный обмен кислорода и углекислого газа. Рубцы на груди, например, при операции по поводу рака легких, могут привести к снижению способности дышать и втягивать кислород.

Анемия, вызванная химиотерапией, может еще больше усугубить тахипноэ, так как меньше красных кровяных телец, переносящих кислород, и, следовательно, дыхание становится более частым в попытке исправить это.

Лечение

Лечение тахипноэ в первую очередь зависит от определения и устранения основной причины.