Содержание
- Что вызывает тендинит?
- Что вызывает теносиновит?
- Что вызывает развитие кисты ганглия?
- Внутренние причины тендинопатии
С возрастом сухожилия становятся менее гибкими и эластичными, что делает их более склонными к травмам. Обычно различают три типа заболеваний сухожилий: тендинит, теносиновит и ганглиозную кисту. Тендинит - это воспаление сухожилия. Теносиновит - это воспаление влагалища сухожилия. Киста ганглия - это скопление жидкости в оболочке сухожилия.
Тендинопатия, термин, обозначающий заболевания сухожилий, чаще всего включает вращательную манжету (особенно надостной) и сухожилия двуглавой мышцы плеча, сухожилия разгибателя и сгибателя предплечья в предплечье, сухожилие надколенника в колене, ахиллово сухожилие в голень и сухожилие задней большеберцовой мышцы в голеностопном суставе и стопе.
Что вызывает тендинит?
Воспаление сухожилия может быть вызвано повторяющейся деятельностью, продолжительной деятельностью, напряжением, неудобной позой, статической позой (пребывание в одном положении в течение длительного времени), вибрацией или любым локальным стрессом. В этих условиях волокна пораженного сухожилия могут разорваться, как веревка, которая изнашивается или разматывается. Со временем воспаленные сухожилия, которым не дают возможности заживать, становятся толстыми, неровными и, возможно, навсегда ослабляются.
Что вызывает теносиновит?
Воспаление оболочки сухожилия возникает, когда смазка недостаточна ни по количеству, ни по качеству. Повторяющиеся или продолжительные действия, напряжение, неудобное или статическое положение, вибрация или локальное напряжение могут вызвать сбои в работе системы смазки, создавая трение между сухожилием и оболочкой сухожилия. Повторные приступы тендовагинита могут вызвать образование фиброзной ткани, утолщение влагалища и нарушение движения пораженного сухожилия.
Что вызывает развитие кисты ганглия?
Ганглиозные кисты прорезываются из капсулы сустава или оболочки сухожилия. Киста ганглия содержит густую слизистую жидкость, похожую на жидкость в суставе (синовиальную жидкость). Обычно кисты ганглиев находятся на запястьях или руках, но могут возникать и на ногах. Ганглиозные кисты часто связаны с повышенной активностью или повторяющимися движениями.
Внутренние причины тендинопатии
Помимо внешних факторов, вызывающих тендинопатию (заболевания сухожилий), исследователи предположили, что некоторые внутренние факторы также могут быть связаны, например, метаболические заболевания (ожирение, сахарный диабет, высокое кровяное давление, повышение уровня липидов в сыворотке крови и гиперурикемия). Высокое кровяное давление статистически связано с тендинопатией только у женщин. Сахарный диабет показал статистическую связь для мужчин в возрасте до 44 лет.
Другие заболевания, которые были связаны с тендинопатией, включают системные заболевания, неврологические состояния, инфекционные заболевания, хроническую почечную недостаточность, псориаз, системную красную волчанку, гиперпаратиреоз и гипертиреоз. И, как и следовало ожидать, тендинопатия в некоторых случаях может быть следствием старения.
Разрыв сухожилий разгибателей пальцев является частым и инвалидизирующим осложнением ревматоидного артрита. Теносиновэктомия (хирургическое удаление оболочки сухожилия) очень эффективно предотвращает разрыв сухожилия, но выявлять пациентов из группы риска нелегко. Реконструкция разорванных сухожилий часто не позволяет восстановить полноценное движение.