Лекарства для щитовидной железы и потеря веса

Posted on
Автор: Marcus Baldwin
Дата создания: 16 Июнь 2021
Дата обновления: 1 Июль 2024
Anonim
Щитовидная железа. Гипотиреоз и снижение веса. Врач эндокринолог Ольга Павлова
Видео: Щитовидная железа. Гипотиреоз и снижение веса. Врач эндокринолог Ольга Павлова

Содержание

Когда у вас гипотиреоз, может быть сложно похудеть, и ваши лекарства для щитовидной железы могут иметь какое-то отношение к этому. Правильная доза очень важна, как и время ее приема. В некоторых случаях вам может потребоваться дополнительное лекарство. Ради вашего общего здоровья, а также ваших усилий по снижению веса важно работать с вашим врачом, чтобы получить максимальную отдачу от терапии гормонами щитовидной железы.

Помощь абсорбции

Чтобы лекарства для щитовидной железы были эффективными, они должны должным образом усваиваться вашим телом. Вот как убедиться, что ничто не мешает максимальному усвоению:

  • Примите лекарство утром и подождите не менее часа, прежде чем пить обычный кофе или кофе без кофеина, молоко или завтракать. Подождите не менее трех-четырех часов, прежде чем принимать какие-либо добавки, содержащие железо или кальций, или перед употреблением таких продуктов, как сок, обогащенный кальцием.
  • Если вы принимаете левотироксин марки Synthroid, имейте в виду, что Synthroid содержит акацию и лактозу, которые у некоторых людей вызывают аллергию. Если вы подозреваете, что у вас на них аллергия, подумайте о переходе на другой бренд.
  • Если у вас есть проблемы с пищеварением или какие-либо проблемы с пищеварением, такие как синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона или бариатрическая хирургия в анамнезе, поговорите со своим врачом о Тирозинте. Это специализированный гипоаллергенный гелькап, содержащий жидкий левотироксин, который разработан для улучшения абсорбции у некоторых пациентов.

Поиск правильной дозы

Важно, чтобы вы принимали правильное количество Synthroid или другого препарата, замещающего гормоны щитовидной железы. Некоторые практикующие врачи могут прописать лекарство только для того, чтобы поднять уровень тиреотропного гормона (ТТГ) до верхнего предела референсного диапазона, близкого к пороговому значению для гипотиреоза.


Этого может быть недостаточно для устранения симптомов или оптимизации обмена веществ. Многие пациенты и врачи считают, что уровень ТТГ ниже 2,0 является оптимальным для устранения симптомов. Это также оптимальный уровень для женщин репродуктивного возраста. Если ваш ТТГ находится на верхнем пределе нормального диапазона, поговорите со своим врачом о повышении дозировки лекарств для щитовидной железы.

Если у вас гипотиреоз и вам нужно похудеть, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу правильного лекарства и принимаете его в нужное время. После некоторой корректировки вашего лечения ваши усилия по снижению веса должны начать окупаться.

Когда одного лекарства недостаточно

Препараты левотироксина, такие как Synthroid, представляют собой синтетические формы гормона щитовидной железы тироксина, также известного как T4. Когда все работает идеально, ваше тело должно преобразовать Т4 во второй ключевой гормон щитовидной железы, трийодтиронин, известный как Т3. Т3 - это активный гормон, который помогает получать энергию и помогает кислороду достигать ваших клеток.


Однако исследования показывают, что у части пациентов с щитовидной железой этот процесс преобразования ошибочен. Будь то из-за генетических изменений, стресса или недостатка питания, эти пациенты не могут эффективно преобразовать достаточное количество Т4 в Т3.

Если вы попадаете в эту категорию, вы можете обнаружить, что даже после лечения левотироксином у вас могут быть симптомы гипотиреоза, такие как усталость, выпадение волос или туман в мозгу. В этом случае вам может помочь добавление Т3 к левотироксину.

Попросите врача проверить ваш Т3. Если у вас низкий уровень или уровень от низкого до нормального, вы можете быть кандидатом на добавление цитомела (лиотиронина) или составной формы этого лекарства с замедленным высвобождением. Обратите внимание, что сложные лекарства могут быть трудными для точного дозирования, поскольку очень сложно определить точное количество T3 и T4 в каждой таблетке. Составные смеси трудно контролировать и они могут привести к чрезмерно подавленному уровню ТТГ и низкому уровню свободного Т4 / высокому уровню Т3 в крови.


Также стоит отметить, что добавление Т3 к вашему режиму все еще является относительно экспериментальным: недостаточно клинических данных, подтверждающих эту практику у каждого пациента.

Как понять тесты функции щитовидной железы и нормальные диапазоны

Переосмысление лекарств

Некоторые пациенты с щитовидной железой пробуют препарат левотироксина, добавляют препарат Т3 и по-прежнему не могут устранить симптомы. Если это ваш опыт, вы можете поговорить со своим врачом о том, чтобы попробовать природные препараты для обезвоживания щитовидной железы (NDT), такие как Nature-throid или Armor Thyroid. Существует также общая версия NDT, известная как Thyroid NP.

Существует ограниченное количество исследований по неразрушающему контролю, но одно исследование показало, что неразрушающий контроль был безопасной и эффективной альтернативой препаратам левотироксина и приводил к большей потере веса пациентов.

Женщинам, стремящимся к бесплодию или беременным, следует принимать только левотироксин, поскольку Т3 или его комбинации не проникают через плаценту.

Слово от Verywell

Хотя это не связано с синтроидом или другими препаратами для лечения щитовидной железы, существует связь между гипотиреозом и риском повышения уровня сахара в крови и диабетом 2 типа. Если вы оптимизировали лечение гипотиреоза и все еще пытаетесь похудеть, поговорите со своим врачом о тестировании уровня глюкозы натощак и гемоглобина A1C (HA1C). Если уровни высоки, изменение диеты и привычек упражнений, а также лекарства от диабета 2 типа, такие как метформин, могут помочь нормализовать уровень сахара в крови и сделать ваши усилия по снижению веса более успешными.

Связь между заболеванием щитовидной железы и диабетом