Содержание
- Цель теста
- Кому и когда нужен анализ на триглицериды и холестерин?
- Как проводятся тесты на триглицериды и холестерин?
- Риски
- Перед тестом
- Во время теста
- Что измеряет анализ крови?
- Каковы «желательные» уровни холестерина и триглицеридов?
- Другие анализы крови на липиды, которые может заказать ваш врач
- Сложить все
Цель теста
Уровень липидов в крови является критическим фактором при определении риска сердечно-сосудистых заболеваний и при принятии решения о том, следует ли вам что-то делать, чтобы снизить этот риск.
Иногда лечение аномального уровня липидов (как правило, статинами) может иметь важное значение для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. Но, что, возможно, более важно, знание уровня липидов является важным компонентом оценки общего сердечно-сосудистого риска и, следовательно, понимания того, насколько агрессивно вы должны быть в снижении общего риска с помощью изменения образа жизни.
Кому и когда нужен анализ на триглицериды и холестерин?
Текущие рекомендации рекомендуют проверять взрослых на уровень холестерина и триглицеридов, начиная с 20 лет, а затем каждые четыре-шесть лет.
Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы все дети в возрасте от 9 до 11 лет проходили скрининг на высокий уровень холестерина в крови из-за растущей эпидемии ожирения у детей. Детям с семейным анамнезом сердечных заболеваний или высоким уровнем общего холестерина в крови следует пройти первый тест на холестерин через 2 года, но не позднее 10 лет.
Если один из этих рутинных тестов показывает повышенный уровень холестерина или триглицеридов, вам следует сдавать анализ крови повторно и ежегодно пересматривать общий сердечный риск.
Как проводятся тесты на триглицериды и холестерин?
Тест на холестерин и триглицериды состоит из простого анализа крови. Хотя это обычно делается путем взятия образца крови с помощью иглы и шприца, некоторые лаборатории обычно проводят анализ липидов с помощью простого укола пальца.
Риски
Как и при любом анализе крови, риски, связанные с анализом липидов крови, минимальны. Укол иглой сам по себе может быть болезненным, а у некоторых людей может вызвать блуждающую реакцию (головокружение, звон в ушах и тошноту). Эти симптомы обычно можно устранить, если полежать на несколько минут и выпить немного жидкости, и учреждения, которые регулярно проводят анализы крови, смогут справиться с ними.
Небольшой синяк на месте забора крови - это нормально. Более крупные синяки могут возникать у людей, принимающих антикоагулянты, но даже при соблюдении дополнительных мер предосторожности чрезмерное образование синяков встречается редко.
Перед тестом
Единственная подготовка, которая требуется с вашей стороны, - это воздерживаться от еды и питья любых жидкостей, кроме воды, в течение 9–12 часов до обследования. Если вы принимаете лекарства по рецепту, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам примите таблетки перед обследованием.
Питьевая вода перед обследованием не только нормально, но и поощряется. Избегая обезвоживания, флеботомисту (специалисту по взятию крови) будет легче найти вену.
- Расположение: Анализ крови можно сдать в кабинете врача или в лаборатории для анализа крови.
- Что надеть: Вы должны носить удобную одежду и следить за тем, чтобы рукава можно было легко закатать.
- Что принести: Вы можете принести перекус, который вы сможете съесть сразу после теста.
- Страховое покрытие: Анализы крови на холестерин и триглицериды почти всегда покрываются медицинской страховкой. Тем не менее, на всякий случай рекомендуется заранее позвонить в свою страховую компанию (номер которой указан в вашей страховой карточке), чтобы убедиться, что тестирование одобрено.
Во время теста
Сам тест займет всего несколько минут, хотя вы должны ожидать, что на «обработку» в офисе или лаборатории уйдет 15–30 минут. Флеботомисты прекрасно умеют находить вены практически у любого человека, а также быстро и (практически) безболезненно брать образец крови.
После теста вас могут попросить посидеть в зале ожидания 5-10 минут, чтобы убедиться, что у вас нет вагусной реакции. Это хорошее время, чтобы перекусить.
Что измеряет анализ крови?
Обычно липидная панель дает четыре значения:
- Уровень общего холестерина
- Уровень холестерина ЛПНП
- Уровень холестерина ЛПВП
- Уровень триглицеридов
Фактический анализ крови напрямую измеряет общий холестерин и холестерин ЛПВП, а также триглицериды. По этим значениям рассчитывается оценка холестерина ЛПНП.
Каковы «желательные» уровни холестерина и триглицеридов?
Общий холестерин: Желательные уровни общего холестерина в крови ниже 200 мг / дл. Уровни от 200 до 239 считаются «пограничными». Уровни выше 240 считаются «высокими».
Холестерин ЛПНП: Оптимальные уровни ЛПНП составляют менее 100 мг / дл. Почти оптимальные уровни находятся между 100 и 129. Уровни между 130 и 159 считаются «пограничными»; уровни от 160 до 189 считаются «высокими»; а уровни 190 и выше считаются «очень высокими».
Холестерин ЛПВП: В целом, чем выше уровень холестерина ЛПВП, тем лучше.Уровни ЛПВП ниже 41 мг / дл считаются слишком низкими.
Триглицериды: Желательный уровень триглицеридов в крови составляет менее 150 мг / дл. Уровни между 150 и 199 считаются «погранично высокими». Уровни от 200 до 499 считаются «высокими». Уровни триглицеридов 500 мг_Дл или выше считаются «очень высокими».
Другие анализы крови на липиды, которые может заказать ваш врач
Есть несколько других анализов крови, которые врачи иногда включают в оценку уровня липидов в крови, которые могут быть взяты одновременно с уровнем холестерина и триглицеридов. Это включает:
Тест Apo-B: Тест Apo-B является мерой размера частиц холестерина ЛПНП. Маленькие плотные ЛПНП связаны с высоким риском сосудистых заболеваний, в то время как более крупные частицы ЛПНП считаются менее опасными. Однако в большинстве случаев разумная оценка сердечного риска человека может быть произведена только с помощью обычного липидного теста.
Липопротеин (а) тест: Липопротеин (а) или ЛП (а) представляет собой модифицированную форму липопротеина ЛПНП, которая связана с более высоким риском сердечных заболеваний, чем «нормальный» ЛПНП. Считается, что уровни Лп (а) определены генетически, и они не могут быть уменьшены никакими известными методами лечения. Таким образом, измерение Lp (a) не очень полезно с клинической точки зрения и обычно не проводится.
Сложить все
Эти анализы липидов крови, какими бы важными они ни были, обычно не следует интерпретировать сами по себе. Для вас и вашего врача важно принять во внимание все другие факторы сердечного риска и оценить общий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Основываясь на этом общем риске, ваш врач сможет дать обоснованные рекомендации относительно того, следует ли вам предпринимать шаги для снижения этого риска и какими должны быть эти шаги.
Решение о том, следует ли вам лечиться от высокого уровня холестерина или высокого уровня триглицеридов, должно ли это лечение включать медикаментозную терапию и какие лекарства следует использовать, не всегда полностью однозначно. Тем не менее, если ваш сердечно-сосудистый риск повышен, агрессивное лечение, направленное на снижение уровня липидов, может существенно снизить ваши шансы на сердечный приступ или даже на преждевременную смерть.