Применение НПВП при хронической боли

Содержание

• Безрецептурные НПВП от хронической боли
• НПВП, отпускаемые по рецепту, при хронической боли
• Безопасность НПВП и хроническая боль

Если вы прочитаете этикетку большинства безрецептурных болеутоляющих, вы получите совет о том, как обратиться к врачу, если ваша боль длится дольше недели или около того. Конечно, если у вас хроническая боль, она, вероятно, длилась много месяцев или больше. Это не означает, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) не подходят для лечения хронической боли. На самом деле НПВП часто используются для контроля хронических мышечных болей и артрита. Их также можно принимать в дополнение к другим обезболивающим, таким как опиоиды или адъювантные анальгетики, для облегчения резкой боли.

Многие НПВП можно купить без рецепта, хотя для более сильных форм может потребоваться рецепт врача. Некоторые НПВП отпускаются только по рецепту. Это наиболее часто используемые НПВП при хронической боли.

Безрецептурные НПВП от хронической боли

• Аспирин (Байер): Аспирин является одним из старейших НПВП и существует уже более 100 лет. Это доступно и недорого. Аспирин эффективен против головных болей, болей в мышцах, болях и болях при артрите. Аспирин также разжижает кровь; многие люди регулярно принимают аспирин, чтобы снизить риск образования тромбов, которые могут привести к сердечному приступу или инсульту. Однако его разжижающее кровь действие означает, что любой тип кровотечения займет больше времени, чтобы взять его под контроль. Аспирин может раздражать слизистую оболочку желудка, хотя существуют буферные формы для противодействия этому.
• Ибупрофен (Адвил, Мотрин): Ибупрофен - это НПВП, который часто используется для лечения головных болей, мышечных болей и растяжений (включая боли в спине) и боли при артрите. Он работает, блокируя определенные ферменты, вызывающие воспаление в месте повреждения или раздражения. Ибупрофен обычно сильнее аспирина и часто менее раздражает желудок. Однако язвы желудка по-прежнему являются потенциальным побочным эффектом длительного приема ибупрофена. Ибупрофен не рекомендуется людям с заболеваниями почек или печени, а также тем, кто регулярно употребляет умеренное количество алкоголя.
• Напроксен (алеве): Напроксен - это НПВП, похожий на ибупрофен. Его можно использовать для контроля головных болей, мышечных болей и боли при артрите. Однако, если вы принимаете напроксен, отпускаемый без рецепта, вы можете принимать его реже, чем ибупрофен или аспирин. Напроксен, как правило, оказывает более мягкое воздействие на желудок, чем аспирин, однако длительное применение все же может вызвать расстройство или повреждение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
• Кетопрофен (Орудис): Кетопрофен - это НПВП, обычно применяемый для лечения остеоартрита и боли при ревматоидном артрите; однако он также эффективен при головных и мышечных болях. Кетопрофен действует так же, как ибупрофен и напроксен, хотя может сильнее раздражать желудок. Продолжительное употребление кетопрофена может привести к повреждению почек или печени и не рекомендуется людям, которые регулярно употребляют умеренное (или большее) количество алкоголя.

НПВП, отпускаемые по рецепту, при хронической боли

• Мелоксикам (Мобик): Мелоксикам - это нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту, которые часто используются для лечения боли при артрите, включая остеоартрит и ревматоидный артрит. Мелоксикам действует на желудок более мягко, чем большинство других НПВП, включая кетопрофен, который часто используется при тех же диагнозах. Однако регулярное употребление мелоксикама может по-прежнему подвергать вас риску желудочно-кишечного расстройства.
• Целекоксиб (Celebrex): Целекоксиб - это нестероидный противовоспалительный препарат, отпускаемый по рецепту, который помогает контролировать боль в суставах и артрите, боли в мышцах, а также боли, связанные с воспалением. Как и мелоксикам, это один из наиболее мягких НПВП для желудка; однако длительное использование целекоксиба может по-прежнему приводить к язвам и желудочно-кишечным кровотечениям. У людей, принимающих целекоксиб в течение длительного времени, есть риск сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ или инсульт.

Безопасность НПВП и хроническая боль

Все НПВП от хронической боли, в том числе приобретаемые без рецепта, теперь содержат предупреждения FDA о возможных осложнениях. Несмотря на это, они продолжают оставаться одним из самых популярных классов препаратов, используемых для лечения хронической боли.

НПВП, отпускаемые по рецепту, при хронической боли могут быть рекомендованы для длительного приема, если у кого-то есть повышенный риск желудочно-кишечных осложнений. Эти люди могут включать пожилых людей и всех, у кого в анамнезе были язвы или другие кровотечения.

Если вы принимаете НПВП от хронической боли, не удивляйтесь, если врач будет регулярно проверять вашу кровь. Потенциальной токсичности НПВП можно избежать, отслеживая как свой анализ крови, так и уровень креатина. Если ваш уровень кажется неправильным, ваш врач может изменить ваше лекарство или прописать дополнительные лекарства, чтобы противодействовать любым потенциальным осложнениям.