Видео-ассистированная тораскопическая хирургия

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата создания: 17 Август 2021
Дата обновления: 13 Ноябрь 2024
Anonim
Открытые операции, VATS, торакоскопия, однопортовые методики, роботизированная хирургия рака легкого
Видео: Открытые операции, VATS, торакоскопия, однопортовые методики, роботизированная хирургия рака легкого

Содержание

Что такое НДС?

Видеоассистированная торакоскопическая хирургия (VATS) - это вид хирургического вмешательства для диагностики и лечения различных состояний грудной клетки (грудной клетки). В нем используется специальная видеокамера, называемая торакоскопом. Это вид малоинвазивной хирургии. Это означает, что здесь используются меньшие разрезы (разрезы), чем при традиционной открытой хирургии. Одна из частых причин для проведения VATS - удаление части легкого из-за рака.

У вас есть 2 легких: правое и левое. Эти легкие соединяются с вашим ртом через серию трубок. Через эти трубки легкие доставляют кислород в организм и выводят из него углекислый газ. Кислород необходим для всех функций вашего тела. Углекислый газ - это продукт жизнедеятельности, от которого необходимо избавиться вашему организму. Большинство людей могут обойтись удалением части легкого, если это необходимо. Обычно оставшаяся легочная ткань может обеспечить достаточное количество кислорода и удалить достаточно углекислого газа.

Во время VATS ваш хирург делает несколько небольших разрезов на грудной стенке. Провайдер пропускает через эти разрезы специальную камеру и другие мелкие инструменты. Он или она может использовать эти инструменты для удаления части легкого, слива жидкости из легкого или проведения процедуры на сердце или другой области.


Вы можете быстрее восстановиться после НДС, чем при традиционном открытом подходе. Поставщики медицинских услуг могут использовать VATS для выполнения многих процедур, которые раньше требовали традиционной открытой хирургии.

Зачем мне может понадобиться НДС?

Поставщики медицинских услуг используют VATS при большом количестве заболеваний грудной клетки. К ним относятся состояния легких и сердца. Если у вас рак, он может понадобиться для удаления небольшой части ткани. Ваш лечащий врач может использовать VATS для биопсии части легкого, лимфатических узлов, ткани вокруг легкого, ткани вокруг сердца или пищевода.

Медицинские работники могут использовать VATS для полного или частичного удаления органа. Например, вашему врачу может потребоваться удалить часть или все легкое из-за травмы, инфекции или рака. VATS также используется для удаления части или всего пищевода или вилочковой железы, часто из-за рака.

При процедурах на сердце может использоваться VATS. К ним относятся абляция фибрилляции предсердий, установка электродов кардиостимулятора и восстановление митрального клапана.


В ряде других процедур также используется VATS. Это включает:

  • Дренирование части легкого (как при инфекции)
  • Осушение абсцесса
  • Отток жидкости из области сердца (как при инфекции или воспалении)
  • Удаление ограничительной фиброзной ткани над легким
  • Операция по предотвращению повторных плевральных выпотов
  • Лечение гастроэзофагеальной болезни хирургическим путем
  • Устранение врожденных проблем грудной стенки
  • Лечение паралича или грыжи диафрагмы

Каковы риски НДС?

Многие люди с НДС поступают очень хорошо. Но возможны некоторые осложнения. Вот некоторые из них:

  • Утечка воздуха
  • Частичный коллапс легкого (ателектаз)
  • Ненормальные сердечные ритмы
  • Чрезмерное кровотечение
  • Пневмония
  • Скопление густого гноя в грудной полости (эмпиема)
  • Заражение раны
  • Тромб. Это может привести к тромбоэмболии легочной артерии или инсульту.
  • Шок
  • Осложнения от наркоза

Ваш возраст, другие заболевания, которые у вас есть, и причина вашего НДС помогут определить ваш риск различных осложнений. Перед операцией узнайте у своего врача о конкретных рисках.


Как мне подготовиться к НДС?

Спросите своего поставщика медицинских услуг о том, что вам нужно сделать, чтобы подготовиться к НДС. В основном:

  • Перед операцией вам может потребоваться прекратить прием определенных лекарств, например антикоагулянтов. Обсудите со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта.
  • Если вы курите, вам нужно бросить курить до операции. Обратитесь к своему врачу за ресурсами, которые могут вам помочь.
  • Ежедневные упражнения - важная часть подготовки. Спросите у своего врача, какой вид лучше для вас.
  • Возможно, вам понадобится делать дыхательные упражнения с помощью прибора, называемого спирометром.
  • Не ешьте и не пейте после полуночи перед операцией.

Вашему врачу могут потребоваться тесты, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши легкие. Он или она также может захотеть проверить ваше общее состояние здоровья перед операцией. Это будет в некоторой степени зависеть от причины вашего НДС. Некоторые из них могут включать:

  • Рентген грудной клетки, чтобы увидеть сердце и легкие
  • Компьютерная томография грудной клетки для получения более подробных изображений легких
  • Позитронно-эмиссионная томография для поиска раковых тканей
  • Электрокардиограмма для проверки сердечного ритма
  • Легочные функциональные тесты, чтобы увидеть, насколько хорошо работают ваши легкие
  • Анализы крови для проверки общего состояния здоровья

Перед операцией волосы на хирургической области можно удалить машинкой для стрижки.

Что происходит во время VATS?

Спросите своего лечащего врача о том, чего ожидать во время вашего НДС. В основном:

  • Возможно, вам назначат антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию.
  • Перед началом операции вам сделают анестезию. Это заставит вас спать глубоко и безболезненно во время операции. Потом ты этого не вспомнишь.
  • Операция продлится несколько часов.
  • Ваш хирург делает несколько надрезов над грудной стенкой.
  • Хирург вводит небольшую видеокамеру (торакоскоп) через один из этих разрезов.
  • Хирург вводит другие небольшие инструменты через другие небольшие разрезы, если это необходимо для проведения процедуры.
  • Ваш хирург делает процедуру. Например, он или она может удалить часть легкого.
  • Если вам нужно удалить часть легкого из-за рака, ваш хирург может удалить и некоторые лимфатические узлы. Это может помочь показать, насколько далеко может быть рак.
  • После завершения процедуры камера и другие инструменты будут удалены.
  • Ваш хирург хирургическим путем закроет разрезы на груди. Будет наложена повязка.

Что происходит после НДС?

Спросите своего поставщика медицинских услуг о том, чего ожидать после вашего НДС. В основном:

  • Когда вы просыпаетесь, вы можете сначала почувствовать замешательство. Вы можете проснуться через пару часов после операции или немного позже.
  • Вы будете подключены к нескольким машинам, чтобы медицинский персонал мог внимательно следить за вашим пульсом и другими жизненно важными показателями.
  • Вы можете получить кислород через маленькие трубки, вставленные в нос. Обычно это временно.
  • Вы почувствуете некоторую болезненность. Но сильной боли не должно быть. Если вам это нужно, вы можете попросить обезболивающее.
  • Возможно, вам понадобится дренажная трубка для сбора жидкости из легких.
  • Вы будете использовать устройство, которое побуждает вас глубоко дышать, чтобы предотвратить развитие инфекции.
  • Вы можете носить специальные чулки, чтобы предотвратить образование тромбов.
  • Вам нужно будет остаться в больнице на несколько дней.

После выписки из больницы:

  • Убедитесь, что у вас есть кто-нибудь, кто отвезет вас домой. Вам также понадобится некоторое время по дому.
  • Вероятно, вам будут сняты швы или скобы на следующем приеме. Обязательно соблюдайте все последующие визиты.
  • После операции вы можете легко устать. Но постепенно вы начнете восстанавливать силы. До полного выздоровления может пройти несколько недель.
  • Вам нужно вставать и ходить несколько раз в день.
  • Спросите своего лечащего врача, когда вам будет безопасно водить машину.
  • Не поднимайте ничего тяжелого в течение нескольких недель.
  • Следуйте всем инструкциям вашего лечащего врача по лекарствам, упражнениям, диете и уходу за ранами.
  • Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки инфекции, лихорадки, отека или усиливающейся боли. Небольшое количество дренажа из разреза - это нормально.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Какие результаты ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
  • Когда и как вы получите результат
  • Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру