Содержание
- Как неврологические нарушения влияют на голос и глотание?
- Влияние голоса и глотания при лечении неврологических расстройств
Как неврологические нарушения влияют на голос и глотание?
Ряд различных неврологических расстройств может вызывать изменения голоса и / или функции глотания. Часто пациенты уже получили диагноз от невролога и направляются к ларингологу для оценки вмешательств, которые могут помочь с их голосом или глотанием. Иногда проблемы с голосом или глотанием могут быть первым или единственным признаком неврологического заболевания.
Общие неврологические расстройства, влияющие на голос, включают:
Спастическая дисфония: это заболевание в первую очередь влияет на голос, а не на функцию глотания. Это вызвано ненормальной активизацией различных мышц, которые двигают голосовые связки во время речи. Он дает пациентам либо напряженный, либо хриплый голос, в зависимости от того, какие мышцы голосовых связок поражены в основном, и может сильно повлиять на способность пациента общаться с другими людьми. Пациенты часто сообщают, что их голос становится хуже, когда они разговаривают по телефону, или когда они беспокоятся или нервничают, и более нормальным, когда они смеются или поют.
Тремор: тремор горла или голосовых связок может вызывать изменения, из-за которых голос становится «шатким» или неустойчивым, и это может совпадать с диагнозом спастической дисфонии. Тремор может возникать только в мышцах горла или голосовых связках, но часто является частью системного тремора, поражающего шею, руки, руки или ноги.
Болезнь Паркинсона: это неврологическое заболевание характеризуется тремором и мышечной слабостью / медлительностью, которые могут влиять на голос и глотание. Многие пациенты замечают, что их голос становится слабым и дрожащим. Пациенты могут испытывать неспособность проектировать и быть легко услышанными другими.
Инсульт: изменения после инсульта варьируются от незначительных проблем, от которых пациент может полностью выздороветь, до глубоких изменений голоса и глотания (включая полную потерю некоторых мышц, контролирующих голосовые связки и глотание), в зависимости от областей мозга и ствол мозга, который был поражен.
К более редким неврологическим расстройствам, которые могут резко повлиять на голос и глотание, относятся:
Множественная системная атрофия (МСА)
Прогрессирующие заболевания двигательных нейронов
Боковой амиотрофический склероз (БАС или болезнь Лу Герига)
Влияние голоса и глотания при лечении неврологических расстройств
Если ваши симптомы в основном связаны с голосом, ваша терапевтическая бригада порекомендует лечение, направленное на улучшение качества голоса, проекции и усилий, необходимых для того, чтобы говорить:
Спастическую дисфонию и тремор (при необходимости) можно лечить в офисе с помощью ботулинического токсина, который химически ослабляет мышцы, которые работают ненормально. Наши специалисты часто используют специализированное оборудование для электромиографии ЭМГ для выполнения инъекций в мышцы голосовых связок. ЭМГ используется для измерения электрической активности голосовых мышц.
При необходимости, атрофию голосовых связок или неподвижность голосовых связок можно лечить с помощью инъекций в голосовые связки, предназначенных для увеличения объема голосовых связок и улучшения их соединения. Это также может помочь сделать глотание более безопасным.
Lee Silverman Voice Treatment - это научно обоснованная программа голосовой терапии для лечения болезни Паркинсона.
Если ваши проблемы в основном связаны с глотанием, ваша терапевтическая бригада обсудит с вами доступные варианты лечения.