Обзор коморбидности и артрита

Posted on
Автор: Judy Howell
Дата создания: 28 Июль 2021
Дата обновления: 1 Июль 2024
Anonim
Академик Мазуров В.И.: Ревматоидный артрит: современные принципы диагностики и лечения
Видео: Академик Мазуров В.И.: Ревматоидный артрит: современные принципы диагностики и лечения

Содержание

Слова «коморбидность» и «коморбидное состояние» являются общими медицинскими терминами. Коморбидность относится к одному или нескольким заболеваниям или состояниям, которые возникают вместе с другим состоянием у одного и того же человека в одно и то же время.

Состояния, которые считаются сопутствующими заболеваниями, часто являются долгосрочными или хроническими состояниями. Другие термины, которые используются взаимозаменяемо с коморбидностью, включают сосуществующие состояния, сопутствующие состояния, мультиморбидность или множественные хронические состояния (хотя эти термины различаются важными различиями).

Коморбидность и артрит

Если взять в качестве примера ревматоидный артрит, то с этим заболеванием связаны сопутствующие заболевания, которые не являются специфическими проявлениями. Это состояния, которые поражают не суставы, а другие части тела. Они, как правило, возникают с большей частотой, чем можно было бы ожидать от нормальной популяции.

К ним относятся такие состояния, как подкожные ревматоидные узелки, васкулит, неврит, синдром Шегрена и синдром Фелти. Хотя эти состояния не встречаются у всех людей с ревматоидным артритом, если они присутствуют, они могут повлиять на лечение.


Коморбидные состояния могут также включать заболевания и состояния, отличные от ревматических. Он также может относиться к артриту, диабету, сердечным заболеваниям или раку. Сопутствующие заболевания могут привести к развитию тревожности и депрессии, поскольку люди сталкиваются с многочисленными видами лечения и растущими затратами, связанными с этим.

Статистика коморбидности

Почти половина взрослых в Соединенных Штатах, страдающих артритом, также страдает по крайней мере еще одним хроническим заболеванием. В то время как сердечные заболевания являются наиболее распространенными, диабет, ожирение, высокий уровень холестерина и хронические респираторные заболевания также занимают первое место в списке.

Центры по контролю за заболеваниями показывают, что в Соединенных Штатах:

  • 49 процентов взрослых с сердечными заболеваниями также страдали артритом.
  • 47 процентов взрослых с диабетом также страдали артритом.
  • 31 процент взрослых, страдающих ожирением, страдают артритом.

Почему сопутствующие заболевания часто сопровождаются артритом?

Нет конкретного ответа относительно того, почему у людей с артритом часто возникают сопутствующие заболевания. Предположения указывают на немодифицируемые факторы риска, а также на модифицируемые факторы риска, которые связаны с артритом и сопутствующими заболеваниями. Другими словами, у них есть общие черты.


Возраст является примером немодифицируемого фактора риска, который характерен для большинства сопутствующих заболеваний. Ожирение и курение являются примерами общих изменяемых факторов риска. CDC подчеркивает важность сохранения физической активности для лечения артрита, а также сопутствующих заболеваний.

Несмотря на упор на сохранение активности:

  • Каждый пятый человек физически неактивен только из-за болезни сердца или диабета.
  • Каждый третий человек физически неактивен с сердечными заболеваниями или сопутствующими заболеваниями диабетом и артритом.

Очевидно, что артрит усложняет лечение этих других состояний.

Общие последствия коморбидности

Как правило, коморбидность связана с ухудшением состояния здоровья, необходимостью более сложного лечения и ведения болезней, а также более высокими затратами на здравоохранение.

Нет ничего необычного в том, чтобы столкнуться с множеством хронических заболеваний. В 2017 году почти 67 процентов платы за медицинские услуги в рамках программы Medicare досталось людям с двумя или более хроническими заболеваниями. Бенефициары Medicare с шестью или более условиями составляют лишь 17% процентов, но затраты составляют почти 53% процентов от общих расходов.


Еще один момент, который исследователи рассмотрели в отношении коморбидности, - это хронология состояний. Может иметь значение, какое заболевание возникло первым. Например, знание того, развился ли артрит или депрессия первым, может иметь значение для начала заболевания, прогноза и лечения.

При выборе из вариантов лечения сопутствующих заболеваний также важно распознавать антагонистические методы лечения и избегать их. Использование определенного лечения одного состояния может еще больше усложнить другое.

Что ты можешь сделать

Исследователи все больше обеспокоены ростом коморбидности среди людей с артритом. По мере старения населения США они ищут способы смягчить последствия лечения множества хронических заболеваний.

Лечение нескольких состояний может включать противоречивые медицинские рекомендации, повышенную стоимость, повторные тесты или побочные эффекты лекарств. Медицинское сообщество осознает это, и многие врачи работают над подходом, более ориентированным на пациента.

Если у вас есть другие заболевания, помимо артрита, поговорите со своим врачом и медицинским персоналом о способах решения проблем, с которыми вы сталкиваетесь. Повышение физической активности, согласование посещений врача и анализов, а также правильный прием лекарств - вот лишь некоторые из рекомендаций.

Каждый случай индивидуален, и хотя некоторые люди отдают предпочтение различным состояниям здоровья, это не лучшая идея. Рекомендуется вместе со своими врачами разработать план медицинского обслуживания, охватывающий все ваше здоровье. Это может улучшить качество жизни.