Содержание
Склерит - это воспаление склеры, белого внешнего покрытия глаза. Склера беловатого цвета и состоит из коллагена. Кровеносные сосуды проходят через склеру и поверх нее и могут быть причиной склерита.Обзор
Склерит может быть разрушительным для глаз, вызывая у некоторых людей сильную боль и потерю зрения. Хотя склерит может быть связан с травмой или инфекцией, более половины случаев склерита связаны с основным системным заболеванием, таким как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, системная красная волчанка, узелковый полиартериит, гранулематоз с полиангиитом, вирус опоясывающего герпеса, подагра и сифилис. Считается, что склерит является признаком воспаления, которое может присутствовать в других частях тела. И обычно он чаще поражает женщин, чем мужчин.
Симптомы
Склерит обычно развивается в одном глазу, но может поражать оба глаза вместе. Основные симптомы склерита - боль и покраснение в белой части глаза, которые иногда становятся серьезными. Другие симптомы могут включать следующее:
- Боль в глазах, которая может затрагивать голову и лицо
- Нежность
- Светочувствительность
- Разрывая
- Затуманенное или пониженное зрение
- Покраснение глаз (из-за расширенных кровеносных сосудов, из-за которых эта область может казаться более темно-красной и приобретать синеватый оттенок).
Типы
Существует два основных типа склерита: передний и задний. Склерит классифицируется в зависимости от того, какая часть глаза поражена.
Передний склерит
Передний склерит можно разделить на следующие три типа:
- Диффузный склерит: Самый распространенный тип склерита, поражающий переднюю половину склеры.
- Узелковый склеритНа склере образуются маленькие болезненные узелки, которые представляют собой генерализованное воспаление.
- Некротический склерит: Этот тип, также известный как перфорационная склеромаляция, может быть очень серьезным и может привести к потере зрения. Этот тип чаще ассоциируется с системными аутоиммунными заболеваниями.
Задний склерит
Задний склерит может быть гораздо более тяжелой формой заболевания и иногда трудно диагностировать. Он описывается как изменение толщины задней поверхности глазного яблока, утолщение задней оболочки глаза (сосудистой оболочки и склеры) и ретробульбарный отек. Задний склерит - самая редкая форма склерита, поражающая заднюю часть глаза. Этот тип может сделать глаз более восприимчивым к воспалению глазных мышц, отслоению сетчатки и закрытоугольной глаукоме.
Причины
Многие причины склерита являются идиопатическими или возникают по неизвестной причине. Врачи никогда не находят прямой причины. Склерит чаще всего связан с воспалением, возникающим в организме из-за аутоиммунных заболеваний. Реже он вызван инфекциями и травмами.
Диагностика
Врачи диагностируют склерит, изучив вашу историю болезни. Вам будут предложены тесты для измерения остроты зрения и внутриглазного давления. Ваш врач осмотрит ваши глаза с помощью биомикроскопа с щелевой лампой. Кроме того, ваши глаза будут расширены, чтобы исследовать внутреннюю часть глаз. Ваш врач может использовать определенные глазные капли, чтобы помочь отличить склерит от эписклерита - состояния, которое также может быть связано с аутоиммунными нарушениями, но затрагивает ткани и сосуды в ткани между склерой и конъюнктивой.
лечение
Если склерит не лечить, он может привести к значительной потере зрения. Склерит обычно лечат пероральными противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен или отпускаемые по рецепту нестероидные противовоспалительные препараты. Часто назначают пероральные стероиды, а также прямую инъекцию стероидов в ткань. Иногда используются иммунодепрессанты.
Однако склерит обычно плохо поддается лечению местными глазными каплями, поэтому некоторые врачи прописывают местные стероиды и нестероидные противовоспалительные средства. Однако обратите внимание, что применение местных кортикостероидов может усугубить некротический склерит.
Также может потребоваться лечение связанных со склеритом проблем, таких как глаукома. Поскольку многие случаи склерита связаны с основным системным заболеванием, лечение сосредоточено на лечении этого заболевания, чтобы остановить прогрессирование склерита.
Профилактика
Поскольку склерит - это состояние, которое обычно развивается из-за некоторого основного воспаления в глазу, большинству здоровых людей не нужно беспокоиться о развитии склерита. Однако, если вы страдаете аутоиммунными заболеваниями, врачи рекомендуют несколько вещей, чтобы избежать склерита:
- Обратите внимание на системное заболевание, которое может предрасполагать к развитию склерита. Посещайте врача и принимайте лекарства. Даже если вы чувствуете себя хорошо, воспаление может развиваться незаметно.
- Держитесь подальше от ветра и воздуха. Хотя это чаще встречается при эписклерите, в некоторых случаях склерит развился в результате внешнего воздействия, такого как постоянный ветер и солнце.
- Ешьте здоровую пищу и принимайте поливитамины. В медицинских журналах сообщалось о случаях склерита, которые, как предполагалось, были вызваны нехваткой определенных витаминов, таких как витамин D.