Содержание
Расстройство сна при сменной работе (SWSD) - это состояние сна, которое считается нарушением циркадного ритма. По сути, это означает, что люди, которые работают в обычные часы сна, могут нарушить свой естественный ритм сонливости (циркадный ритм).Узнайте, как отличить SWSD от нормальной усталости от работы. Если у вас есть SWSD, узнайте, как ваш врач или медицинский работник может провести диагностику и лечение.
Обзор
ДССН возникает, когда человеку трудно приспособиться к рабочему графику в период, когда большинство людей спит, например, работая в ночную смену. Это приводит к конфликту между обычными часами бодрствования / сна. Например, человек с ДВСН может спать всего несколько часов, в результате чего ухудшается качество, а также продолжительность сна.
Состояние вызывает чувство усталости и, в конечном итоге, истощение.
Известно, что SWSD нарушает нормальный уровень производительности труда человека и подвергает рабочих риску получения травм или ошибок на работе.
Важно отметить, что не у всех, кто работает в ночную смену, есть нарушение сна при посменной работе. Многие люди могут приспособиться к новому режиму сна в течение первых нескольких недель. Тем, кто «полуночники», например, может быть легче приспособиться к работе в позднюю вечернюю смену.
Тем, кто встает рано утром, легче приспособиться к сменам, которые начинаются до восхода солнца. Но ночная или чередующаяся смена вызывает проблемы у многих людей.
Симптомы
Симптомы нарушения сна при посменной работе обычно присутствуют, если у человека посменный график работы. «Это может вызвать хроническое недосыпание, при котором человек никогда не высыпается, и у него есть значительный« недосып ». Такая хроническая потеря сна имеет серьезные последствия для здоровья, продуктивности и безопасности », - заявляет Национальный фонд сна.
Как только запланированные часы работы перестанут мешать нормальному сну, симптомы ДЗВ могут исчезнуть. Однако некоторые люди продолжают испытывать проблемы со сном даже после смены рабочего времени. Симптомы нарушения сменной работы могут включать:
- Чрезмерная сонливость в часы бодрствования (и в целом)
- Неспособность заснуть или уснуть
- Сон с недостаточным количеством часов
- Сон, который кажется неудовлетворительным, и человек чувствует себя несвежим.
- Проблемы с концентрацией
- Раздражительность
- Депрессия
- Недостаток энергии
- Головные боли
- Проблемы в отношениях
Большинство людей время от времени испытывают трудности с этими симптомами. Например, они могут просыпаться менее чем через семь-девять часов сна или чувствовать сонливость во время работы.
Но для людей с нарушением сменной работы хроническая сонливость - это постоянная проблема, которая вызывает неблагоприятные симптомы (например, раздражительность, недостаток энергии или депрессию) и начинает мешать работе или семейной жизни.
Микросон и чрезмерная сонливость
По данным Национального фонда сна, многие сменные рабочие испытывают так называемый микросон. Это означает, что они просто засыпают на очень короткие периоды во время работы, семьи или досуга в результате чрезмерной сонливости. Микросон может привести к опасным авариям или несчастным случаям, если человек управляет автомобилем или находится на работе.
Проблемная сонливость отличается от нормального снижения уровня энергии, которое большинство людей испытывает в определенное время дня. Например, проблемная сонливость возникает в течение всего дня - человеку кажется, что он постоянно борется со сном.
Ключевым отличительным фактором чрезмерной сонливости из-за сменной работы (по сравнению с простой усталостью) является то, что проблемная хроническая сонливость мешает человеку работать, учиться и социально взаимодействовать.
Причины
Причина нарушения сна при сменной работе может включать:
- Ночные рабочие смены
- Работа в ночную смену
- Рабочие смены
- Работа в очень ранние утренние смены
Что такое циркадные ритмы?
Циркадные ритмы - это 24-часовые внутренние часы организма, которые сигнализируют организму о том, когда нужно спать, а когда быть настороже, выделяя определенные гормоны, которые изменяют температуру тела, и многое другое.
Один из способов, которым организм регулирует свои циклы бодрствования и сна, - это выработка гормона мелатонина. Естественный свет солнца используется для определения того, когда и сколько мелатонина вырабатывается.
Во время SWSD выработка мелатонина часто происходит, когда человеку необходимо бодрствовать и бодрствовать на работе. Когда делаются попытки заснуть в течение дня (при наличии солнечного света) мелатонин может не производиться. Это может препятствовать сну.
Риски
Sleep Education.org сообщает, что риски нарушения сна могут включать:
- Ошибки на работе
- Частые инфекции, грипп и простуды
- Увеличение времени отпуска по болезни
- Высокий уровень холестерина
- Рак груди и простаты
- Сердечное заболевание
- Ожирение
- Несчастные случаи при движении из-за сонливости или засыпания за рулем
- Злоупотребление психоактивными веществами (употребление наркотиков или алкоголя для засыпания)
Диагностика
Когда у сменного работника возникают проблемы с засыпанием или засыпанием, или он чувствует усталость (даже после полного ночного отдыха продолжительностью от семи до восьми часов), это может указывать на диагноз SWSD.
Диагноз обычно ставится на основе самоотчета человека о привычках сна в дополнение к тестам на сон. Поставщик медицинских услуг может попросить пациентов записывать часы сна в дневник сна. Вопросы об истории болезни и текущих проблемах со здоровьем также могут быть частью диагностической оценки.
Лабораторное исследование сна или множественные тесты на задержку сна (MSLT) также могут быть выполнены для исключения условий, но обычно только при подозрении на нарколепсию или апноэ во сне. Исследование сна проводится в клинике в течение ночи, пока пациент спит. MSLT - это обычный тест на нарколепсию, поскольку он измеряет, насколько быстро человек засыпает в течение дня.
SWSD также можно диагностировать с помощью актиграфии (датчик движения, который надевается на запястье, который измеряет время бодрствования и сна) и взятия проб мелатонина (ежечасный сбор слюны для анализа мелатонина, чтобы оценить циркадные ритмы).
лечение
Существует несколько подходов к лечению SWSD.
Изменения образа жизни
Лечение обычно включает некоторые изменения образа жизни, такие как:
- Регулярный режим сна каждую ночь (включая ночи, когда человек не на работе)
- Сведение к минимуму воздействия солнечного света после смены (чтобы не сработали дневные биологические часы)
- Дремать при необходимости
- Ограничьте потребление кофеина по крайней мере за четыре часа до сна.
- Соблюдайте здоровую диету с продуктами с высоким содержанием антиоксидантов (чтобы укрепить иммунную систему)
- Создание темной среды для сна (с использованием затемняющих комнат)
- Просить соседей по комнате или членов семьи по возможности снизить уровень шума в дневное время сна
- Избегайте попадания солнечных лучей при планировании сна в течение дня (наденьте солнцезащитные очки, если необходимо выйти на улицу)
- Использование белого шума для заглушения любых громких звуков во время сна (например, когда соседи косят траву)
- Прием добавок мелатонина; лучше всего проконсультироваться с врачом перед добавлением каких-либо добавок в свой рацион, включая мелатонин
Медицинские процедуры
Существуют также различные медицинские процедуры, которые могут оказаться жизнеспособными. Обязательно обсудите с врачом или медицинским работником, что лучше всего подходит для вашего конкретного случая.
Яркая световая терапия: Это искусственный тип света, который используется в течение дня и помогает циркадным ритмам организма адаптироваться к переходу между часами сна и бодрствования.
Лекарства от сна: Лечащий врач может прописать человеку лекарства, вызывающие сонливость, чтобы помочь человеку с ДВСН лучше спать. Лекарства для сна также могут вызывать серьезные побочные эффекты (например, парасомнии).
Парасомния связана с действиями во время сна, которые человек не может контролировать, например, лунатизмом.
Большинство снотворных, отпускаемых по рецепту, вызывают привыкание, требуя все больше и больше таблеток, чтобы получить тот же эффект, по мере того, как организм становится терпимым. Следовательно, этот тип лекарств лучше всего использовать в течение короткого периода времени.
Добавки: Натуральные добавки, такие как мелатонин, могут быть лучшим выбором для тех, кому нужно принимать какие-либо средства, вызывающие сон.
Мелатонин является полностью натуральным, он не вызывает привыкания, и его можно принимать в течение длительного времени без хорошо известных побочных эффектов рецептурных лекарств (хотя вам все равно следует проконсультироваться с врачом, прежде чем регулярно принимать какие-либо добавки). Мелатонин следует принимать за несколько часов до того, как человек планирует спать.