Содержание
Полная невозможность мочеиспускания после операции, состояние, называемое задержкой мочи, считается неотложной ситуацией, если вы больше не находитесь в больнице и не можете вырабатывать мочу. Это может произойти по разным причинам.
Важно, чтобы вы немедленно обратились за помощью к своему хирургу или в учреждение неотложной медицинской помощи. Если мочевой пузырь не опорожняется, это может серьезно повредить мочевой пузырь и почки.
Симптомы
Знаки включают:
- Заметно полный мочевой пузырь; может проявляться как вздутие живота у худых людей
- Дискомфорт или боль из-за переполненного мочевого пузыря
- Неспособность помочиться, несмотря на позывы
- Боль внизу живота, особенно ниже пупка
Действительно полный мочевой пузырь может быть довольно болезненным, но большинство людей не знают, что такое боль в мочевом пузыре, и не могут определить причину боли, просто то, что она присутствует.
Помимо боли, когда мочевой пузырь больше не может удерживать мочу, жидкость возвращается в почки, что может вызвать повреждение, если давление не будет быстро снято. В крайних случаях мочевой пузырь может разорваться, когда он больше не может удерживать мочу.
Если вы замечаете, что не можете мочиться или начинаете испытывать боль из-за того, что не можете помочиться достаточно, чтобы опорожнить мочевой пузырь, и моча накапливается, пора обратиться за лечением.
Проблемы с опорожнением мочевого пузыря
Менее серьезная форма задержки мочи, которая может возникнуть после операции, может вызвать задержку начала мочеиспускания или ощущение, что мочевой пузырь все еще полон после успешного похода в туалет. Это не экстренная ситуация, но ее следует обсудить с вашим хирургом, особенно если она не исчезнет.
Некоторые пациенты могут мочиться, но чувствуют, что их мочевой пузырь не опорожняется полностью. Об этом также следует сообщить, так как это может привести к инфекциям мочевыводящих путей. Смена лекарств часто может исправить проблемы с мочевым пузырем.
Причины
Неспособность помочиться после операции обычно вызвана состоянием, называемым нейрогенным мочевым пузырем, типом дисфункции мочевого пузыря, который препятствует прохождению нервных импульсов от мозга к мочевому пузырю. Мочевой пузырь не получает сигнала об опорожнении и продолжает заполняться, несмотря на любую боль или травму, которая может возникнуть.
Для пациентов, не имевших в анамнезе затруднений при мочеиспускании до операции, проблема часто связана с комбинацией факторов риска, которые включают абдоминальную хирургию, общую анестезию, обезболивающие и внутривенное введение жидкости во время операции.
В редких случаях проблема может быть вызвана хирургической ошибкой, например, случайным разрывом одной из трубок, по которым проходит моча. Это осложнение встречается очень редко и обычно выявляется до выписки из больницы.
Менее частые причины
Отсутствие мочеиспускания после операции в редких случаях может быть вызвано следующими причинами:
- Увеличение простаты, вызывающее хроническую задержку мочи, поскольку оно препятствует движению мочи из мочевого пузыря наружу тела.
- «Обвисший» мочевой пузырь, при котором мочевой пузырь может опускаться ниже в брюшную полость (чаще всего у женщин, у которых было несколько детей), создавая проблемы с движением мочи из мочевого пузыря за пределы тела.
- Лекарства от беспокойства
- Повреждение нервов мочевого пузыря в результате операции, травмы, родов
- Антидепрессанты
- Антихолинергические препараты (обычно используются при гиперактивном мочевом пузыре)
- Антигистаминные препараты
- Травмы и дефекты спинного мозга
- Закупорка или сжатие уретры, трубки, выводящей мочу из мочевого пузыря, по таким причинам, как камни в мочевом пузыре или запор.
лечение
Лечение переполненного мочевого пузыря, которое не реагирует на повторные попытки помочиться, представляет собой мочевой катетер, стерильную трубку, которая вводится через уретру в мочевой пузырь для отвода мочи из мочевого пузыря.
Проблема может быть острой, кратковременным, но серьезным осложнением, или может быть хронической, постоянной проблемой, которая сохраняется в течение недель или месяцев. или дольше. Пациенты, у которых наблюдается задержка мочи, могут быть проинструктированы медицинским персоналом о методах самостоятельной катетеризации, чтобы мочевой пузырь можно было опорожнить по мере необходимости, если проблема возникает повторно.
Неспособность к мочеиспусканию обычно проходит в течение двух недель после операции. Если проблема не исчезнет после фазы восстановления, ваш хирург или семейный врач может назначить анализы, чтобы определить причину проблемы и выбрать лучший курс лечения.
Слово от Verywell
Резкое снижение количества диуреза должно вызывать беспокойство, особенно если нет явной причины. Мочу следует производить несколько раз в день, и при хорошей гидратации некоторые люди мочатся не реже, чем ежечасно. Уменьшение может означать обезвоживание или проблемы с мочевым пузырем. Обратитесь за медицинской помощью, если у вас нет или низкий диурез, с болью в мочевом пузыре или без нее.