Гастростомическая трубка для кормления - насос - ребенок

Содержание

• Чего ожидать дома
• Уход за сайтом G-tube
• Советы по кормлению с ребенком
• Кормление вашего ребенка с помощью питательного насоса
• Вздутие живота после кормления
• Давать лекарства
• Когда звонить доктору
• Альтернативные имена
• Рекомендации
• Дата обзора 02.11.2008

У вашего ребенка есть гастростомическая трубка (G-трубка или ПЭГ-трубка). Это мягкая пластиковая трубка, помещенная в желудок вашего ребенка. Он обеспечивает питание (пищу) и лекарства, пока ваш ребенок не сможет жевать и глотать.

Вам нужно будет научиться кормить ребенка и ухаживать за G-образной трубкой. Следуйте инструкциям, которые дает вам медсестра. Используйте информацию ниже в качестве напоминания о том, что делать.

Чего ожидать дома

G-образная трубка вашего ребенка может быть заменена кнопкой, называемой Bard Button или MIC-KEY, через 3–8 недель после операции.

Вы быстро привыкнете кормить ребенка через трубку или кнопку. Это займет примерно столько же, сколько и обычное кормление, около 20-30 минут. Эти кормления помогут вашему ребенку вырасти сильным и здоровым.

Ваш врач сообщит вам правильное сочетание формул или смешанных кормлений и частоту кормления вашего ребенка. Чтобы разогреть еду, выньте ее из холодильника за 2-4 часа до использования. НЕ добавляйте больше формул или твердой пищи, прежде чем поговорить с медсестрой.

Мешки для кормления следует менять каждые 24 часа. Все оборудование можно мыть горячей мыльной водой и подвешивать для сушки.

Не забывайте регулярно мыть руки, чтобы предотвратить распространение микробов. Также хорошо заботьтесь о себе, чтобы вы могли оставаться спокойными и позитивными и справляться со стрессом.

Уход за сайтом G-tube

Кожу вокруг G-трубки необходимо менять от 1 до 3 раз в день, используя мягкое мыло и воду. Попробуйте удалить любые дренажи или корки на коже и трубе. Быть нежным. Хорошо вытрите кожу чистым полотенцем.

Кожа должна зажить через 2-3 недели.

Ваша медсестра может посоветовать вам положить специальную абсорбирующую прокладку или марлю вокруг участка G-трубки. Это должно быть изменено, по крайней мере, ежедневно или, если он становится влажным или загрязненным.

НЕ используйте мази, порошки или спреи вокруг G-образной трубки, если ваша медсестра не скажет, что все в порядке.

Советы по кормлению с ребенком

Убедитесь, что ваш ребенок сидит на руках или на высоком стуле.

Если ваш ребенок суетится или плачет во время кормления, зажмите трубку пальцами, чтобы прекратить кормление, пока ваш ребенок не станет более спокойным и спокойным.

Время кормления - это приятное времяпрепровождение. Сделайте это приятным и веселым. Вашему ребенку понравится нежные разговоры и игры.

Постарайтесь не дать ребенку надеть трубку.

Поскольку ваш ребенок еще не использует свой рот, ваш врач обсудит с вами другие способы, позволяющие ребенку сосать и развивать мышцы рта и челюсти.

Кормление вашего ребенка с помощью питательного насоса

Соберите материалы:

• Питающий насос (электронный или с питанием от батареи)
• Комплект для подачи, соответствующий насосу для подачи (включает мешок для подачи, капельницу, роликовый зажим и длинную трубку)
• Набор удлинителей для кнопки Bard или MIC-KEY (соединяет кнопку с длинной трубкой на наборе кормления)

Медсестра вашего ребенка покажет вам наилучший способ использования вашей системы без попадания воздуха в трубки. Первый:

• Хорошо вымойте руки с мылом и теплой водой.
• Убедитесь, что смесь или еда теплая или комнатной температуры.

Далее следуйте этим шагам и любым шагам, которые ваша медсестра сделала вам:

• Начните с набора для кормления, закройте роликовый зажим и наполните пакет для кормления едой. Если используется кнопка, подключите набор расширений к концу набора подачи.
• Повесьте сумку для кормления высоко на крючок и сожмите капельницу под сумкой, чтобы заполнить ее как минимум наполовину едой.
• Откройте роликовый зажим, чтобы пища заполнила длинную трубку, не оставляя в ней воздуха.
• Закройте роликовый зажим.
• Пропустите длинную трубку через подающий насос. Следуйте инструкциям на насосе.
• Вставьте конец длинной трубки в G-образную трубку и откройте зажим. Если используется кнопка, откройте крышку и вставьте наконечник удлинителя в кнопку.
• Откройте роликовый зажим и включите подающий насос. Убедитесь, что насос настроен на скорость, предписанную вашей медсестрой.

Когда кормление закончится, ваша медсестра может порекомендовать вам добавить воду в пакет и дать воде стечь через набор для кормления, чтобы прополоскать его.

Для G-образной трубки зажмите трубку и закройте роликовый зажим, прежде чем отсоединять комплект подачи от G-образной трубки. Для кнопки закройте зажим на наборе подачи, отсоедините удлинительный комплект от кнопки и закройте клапан на кнопке.

Мешок для кормления следует менять каждые 24 часа. Пищу (формулу) не следует оставлять в сумке более 4 часов. Таким образом, кладите в пакет для кормления только 4 часа (или меньше) пищи.

Все оборудование можно мыть теплой водой с мылом и подвешивать для сушки.

Вздутие живота после кормления

Если живот вашего ребенка становится твердым или опухшим после кормления, попробуйте вентилировать или «отрыгивать» трубку или кнопку:

• Прикрепите пустой шприц к G-образной трубке и отсоедините его, чтобы позволить воздуху вытечь.
• Прикрепите удлинитель к кнопке MIC-KEY и откройте трубку для выпуска воздуха.
• Попросите у медсестры специальную декомпрессионную трубку для «отрыжки» кнопки Барда.

Давать лекарства

Иногда вам нужно давать лекарства ребенку через трубку. Следуйте этим рекомендациям:

• Дайте лекарства перед кормлением, чтобы они работали лучше. Вам также могут дать указание давать лекарства, когда желудок вашего ребенка пуст.
• Лекарство должно быть жидким или мелко измельченным и растворенным в воде, чтобы трубка не блокировалась. Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом о том, как это сделать.
• Всегда промывайте пробирку небольшим количеством воды между лекарствами. Это позволит убедиться, что все лекарства поступают в желудок и не остаются в питательной трубке.

Когда звонить доктору

Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

• Кажется голодным после кормления
• Диарея после кормления
• Имеет твердый и опухший живот через 1 час после кормления
• Похоже на боль
• Изменения в их состоянии
• Находится на новом лекарстве
• Запор и проходящий твердый, сухой стул

Также позвоните поставщику, если:

• Подающая трубка вышла, и вы не знаете, как ее заменить.
• Существует утечка вокруг трубки или системы.
• На коже вокруг трубки появляется покраснение или раздражение.

Альтернативные имена

PEG трубка для кормления; Уход за трубкой ПЭГ; Питание - гастростомическая трубка - насос; G-tube - насос; Гастростомная кнопка - насос; Бард Баттон - насос; MIC-KEY - насос

Рекомендации

Смит С.Ф., Дуэлл Д.Дж., Мартин BC, Гонсалес Л., Эберсольд М. Управление питанием и энтеральная интубация. В кн .: Смит С.Ф., Дуэлл ди-джей, Мартин BC, Гонсалес Л, Эберсольд М., ред. Клинические навыки медсестер: от базовых до продвинутых, 9-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пирсон; 2017: глава 19.

Шаттнер М.А., Гроссман Э.Б. Диетологический менеджмент. В кн .: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слайзенгера и Фордтрана: патофизиология / диагностика / лечение, 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 6.

Дата обзора 02.11.2008

Обновленный: Майкл М. Филлипс, доктор медицины, профессор медицины, Медицинский факультет Университета Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбия. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.