Преэклампсия - уход за собой

Содержание

• Что ожидать
• Уход за собой в домашних условиях
• Риски преэклампсии
• Мониторинг тебя и твоего ребенка
• Когда звонить доктору
• Альтернативные имена
• Рекомендации
• Дата пересмотра 16.08.2008

Беременные женщины с преэклампсией имеют высокое кровяное давление и признаки поражения печени или почек. Повреждение почек приводит к присутствию белка в моче. Преэклампсия, возникающая у женщин после 20-й недели беременности. Это может быть умеренным или серьезным. Преэклампсия обычно проходит после рождения ребенка и после родов. Однако он может сохраняться или даже начинаться после родов, чаще всего в течение 48 часов. Это называется послеродовой преэклампсией.

Что ожидать

Решения о лечении принимаются исходя из гестационного возраста беременности и тяжести преэклампсии.

Если вы старше 37 недель и у вас диагностирована преэклампсия, ваш лечащий врач, скорее всего, посоветует вам сделать это раньше. Это может включать получение лекарств для начала (побуждения) родов или роды с помощью кесарева сечения (кесарево сечение).

Если вы беременны менее 37 недель, цель - продлить беременность до тех пор, пока она безопасна. Это позволяет вашему ребенку дольше развиваться внутри вас.

• Как быстро вы должны родиться, зависит от того, какое у вас высокое кровяное давление, признаки проблем с печенью или почками, а также от состояния ребенка.
• Если у вас тяжелая преэклампсия, вам, возможно, придется остаться в больнице, чтобы внимательно следить за ней. Если преэклампсия остается тяжелой, возможно, вам потребуется роды.
• Если ваша преэклампсия мягкая, вы можете оставаться дома на постельном режиме. Вам нужно будет проводить частые проверки и тесты. Тяжесть преэклампсии может быстро измениться, поэтому вам потребуется очень тщательное наблюдение.

Полный постельный режим больше не рекомендуется. Ваш поставщик порекомендует вам уровень активности.

Уход за собой в домашних условиях

Когда вы будете дома, ваш врач сообщит вам, какие изменения вам могут понадобиться в вашем рационе.

Возможно, вам придется принимать лекарства для снижения артериального давления. Принимайте эти лекарства так, как вам говорит ваш поставщик.

НЕ принимайте какие-либо дополнительные витамины, кальций, аспирин или другие лекарства без предварительной консультации с врачом.

Часто женщины с преэклампсией не чувствуют себя больными или имеют какие-либо симптомы. Тем не менее, и вы, и ваш ребенок могут быть в опасности. Чтобы защитить себя и своего ребенка, важно посещать все ваши дородовые визиты. Если вы заметили какие-либо симптомы преэклампсии (перечислены ниже), немедленно сообщите об этом своему врачу.

Риски преэклампсии

Существует риск для вас и вашего ребенка, если у вас развивается преэклампсия:

• У матери могут быть повреждения почек, судороги, инсульт или кровотечение в печени.
• Существует повышенный риск отслойки плаценты от матки (отрыв) и мертворождения.
• Ребенок может не расти должным образом (ограничение роста).

Мониторинг тебя и твоего ребенка

Пока вы дома, ваш провайдер может попросить вас:

• Измерьте свое кровяное давление
• Проверьте свою мочу на белок
• Следите, сколько жидкости вы пьете
• Проверь свой вес
• Следите за тем, как часто ваш ребенок двигается и пинается

Ваш провайдер научит вас, как делать эти вещи.

Вам понадобятся частые визиты к вашему поставщику, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок чувствуете себя хорошо. Вы, вероятно, будете иметь:

• Посещения с вашим провайдером один раз в неделю или больше
• Ультразвук, чтобы контролировать размер и движение вашего ребенка и количество жидкости вокруг вашего ребенка
• Нестресс-тест для проверки состояния вашего ребенка
• Анализы крови или мочи

Признаки и симптомы преэклампсии чаще всего проходят в течение 6 недель после родов. Тем не менее, высокое кровяное давление иногда ухудшается в первые несколько дней после родов. Вы по-прежнему подвержены риску преэклампсии в течение 6 недель после родов. Эта послеродовая преэклампсия несет в себе более высокий риск смерти. Важно продолжать следить за собой в течение этого времени. Если вы заметили какие-либо симптомы преэклампсии, до или после родов, немедленно свяжитесь с вашим врачом.

Когда звонить доктору

Позвоните своему провайдеру прямо сейчас, если вы:

• У вас отек рук, лица или глаз (отек).
• Внезапно прибавьте в весе за 1 или 2 дня, или вы наберете более 2 фунтов (1 килограмм) в неделю.
• Головная боль, которая не проходит или усиливается.
• Мочатся не очень часто.
• Тошнота и рвота.
• Изменения зрения, например, вы не можете видеть в течение короткого времени, видите мигающие огни или пятна, чувствительны к свету или нечеткое зрение.
• Чувствовать себя легкомысленным или слабым.
• Боль в животе ниже ребер, чаще справа.
• Боль в правом плече.
• Проблемы с дыханием.
• Синяк легко.

Альтернативные имена

Токсемия - самообслуживание; PIH - забота о себе; Вызванная беременностью гипертония - уход за собой

Рекомендации

Американский Колледж Акушеров и Гинекологов; Целевая группа по гипертонии во время беременности. Гипертония при беременности. Отчет Американской коллегии акушеров и гинекологов о гипертонии во время беременности. Акушет Гинекол, 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.

Маркхэм К.Б., Фунай Э.Ф. Связанная с беременностью гипертония. В: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Локвуд CJ, Мур TR, Грин MF, ред. Creasy и Resnik's Материнско-фетальная медицина: принципы и практика, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 48.

Сибай Б.М. Преэклампсия и гипертонические расстройства. В: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL и др., Ред. Акушерство: нормальная и проблемная беременность, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 31

Дата пересмотра 16.08.2008

Обновленный: Джон Д. Джекобсон, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Центр фертильности Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрен Дэвид Зив, доктор медицинских наук, MHA, медицинский директор, Бренда Конавей, редактор и директор A.D.A.M. Редакция.