Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 01.01.2017
Этиленгликоль является бесцветным химическим веществом без запаха и вкуса. Ядовит при проглатывании.
Этиленгликоль можно проглотить случайно, или его можно принимать преднамеренно в попытке самоубийства или в качестве замены употребления алкоголя (этанол).
Эта статья только для информации. НЕ используйте его для лечения или управления фактическим воздействием яда. Если вы или кто-либо из ваших близких заражены этим вирусом, позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911) или в местный токсикологический центр можно связаться, позвонив по бесплатной национальной горячей линии службы помощи по отравлениям (1-800-222-1222). из любой точки в Соединенных Штатах.
причины
Этиленгликоль можно проглотить случайно, или его можно принимать преднамеренно в попытке самоубийства или в качестве замены употребления алкоголя (этанол). Большинство отравлений этиленгликолем происходит при приеме антифриза.
Этиленгликоль содержится во многих домашних продуктах, в том числе:
- антифриз
- Антиобледенительные продукты
- Моющие средства
- Тормозные жидкости автомобиля
- Промышленные растворители
- Краски
- Косметика
Примечание: этот список не может быть всеобъемлющим
симптомы
Первый симптом приема этиленгликоля похож на чувство, вызванное употреблением алкоголя (этанола). В течение нескольких часов более токсические эффекты становятся очевидными. Симптомы могут включать тошноту, рвоту, судороги, ступор (снижение уровня бдительности) или даже кому.
Токсичность этиленгликоля следует подозревать у всех, кто тяжело болен после употребления неизвестного вещества, особенно если они поначалу кажутся пьяными, и вы не можете почувствовать запах алкоголя на их дыхании.
Передозировка этиленгликоля может повредить мозг, легкие, печень и почки. Отравление вызывает нарушения в химии организма, в том числе метаболический ацидоз. Нарушения могут быть достаточно серьезными, чтобы вызвать глубокий шок, недостаточность органов и смерть.
Всего лишь 120 миллилитров (приблизительно 4 унции жидкости) этиленгликоля может быть достаточно, чтобы убить человека среднего размера.
Экзамены и тесты
Медицинский работник будет измерять и контролировать показатели жизнедеятельности человека, включая температуру, пульс, частоту дыхания и артериальное давление.
Диагностика токсичности этиленгликоля обычно проводится с помощью анализа крови, мочи и других анализов, таких как:
- Анализ газов артериальной крови
- Панель химии и исследования функции печени
- Рентген грудной клетки (показывает жидкости в легких)
- Полный анализ крови (CBC)
- КТ (показывает отек мозга)
- ЭКГ (ЭКГ или отслеживание сердца
- Анализ крови на этиленгликоль
- Кетоны - кровь
- осмоляльность
- Экран токсикологии
- анализ мочи
Тесты покажут повышенный уровень этиленгликоля, химические нарушения в крови и возможные признаки почечной недостаточности и повреждения мышц или печени.
лечение
Большинство людей с отравлением этиленгликолем должны поступать в отделение интенсивной терапии больницы (ICU) для тщательного наблюдения. Может потребоваться дыхательный аппарат (респиратор).
Те, кто недавно (в течение 30-60 минут после поступления в отделение неотложной помощи) проглотил этиленгликоль, могут прокачать желудок (отсосать). Это может помочь удалить часть яда.
Другие процедуры могут включать в себя:
- Активированный уголь
- Раствор бикарбоната натрия, вводимый через вену (IV) для купирования тяжелого ацидоза
- Противоядия, которые замедляют образование ядовитых побочных продуктов в организме
В тяжелых случаях диализ можно использовать для непосредственного удаления этиленгликоля и других ядовитых веществ из крови. Диализ сокращает время, необходимое организму для выведения токсинов. Диализ также необходим людям, у которых развивается тяжелая почечная недостаточность в результате отравления. Это может понадобиться в течение многих месяцев и, возможно, лет после.
Outlook (прогноз)
От того, насколько хорошо человек справляется, зависит, между прочим, быстрота лечения. Когда лечение задерживается, этот тип отравления может быть смертельным.
Возможные осложнения
Осложнения могут включать в себя:
- Повреждение мозга и нервов
- кома
- Смерть
- Почечная недостаточность
- шок
Когда обращаться к медицинскому работнику
Прием этиленгликоля является неотложной медицинской помощью. Если вы подозреваете возможное отравление, немедленно обратитесь за неотложной помощью. Не ждите появления симптомов отравления.
Возьмите контейнер с собой в больницу, если это возможно.
Следующая информация полезна для экстренной помощи:
- Возраст, вес и состояние человека
- Название продукта (ингредиенты и сила, если известны)
- Время это было проглочено
- Количество проглоченного
Однако НЕ откладывайте обращение за помощью, если эта информация не доступна сразу.
До вашего местного токсикологического центра можно напрямую позвонить по бесплатной национальной горячей линии помощи по отравлениям (1-800-222-1222) из любой точки США. Этот номер горячей линии позволит вам поговорить со специалистами по отравлению. Они дадут вам дальнейшие инструкции.
Это бесплатный и конфиденциальный сервис. Все местные токсикологические центры в США используют этот национальный номер. Вам следует позвонить, если у вас есть какие-либо вопросы об отравлении или профилактике отравления. Вы можете звонить 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
профилактика
Храните вещества, содержащие этиленгликоль, в недоступном для детей месте.
Альтернативные имена
Интоксикация - этиленгликоль
Изображений
Яды
Рекомендации
Кантилена Л.Р. мл. Клиническая токсикология. В: Клаассен CD, Уоткинс JB, ред. Основы токсикологии Кассарета и Доулла, 3-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2015: глава 33.
Белый SR. Токсичные спирты. В: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM и др., Ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 155.
Дата пересмотра 01.01.2017
Обновлено: Джейкоб Л. Хеллер, MD, MHA, неотложной медицинской помощи, Вирджиния Мейсон медицинский центр, Сиэтл, штат Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.