Энциклопедия

Варикоцеле

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 2 Апрель 2021
Дата обновления: 18 Ноябрь 2024
Anonim
Варикоцеле у мужчин. Опасности, диагностика и лечение. Операция Мармара | Хирург Щевцов А.Н.
Видео: Варикоцеле у мужчин. Опасности, диагностика и лечение. Операция Мармара | Хирург Щевцов А.Н.

Содержание

Варикоцеле - это отек вен внутри мошонки. Эти вены находятся вдоль шнура, который удерживает яички человека (семенной канатик).


причины

Варикоцеле образуется, когда клапаны внутри вен, которые проходят вдоль семенного канатика, препятствуют правильному течению крови. Кровь отступает, что приводит к опуханию и расширению вен. (Это похоже на варикозное расширение вен на ногах.)

В большинстве случаев варикоцеле развивается медленно. Они чаще встречаются у мужчин в возрасте от 15 до 25 лет и чаще всего наблюдаются на левой стороне мошонки.

Варикоцеле у пожилого мужчины, которое внезапно появляется, может быть вызвано опухолью почки, которая может блокировать кровоток в вену.

симптомы

Симптомы включают в себя:

  • Увеличенные, скрученные вены в мошонке
  • Тупая боль или дискомфорт
  • Безболезненный комочек яичка, отек мошонки или выпуклость в мошонке
  • Возможные проблемы с фертильностью или снижением количества сперматозоидов

У некоторых мужчин нет симптомов.

Экзамены и тесты

У вас будет обследование области паха, включая мошонку и яички. Медицинский работник может чувствовать скрученный рост вдоль семенного канатика.


Иногда рост может быть невозможно увидеть или почувствовать, особенно когда вы лежите.

Яичко на стороне варикоцеле может быть меньше, чем на другой стороне.

Вы также можете сделать УЗИ мошонки и яичек, а также УЗИ почек.

лечение

Джокер или плотное нижнее белье могут помочь облегчить дискомфорт. Вам может потребоваться другое лечение, если боль не проходит или у вас появляются другие симптомы.

Операция по исправлению варикоцеле называется варикоцелэктомией. Для этой процедуры:

  • Вы получите лекарство от онемения (анестезия).
  • Уролог сделает надрез, чаще всего в нижней части живота, и свяжет аномальные вены. Это направляет кровоток в области к нормальным венам. Операция также может быть выполнена в виде лапароскопической процедуры (через небольшие разрезы с помощью камеры).
  • Вы сможете покинуть больницу в тот же день, что и операция.
  • Вам нужно будет держать пакет со льдом в течение первых 24 часов после операции, чтобы уменьшить отечность.

Альтернативой хирургии является эмболизация варикоцеле. Для этой процедуры:


  • Маленькая полая трубка, называемая катетером (трубка), помещается в вену в области паха или шеи.
  • Поставщик перемещает трубку в варикоцеле, используя рентген в качестве руководства.
  • Крошечная катушка проходит через трубку в варикоцеле. Катушка блокирует кровоток в плохую вену и отправляет его в нормальные вены.
  • Вам нужно будет держать на участке пакет со льдом, чтобы уменьшить отек и немного надеть мошоночную опору.

Этот метод также делается без ночлега в больнице. Он использует гораздо меньший порез, чем операция, поэтому вы будете быстрее заживать.

Outlook (прогноз)

Варикоцеле часто безвредно и часто не нуждается в лечении, если только нет изменения размера яичка.

Если у вас есть операция, количество сперматозоидов, скорее всего, увеличится. Однако это не улучшит вашу фертильность. В большинстве случаев потеря яичек (атрофия) не улучшается, если операция не проводится в раннем подростковом возрасте.

Возможные осложнения

Бесплодие является осложнением варикоцеле.

Осложнения от лечения могут включать:

  • Атрофическое яичко
  • Формирование кровяного сгустка
  • Инфекционное заболевание
  • Повреждение мошонки или ближайшего кровеносного сосуда

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если вы обнаружите комочек яичка или вам нужно лечить диагностированный варикоцеле.

Альтернативные имена

Варикозное расширение вен - мошонка

Изображений


  • Варикоцеле


  • Мужская репродуктивная система

Рекомендации

Барак С, Гордон Бейкер Х.В. Клиническое ведение мужского бесплодия. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM и др., Eds. Эндокринология: взрослая и детская, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 141.

Гольдштейн М. Хирургическое лечение мужского бесплодия. В: Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Партин А.В., Питерс К.А., ред. Урология Кэмпбелла-Уолша, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 25.

Палмер Л.С., Палмер Дж.С. Ведение аномалий наружных половых органов у мальчиков. В: Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Партин А.В., Питерс К.А., ред. Урология Кэмпбелла-Уолша, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 146.

Дата пересмотра 26.08.2017

Обновлено: Дженнифер Соболь, DO, уролог из Мичиганского института урологии, Уэст Блумфилд, Мичиган. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.