Энциклопедия

Паралич лицевого нерва из-за родовой травмы

Posted on
Автор: Louise Ward
Дата создания: 10 Февраль 2021
Дата обновления: 1 Май 2024
Anonim
Родовая травма - Лекция №3
Видео: Родовая травма - Лекция №3

Содержание

Паралич лицевого нерва из-за травмы при рождении - это потеря управляемых (произвольных) движений мышц на лице младенца из-за давления на лицевой нерв на лице непосредственно перед или во время рождения.


причины

Лицевой нерв младенца также называют седьмым черепным нервом. Это может быть повреждено непосредственно перед или во время доставки.

Большую часть времени причина неизвестна. Но сложная доставка, с использованием или без использования инструмента, называемого щипцами, может привести к этому состоянию.

Некоторые факторы, которые могут вызвать родовую травму (травму), включают в себя:

  • Большой размер ребенка (может быть видно, если у матери диабет)
  • Длительная беременность или роды
  • Использование эпидуральной анестезии
  • Использование лекарств, вызывающих роды и более сильные сокращения

В большинстве случаев эти факторы не приводят к параличу лицевого нерва или травме при рождении.

симптомы

Наиболее распространенная форма паралича лицевого нерва из-за травмы при рождении затрагивает только нижнюю часть лицевого нерва. Эта часть контролирует мышцы вокруг губ. Мышечная слабость в основном заметна, когда ребенок плачет.


У новорожденного могут быть следующие симптомы:

  • Веко может не закрываться на пораженной стороне
  • Нижняя часть лица (под глазами) выглядит неровной во время плача
  • Рот не опускается одинаково с обеих сторон во время плача
  • Отсутствие движений (паралич) на пораженной стороне лица (от лба до подбородка в тяжелых случаях)

Экзамены и тесты

Физический экзамен, как правило, все, что нужно для диагностики этого состояния. В редких случаях требуется тест нервной проводимости. Этот тест может точно определить точное место повреждения нерва.

Тесты для визуализации мозга не нужны, если только ваш врач не решит, что есть другая проблема (например, опухоль или инсульт).

лечение

В большинстве случаев за ребенком внимательно следят, чтобы определить, исчезнет ли паралич самостоятельно.

Если глаз ребенка не закрывается полностью, для защиты глаз будут использоваться наглазник и глазные капли.


Хирургия может быть необходима для снятия давления на нерв.

Младенцы с постоянным параличом нуждаются в специальной терапии.

Outlook (прогноз)

Состояние обычно проходит само по себе через несколько месяцев.

Возможные осложнения

В некоторых случаях мышцы на пораженной стороне лица становятся постоянно парализованными.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Поставщик обычно диагностирует это состояние, когда ребенок находится в больнице. Легкие случаи, вовлекающие только нижнюю губу, могут не быть замечены при рождении. Родитель, бабушка или дедушка или другой человек могут заметить проблему позже.

Если движение рта вашего ребенка выглядит по-разному с каждой стороны, когда они плачут, вам следует записаться на прием к поставщику вашего ребенка.

профилактика

Не существует гарантированного способа предотвращения травм под давлением у будущего ребенка. Правильное использование щипцов и улучшенные методы родов снизили частоту паралича лицевого нерва.

Альтернативные имена

Седьмой паралич черепно-мозгового нерва из-за травмы при рождении; Лицевой паралич - родовая травма; Лицевой паралич - новорожденный; Лицевой паралич - младенец

Рекомендации

Балест А.Л., Райли М.М., Боген Д.Л. Неонатология. В: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ред. Атлас детской физической диагностики Зителли и Дэвиса, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 2.

Харберт М.Дж., Пардо А.С. Неонатальная травма нервной системы. В: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM и др., Ред. Детская неврология Swaiman: принципы и практика, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 21.

Керстен Р.К., Коллин Р. Лидс: врожденные и приобретенные аномалии - практический менеджмент. В кн .: Ламберт С.Р., Лайонс С.Дж., ред. Детская офтальмология и косоглазие Тейлора и Хойта, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 19.

Дата пересмотра 30.04.2008

Обновлено: Амит М. Шелат, DO, FACP, лечащий невролог и доцент кафедры клинической неврологии, SUNY Stony Brook, Медицинский факультет, Stony Brook, NY. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.