Энциклопедия

коклюш

Posted on
Автор: Randy Alexander
Дата создания: 26 Апрель 2021
Дата обновления: 16 Ноябрь 2024
Anonim
Коклюш - причины, симптомы, диагностика, лечение
Видео: Коклюш - причины, симптомы, диагностика, лечение

Содержание

Коклюш - очень заразная бактериальная болезнь, которая вызывает неконтролируемый, сильный кашель. Кашель может затруднить дыхание. Глубокий «кричащий» звук часто слышен, когда человек пытается сделать вдох.


причины

Коклюш, или коклюш, является инфекцией верхних дыхательных путей. Это вызвано Bordetella коклюша бактерии. Это серьезное заболевание, которое может поражать людей любого возраста, вызывать постоянную инвалидность у детей и даже смерть.

Когда зараженный человек чихает или кашляет, крошечные капли, содержащие бактерии, движутся по воздуху. Болезнь легко передается от человека к человеку.

Симптомы инфекции часто длится 6 недель, но могут длиться до 10 недель.

симптомы

Начальные симптомы похожи на простуду. В большинстве случаев они развиваются примерно через неделю после воздействия бактерий.

Тяжелые эпизоды кашля начинаются примерно через 10-12 дней. У младенцев и детей младшего возраста кашель иногда заканчивается шумом «крик». Звук издается, когда человек пытается перевести дух. Шум от крика редко встречается у детей в возрасте до 6 месяцев и у детей старшего возраста или у взрослых.


Заклинания кашля могут привести к рвоте или кратковременной потере сознания. Коклюш всегда следует учитывать при рвоте с кашлем. У младенцев часты приступы удушья и длительные паузы в дыхании.

Другие симптомы коклюша включают в себя:

  • Насморк
  • Небольшая лихорадка, 38,9 ° C или ниже
  • понос

Экзамены и тесты

Первоначальный диагноз чаще всего основан на симптомах. Однако, когда симптомы не очевидны, коклюш может быть трудно диагностировать. У очень маленьких детей симптомы могут быть вызваны воспалением легких.

Чтобы точно знать, врач может взять образец слизи из носовых выделений. Образец отправляется в лабораторию и тестируется на коклюш. Хотя это может предложить точный диагноз, тест занимает некоторое время. В большинстве случаев лечение начинают до того, как результаты будут готовы.

У некоторых людей может быть полный анализ крови, который показывает большое количество лимфоцитов.

лечение

Если антибиотики, такие как эритромицин, начались достаточно рано, симптомы могут исчезнуть быстрее. К сожалению, большинство людей ставят диагноз слишком поздно, когда антибиотики не очень эффективны. Тем не менее, лекарства могут помочь уменьшить способность человека распространять болезнь другим.


Младенцы младше 18 месяцев нуждаются в постоянном наблюдении, потому что их дыхание может временно остановиться во время приступов кашля. Младенцы с тяжелыми случаями должны быть госпитализированы.

Можно использовать кислородную палатку с высокой влажностью.

Жидкости можно вводить через вену, если приступы кашля достаточно сильны, чтобы человек не пил достаточно жидкости.

Седативные средства (лекарства, вызывающие сонливость) могут быть назначены маленьким детям.

Смеси от кашля, отхаркивающие средства и супрессанты чаще всего не помогают. Эти лекарства НЕ должны использоваться.

Outlook (прогноз)

У старших детей перспективы чаще всего очень хорошие. Младенцы имеют самый высокий риск смерти и нуждаются в тщательном наблюдении.

Возможные осложнения

Осложнения могут включать в себя:

  • Пневмония
  • Судороги
  • Судорожное расстройство (постоянное)
  • Nosebleeds
  • Ушные инфекции
  • Повреждение мозга от недостатка кислорода
  • Кровотечение в мозге (кровоизлияние в мозг)
  • Интеллектуальная недееспособность
  • Замедленное или остановленное дыхание (апноэ)
  • Смерть

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас или у вашего ребенка появились симптомы коклюша.

Позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у человека есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Синеватый цвет кожи, что указывает на недостаток кислорода
  • Периоды остановки дыхания (апноэ)
  • Судороги или судороги
  • Высокая температура
  • Постоянная рвота
  • дегидратация

профилактика

Вакцинация DTaP, одна из рекомендуемых детских прививок, защищает детей от коклюшной инфекции. Вакцина DTaP может быть безопасно предоставлена ​​младенцам. Рекомендуется пять вакцин DTaP. Чаще всего их дают детям в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, 6 месяцев, от 15 до 18 месяцев и от 4 до 6 лет.

Вакцина TdaP должна вводиться в возрасте 11 или 12 лет.

Во время вспышки коклюша неиммунизированные дети в возрасте до 7 лет не должны посещать школьные или общественные собрания. Они также должны быть изолированы от всех, кто известен или подозревается на заражение. Это должно продолжаться до 14 дней после последнего зарегистрированного случая.

Также рекомендуется, чтобы взрослые в возрасте 19 лет и старше получали 1 дозу вакцины TdaP против коклюша.

TdaP особенно важен для медицинских работников и тех, кто имеет тесный контакт с ребенком младше 12 месяцев.

Беременные женщины должны получать дозу TdaP во время каждой беременности между 27 и 36 неделями беременности, чтобы защитить новорожденного от коклюша.

Альтернативные имена

Захлебывающийся кашель

Изображений


  • Обзор дыхательной системы

Рекомендации

Ким Д.К., Райли Л.Э., Харриман К.Х., Хантер П, Бриджес К.Б. Консультативный комитет по практике иммунизации рекомендовал график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше - Соединенные Штаты, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2017; 66 (5): 136-138. PMID: 28182599 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182599.

Длинный СС. Коклюш (Bordetella коклюша а также Bordetella parapertussis). В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 197.

Robinson CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C; Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) Рабочая группа по иммунизации детей и подростков. Консультативный комитет по практике иммунизации рекомендовал график иммунизации детей и подростков в возрасте 18 лет и младше - Соединенные Штаты, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2017; 66 (5): 134-135. PMID: 28182607 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182607.

Веб-сайт Центров США по контролю и профилактике заболеваний. Информационное сообщение о вакцине: вакцина Tdap (столбняк, дифтерия и коклюш). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Доступ 1 сентября 2017 г.

Дата обзора 05.09.2017

Обновлено: Нил К. Канеширо, MD, MHA, клинический профессор педиатрии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.