Анализ плевральной жидкости

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 8 Апрель 2021
Дата обновления: 1 Ноябрь 2024
Anonim
Плевральный выпот, академик Н.А.Мухин © Pleural effusion, аcademician N.A. Mukhin
Видео: Плевральный выпот, академик Н.А.Мухин © Pleural effusion, аcademician N.A. Mukhin

Содержание

Анализ плевральной жидкости - это тест, в котором исследуется образец жидкости, скопившейся в плевральной полости. Это пространство между слизистой оболочкой легких (плеврой) и стенкой грудной клетки. Когда жидкость собирается в плевральном пространстве, это состояние называется плевральным выпотом.


Как проводится тест

Процедура, называемая торацентезом, используется для получения образца плевральной жидкости. Медицинский работник исследует образец для поиска:

  • Раковые (злокачественные) клетки
  • Другие типы клеток (например, клетки крови)
  • Уровни глюкозы, белка и других химических веществ
  • Бактерии, грибки, вирусы и другие микробы, которые могут вызывать инфекции
  • Воспаление

Как подготовиться к тесту

Никакой специальной подготовки не требуется перед тестом. Ультразвук, компьютерная томография или рентгенография грудной клетки будут выполнены до и после теста.

НЕ кашляйте, не дышите глубоко и не двигайтесь во время теста во избежание повреждения легких.

Сообщите своему врачу, если вы принимаете лекарства для разжижения крови.

Как будет чувствовать себя тест

При торацентезе вы сидите на краю стула или кровати, положив голову и руки на стол. Поставщик очищает кожу вокруг места вставки. Онемение лекарства (анестетик) вводится в кожу.


Игла вводится через кожу и мышцы стенки грудной клетки в плевральное пространство. Когда жидкость стекает в бутылку для сбора, вы можете немного кашлять. Это потому, что ваше легкое расширяется, чтобы заполнить пространство, в котором находилась жидкость. Это ощущение длится несколько часов после теста.

Во время теста сообщите своему поставщику, если у вас острая боль в груди или одышка.

Поставщик может использовать ультразвук, чтобы лучше видеть жидкость в вашей груди.

Почему тест проводится

Тест проводится для определения причины плеврального выпота. Это также сделано, чтобы уменьшить одышку, которую может вызвать большой плевральный выпот.

Нормальные результаты

Обычно плевральная полость содержит менее 20 миллилитров (4 чайных ложки) прозрачной желтоватой (серозной) жидкости.

Что означают ненормальные результаты

Неправильные результаты могут указывать на возможные причины плеврального выпота, такие как:


  • рак
  • цирроз
  • Сердечная недостаточность
  • Инфекционное заболевание
  • Сильное недоедание
  • травма
  • Ненормальные связи между плевральным пространством и другими органами (например, пищевода)

Если поставщик подозревает инфекцию, проводится анализ жидкости на наличие бактерий и других микробов.

Тест также может быть выполнен на гемоторакс. Это сбор крови в плевре.

риски

Рисками торацентеза являются:

  • Коллапс легкого (пневмоторакс)
  • Чрезмерная потеря крови
  • Повторное накопление жидкости
  • Инфекционное заболевание
  • Отек легких
  • Респираторный дистресс
  • Кашель, который не проходит

Серьезные осложнения встречаются редко.

Рекомендации

Broaddus VC, Light RW. Плевральный выпот. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Мюррей и Надель Учебник респираторной медицины, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 79.

Чернецкий С.С., Бергер Б.Я. Торацентез - диагностический. В кн .: Чернецкий С.С., Бергер Б.Д., ред. Лабораторные тесты и диагностические процедуры, 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.

Дата пересмотра 23.10.2017

Обновлено: Денис Хаджилиадис, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Пол Ф. Харрон-младший, доцент медицины, пульмонологии, аллергии и интенсивной терапии, медицинский факультет Перельмана, Пенсильванский университет, Филадельфия, Пенсильвания. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.