Содержание
- Описание
- Почему процедура выполняется
- риски
- Перед процедурой
- После процедуры
- Outlook (прогноз)
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 8/8/2018
Электроконвульсивная терапия (ЭСТ) использует электрический ток для лечения депрессии и некоторых других психических заболеваний.
Описание
Во время ЭСТ электрический ток вызывает приступ в мозге. Врачи считают, что судорожная активность может помочь мозгу «перемонтировать» себя, что помогает облегчить симптомы. ДЭХ обычно безопасен и эффективен.
ЭСТ чаще всего делают в больнице, когда вы спите и не болеете (общая анестезия):
- Вы получаете лекарство, чтобы расслабить вас (миорелаксант). Вы также получаете другое лекарство (анестетик короткого действия), чтобы усыпить вас на короткое время и не дать вам почувствовать боль.
- Электроды находятся на коже головы. Два электрода контролируют активность вашего мозга. Еще два электрода используются для доставки электрического тока.
- Когда вы спите, небольшое количество электрического тока доставляется к вашей голове, чтобы вызвать судороги в мозге. Это длится около 40 секунд. Вы получаете лекарство, чтобы предотвратить распространение приступа по всему телу. В результате ваши руки или ноги двигаются незначительно во время процедуры.
- ЭСТ обычно дают один раз каждые 2-5 дней, всего 6-12 сеансов. Иногда требуется больше сеансов.
- Через несколько минут после процедуры вы просыпаетесь. Вы НЕ помните лечение. Вы попали в зону восстановления. Там, команда здравоохранения внимательно следит за вами. Когда вы поправитесь, вы можете идти домой.
- Вам нужно, чтобы взрослый отвез вас домой. Обязательно договоримся об этом заранее.
Почему процедура выполняется
ЭСТ является высокоэффективным средством лечения депрессии, чаще всего тяжелой депрессии. Это может быть очень полезно для лечения депрессии у людей, которые:
- Имейте бред или другие психотические симптомы с их депрессией
- Беременны и находятся в тяжелой депрессии
- Самоубийственны
- Не могу принимать антидепрессанты
- Не ответил полностью на антидепрессанты
Реже ЭСТ используют при таких состояниях, как мания, кататония и психоз, которые недостаточно улучшаются при других методах лечения.
риски
ДЭХ получил плохую прессу, частично из-за его потенциальной возможности вызвать проблемы с памятью. С тех пор как ECT был введен в 1930-х годах, доза электричества, используемая в процедуре, была значительно уменьшена. Это значительно уменьшило побочные эффекты этой процедуры, включая потерю памяти.
Тем не менее, ЭСТ все еще может вызывать некоторые побочные эффекты, в том числе:
- Путаница, которая обычно длится только в течение короткого периода времени
- Головная боль
- Низкое кровяное давление (гипотония) или высокое кровяное давление (гипертония)
- Потеря памяти (постоянная потеря памяти после процедуры гораздо реже, чем в прошлом)
- Боль в мышцах
- Тошнота
- Быстрое сердцебиение (тахикардия) или другие проблемы с сердцем
Некоторые медицинские условия повышают риск побочных эффектов от ЭСТ. Обсудите ваши медицинские условия и любые проблемы с вашим врачом при принятии решения, подходит ли вам ЭСТ.
Перед процедурой
Поскольку для этой процедуры используется общий наркоз, вас попросят не есть и не пить перед ЭСТ.
Спросите своего поставщика, следует ли вам принимать какие-либо ежедневные лекарства утром до ЭСТ.
После процедуры
После успешного прохождения ЭСТ вы будете получать лекарства или реже ЭСТ, чтобы снизить риск возникновения другого эпизода депрессии.
Outlook (прогноз)
Некоторые люди сообщают о легком замешательстве и головной боли после ДЭХ. Эти симптомы должны длиться недолго.
Альтернативные имена
Шоковая обработка; Шоковая терапия; ECT; Депрессия - ДЭХ; Биполярный - ДЭХ
Рекомендации
Siu AL; Целевая группа по профилактическим услугам США (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Скрининг на депрессию у взрослых: рекомендация целевой группы по профилактическим услугам США. JAMA, 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Welch CA. Электрошоковой терапии. В кн .: Стерн Т.А., Фава М., Виленс Т.Е., Розенбаум Ю.Ф., ред. Массачусетская больница общего профиля Комплексная клиническая психиатрия, 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 45
Дата пересмотра 8/8/2018
Обновлено: Райан Джеймс Киммел, доктор медицины, медицинский директор больницы психиатрии в Медицинском центре Университета Вашингтона, Сиэтл, штат Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.