Содержание
- Как проводится тест
- Как подготовиться к тесту
- Как будет чувствовать себя тест
- Почему тест проводится
- Нормальные результаты
- Что означают ненормальные результаты
- риски
- Соображения
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 01.08.2017
Ларингоскопия - это исследование задней части горла, включая голосовой ящик (гортань). Ваш голосовой ящик содержит ваши голосовые связки и позволяет вам говорить.
Как проводится тест
Ларингоскопия может проводиться разными способами:
- Непрямая ларингоскопия использует маленькое зеркало, удерживаемое в задней части горла. Медицинский работник освещает зеркало, чтобы осмотреть область горла. Это простая процедура. В большинстве случаев это можно сделать в офисе провайдера, когда вы не спите. Можно использовать лекарство, чтобы обезболить заднюю часть горла.
- Фиброоптическая ларингоскопия (назоларингоскопия) использует небольшой гибкий телескоп. Прицел передается через нос и в горло. Это наиболее распространенный способ проверки голосового ящика. Вы проснулись для процедуры. Онемение лекарства будет распыляться в носу. Эта процедура обычно занимает менее 1 минуты.
- Ларингоскопия с использованием стробоскопа также может быть выполнена. Использование стробоскопа может дать провайдеру больше информации о проблемах с вашим голосовым ящиком.
- Прямая ларингоскопия использует трубку под названием ларингоскоп. Инструмент находится в задней части вашего горла. Трубка может быть гибкой или жесткой. Эта процедура позволяет врачу глубже увидеть горло и удалить биопсию из постороннего предмета или образца ткани. Это делается в больнице или медицинском центре под общим наркозом, то есть вы будете спать и безболезненно.
Как подготовиться к тесту
Подготовка будет зависеть от типа ларингоскопии, которую вы будете иметь. Если экзамен будет проводиться под общим наркозом, вам может быть предложено не пить и не есть что-либо в течение нескольких часов до теста.
Как будет чувствовать себя тест
Как будет чувствовать себя тест, зависит от типа ларингоскопии.
Непрямая ларингоскопия с использованием зеркала или стробоскопии может вызвать рвоту. По этой причине его не часто применяют у детей в возрасте от 6 до 7 лет или у тех, кто легко болтает.
Фиброоптическая ларингоскопия может быть сделана у детей. Это может вызвать чувство давления и ощущение, что вы будете чихать.
Почему тест проводится
Этот тест может помочь вашему поставщику диагностировать многие состояния, связанные с горлом и голосовым ящиком. Ваш провайдер может порекомендовать этот тест, если у вас есть:
- Зловонное дыхание, которое не уходит
- Проблемы с дыханием, включая шумное дыхание (стридор)
- Длительный (хронический) кашель
- Кашель с кровью
- Трудность глотания
- Боль в ушах, которая не проходит
- Чувство, что что-то застряло у вас в горле
- Долгосрочная проблема верхних дыхательных путей у курильщика
- Масса в области головы или шеи с признаками рака
- Боль в горле, которая не проходит
- Проблемы с голосом, которые длятся более 3 недель, включая хрипоту, слабый голос, скрипучий голос или отсутствие голоса
Прямая ларингоскопия может также использоваться для:
- Удалите образец ткани в горле для более тщательного изучения под микроскопом (биопсия)
- Удалить объект, который блокирует дыхательные пути (например, проглоченный мрамор или монета)
Нормальные результаты
Нормальный результат означает, что горло, голосовой ящик и голосовые связки кажутся нормальными.
Что означают ненормальные результаты
Ненормальные результаты могут быть вызваны:
- Кислотный рефлюкс (ГЭРБ), который может вызвать покраснение и отек голосовых связок
- Рак горла или голосовой ящик
- Узелки на голосовых связках
- Полипы (доброкачественные комочки) на голосовой коробке
- Воспаление в горле
- Истончение мышц и тканей в голосовой коробке (presbylaryngis)
риски
Ларингоскопия является безопасной процедурой. Риски зависят от конкретной процедуры, но могут включать в себя:
- Аллергическая реакция на анестезию, включая проблемы с дыханием и сердцем
- Инфекционное заболевание
- Сильное кровотечение
- Носовое кровотечение
- Спазм голосовых связок, вызывающий проблемы с дыханием
- Язвы в слизистой рта / горла
- Повреждение языка или губ
Соображения
Косвенная зеркальная ларингоскопия НЕ должна выполняться:
- У младенцев или очень маленьких детей
- Если у вас острый эпиглоттит, инфекция или отек лоскута ткани перед голосовой коробкой
- Если вы не можете открыть рот очень широко
Альтернативные имена
Laryngopharyngoscopy; Косвенная ларингоскопия; Гибкая ларингоскопия; Зеркальная ларингоскопия; Прямая ларингоскопия; Фибероптическая ларингоскопия; Ларингоскопия с использованием строба (стробоскопия гортани)
Рекомендации
Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. Злокачественные опухоли гортани. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V и др., Ред. Камолингс Отоларингология: хирургия головы и шеи, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 106.
Хоффман Х.Т., Гейли МПО, Пагедар Н.А., Андерсон С. Лечение раннего глотического рака. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V и др., Ред. Камолингс Отоларингология: хирургия головы и шеи, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 107.
Марк Л.Дж., Гилель А.Т., Герцер К.Р., Акст С.А., Майкельсон Д.Д. Общие соображения по поводу анестезии и ведения сложных дыхательных путей. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V и др., Ред. Камолингс Отоларингология: хирургия головы и шеи, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 5.
Чыонг М.Т., Месснер А.Х. Оценка и управление детскими дыхательными путями. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V и др., Ред. Камолингс Отоларингология: хирургия головы и шеи, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 202.
Уэйкфилд TL, Lam DJ, Ишман SL. Апноэ во сне и нарушения сна. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V и др., Ред. Камолингс Отоларингология: хирургия головы и шеи, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 18.
Дата пересмотра 01.08.2017
Обновлено: Ашутош Кэкер, доктор медицины, FACS, профессор клинической отоларингологии, Медицинский колледж им. Вейля Корнелла и лечащий отоларинголог, Нью-Йорк-Пресвитерианская больница, Нью-Йорк, Нью-Йорк. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.