Энциклопедия

Хирургия пилонидальной кисты

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 15 Август 2021
Дата обновления: 18 Ноябрь 2024
Anonim
Операция при нагноении пилонидальной кисты
Видео: Операция при нагноении пилонидальной кисты

Содержание

Пилонидальная киста представляет собой карман, который образуется вокруг волосяного фолликула в складке между ягодицами. Область может быть похожа на маленькую ямку или пору в коже, которая содержит темное пятно или волосы. Иногда киста может заразиться, и это называется пилонидальным абсцессом.


Описание

Инфицированная пилонидальная киста или абсцесс требует хирургического дренирования. Он не заживет с антибиотиками. Если у вас продолжаются инфекции, пилонидальная киста может быть удалена.

Есть несколько видов хирургии.

Разрез и дренаж: Это наиболее распространенное лечение инфицированной кисты. Это простая процедура, выполняемая в кабинете врача.

  • Местная анестезия используется для онемения кожи.
  • В кисте делается разрез для слива жидкости и гноя. Отверстие заполнено марлей и оставлено открытым.
  • После этого может пройти до 4 недель для заживления кисты. Марля должна часто меняться в течение этого времени.

Пилонидальная цистэктомия: Если у вас сохраняются проблемы с пилонидальной кистой, ее можно удалить хирургическим путем. Эта процедура проводится амбулаторно, поэтому вам не нужно будет ночевать в больнице.

  • Вам может быть назначено лекарство (общая анестезия), которое не дает вам спать и избавляет от боли. Или вам может быть назначено лекарство (регионарная анестезия), которое затмевает вас от талии. В редких случаях вам могут дать только местное обезболивающее лекарство.
  • Сделан разрез, чтобы удалить кожу с порами и нижележащую ткань с волосяными фолликулами.
  • В зависимости от того, сколько ткани удалено, область может быть или не быть заполнена марлей. Иногда трубку помещают для слива жидкости, которая собирается после операции. Трубка удаляется позднее, когда жидкость прекращает сливаться.

Может быть трудно удалить всю кисту, поэтому есть вероятность, что она вернется.


Почему процедура выполняется

Операция необходима для дренирования и удаления пилонидальной кисты, которая не заживает.

  • Ваш врач может порекомендовать эту процедуру, если у вас есть пилонидальное заболевание, которое вызывает боль или инфекцию.
  • Пилонидальная киста, не вызывающая симптомов, не нуждается в лечении.

Безоперационное лечение может быть использовано, если область не заражена:

  • Бритье или лазерное удаление волос вокруг кисты
  • Инъекция хирургического клея в кисту

риски

Резекция пилонидальной кисты обычно безопасна. Спросите своего доктора об этих осложнениях:

  • Кровотечение
  • Инфекционное заболевание
  • Требуется много времени для заживления области
  • Возвращение пилонидальной кисты

Перед процедурой

Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что медицинские проблемы, такие как диабет, высокое кровяное давление и проблемы с сердцем или легкими, находятся под хорошим контролем.


Скажите своему врачу:

  • Какие лекарства, витамины и другие добавки вы принимаете, даже те, которые вы купили без рецепта.
  • Если вы или можете быть беременны.
  • Если вы пили много алкоголя, более 1 или 2 напитков в день.
  • Если вы курите, прекратите курить за несколько недель до операции. Ваш провайдер может помочь.
  • Вас могут попросить временно прекратить прием препаратов, разжижающих кровь, таких как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn), витамин E, клопидогрел (Plavix), варфарин (Coumadin) и любые другие подобные препараты.
  • Спросите своего врача, какие лекарства вы должны принимать в день операции.

В день операции:

  • Следуйте инструкциям о том, нужно ли вам прекратить есть или пить перед операцией.
  • Принимайте любые лекарства, которые ваш врач сказал вам, выпив небольшого глотка воды.
  • Следуйте инструкциям о том, когда прибыть в больницу. Обязательно приходите вовремя.

После процедуры

После процедуры:

  • Вы можете пойти домой после процедуры
  • Рана будет покрыта повязкой
  • Вы получите обезболивающие
  • Очень важно содержать чистую область вокруг раны
  • Ваш врач покажет вам, как ухаживать за раной
  • После заживления бритье волос в области раны может помочь предотвратить возвращение пилонидального заболевания

Outlook (прогноз)

Пилонидальные кисты появляются примерно у половины людей, которые впервые перенесли операцию. Даже после второй операции он может вернуться.

Альтернативные имена

Пилонидальный абсцесс; Пилонидальная ямочка; Пилонидальная болезнь; Пилонидальная киста; Пилонидальный синус

Рекомендации

Форд ДХ, Бейли ХР. Пилонидальная болезнь. В кн .: Yeo CJ, ed. Хирургия пищеварительного тракта Шекелфорда, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2013: глава 149.

Merchea A, Larson DW. Анус. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Хирургический учебник: биологические основы современной хирургической практики, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 52.

Steele SR, Perry WB, Mills S, Buie WD; Рабочая группа по стандартизации Американского общества хирургов толстой и прямой кишки. Параметры практики для ведения пилонидального заболевания. Dis Colon Rectum, 2013; 56 (9): 1021-1027. PMID: 23929010 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23929010.

Дата пересмотра 15.05.2017

Обновленный: Дебра Г. Вехтер, доктор медицины, FACS, общая хирургия, специализирующаяся на раке молочной железы, Медицинский центр Вирджинии Мейсон, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.