Холецистит

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата создания: 19 Август 2021
Дата обновления: 10 Май 2024
Anonim
Холецистит. Воспаление желчного пузыря - что это такое, в чем опасность и как лечить. Хирург Щевцов
Видео: Холецистит. Воспаление желчного пузыря - что это такое, в чем опасность и как лечить. Хирург Щевцов

Содержание

Что такое холецистит?

Холецистит (произносится как ко-лух-сис-ТИ-тис) - это покраснение и отек (воспаление) желчного пузыря. Это происходит, когда пищеварительный сок, называемый желчью, попадает в желчный пузырь.

Желчный пузырь - это небольшой орган под печенью. Он накапливает желчь, которая вырабатывается в печени.

Обычно желчь выходит из желчного пузыря в тонкий кишечник. Если желчь заблокирована, она накапливается в желчном пузыре. Это вызывает воспаление и может вызвать инфекцию.

Холецистит может быть внезапным (острым) или длительным (хроническим).

Что вызывает холецистит?

Холецистит возникает, когда пищеварительный сок, называемый желчью, попадает в желчный пузырь.

В большинстве случаев это происходит из-за того, что комки твердого материала (камни в желчном пузыре) блокируют трубку, по которой желчь выводится из желчного пузыря.

Когда желчные камни блокируют эту трубку, в желчном пузыре накапливается желчь. Это вызывает раздражение и давление в желчном пузыре. Это может вызвать отек и инфекцию.


Желчный пузырь хранит желчь. В желчном пузыре образуются желчные камни. Они сделаны из желчи.

Другие причины холецистита включают:

  • Бактериальная инфекция в системе желчевыводящих путей. Система желчных протоков - это дренажная система, которая переносит желчь из печени и желчного пузыря в первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку).
  • Опухоли поджелудочной железы или печени. Опухоль может помешать оттоку желчи из желчного пузыря.
  • Снижение кровоснабжения желчного пузыря. Это может произойти, если у вас диабет.
  • Ил желчного пузыря. Это толстый материал, который желчный пузырь не усваивает. Ил накапливается в желчном пузыре. В основном это случается с беременными женщинами или людьми, которые очень быстро похудели.

Холецистит может возникнуть внезапно (острый) или длительно (хронический).

Какие симптомы холецистита?

В большинстве случаев приступ холецистита длится от 2 до 3 дней. Симптомы у каждого человека могут отличаться. Симптомы могут включать:


  • Сильная внезапная боль в правой верхней части живота
  • Боль (часто усиливающаяся при глубоком вдохе), которая распространяется на спину или под правую лопатку.
  • Тошнота
  • Рвота
  • Высокая температура
  • Пожелтение кожи и глаз (желтуха)
  • Свободный светлый стул.
  • Вздутие живота

Симптомы холецистита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

Как диагностируется холецистит?

Ваш лечащий врач изучит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр.

У вас также могут быть анализы крови, в том числе:

  • Общий анализ крови (CBC). Этот тест измеряет количество лейкоцитов. Если у вас инфекция, у вас может быть повышенное количество лейкоцитов.
  • Функциональные пробы печени. Группа специальных анализов крови, которые могут определить, правильно ли работает ваша печень.

Вы также можете пройти визуализационные тесты, в том числе:


  • Ультразвук (также называемый сонографией). Этот тест создает изображения ваших внутренних органов на экране компьютера с использованием высокочастотных звуковых волн. Его используют, чтобы увидеть печень и желчный пузырь и проверить кровоток по различным сосудам.
  • Рентген живота. Этот тест позволяет делать снимки внутренних тканей, костей и органов с помощью невидимых лучей электромагнитной энергии.
  • Компьютерная томография. Это визуальный тест, при котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. Компьютерная томография показывает детали костей, мышц, жира и органов. Он более детализирован, чем обычный рентген.
  • HIDA сканирование (холесцинтиграфия или гепатобилиарная сцинтиграфия). Это сканирование проверяет любые аномальные движения (сокращения) желчного пузыря. Он также проверяет наличие закупорки желчных протоков. Радиоактивный химикат или индикатор вводится в вашу вену. Количество радиации очень мало. Это не вредно. Он накапливается в печени и попадает в желчный пузырь. Специальный сканер наблюдает за движением трассера через ваши органы. Вы примете лекарство, чтобы сжать желчный пузырь.
  • ЧТХ (чрескожная чреспеченочная холангиография). Тонкая игла вводится через кожу в желчный проток в печени. Затем через иглу вводится краситель. Краситель позволяет четко видеть желчные протоки на рентгеновских снимках. На рентгеновских снимках будет обнаружен закупоренный проток.
  • ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Он используется для поиска и лечения проблем с печенью, желчным пузырем, желчевыводящими путями и поджелудочной железой. В нем используются рентгеновские лучи и длинная гибкая трубка (эндоскоп) с лампой и камерой на одном конце. Трубка вводится в рот и в горло. Он идет по пищеводу (пищеводу), через желудок и в первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Затем он попадает в желчные протоки. Внутреннюю часть этих органов можно увидеть на видеоэкране. Через трубку в желчные протоки вводится краситель. Краситель позволяет отчетливо видеть желчные протоки на рентгеновских снимках.

Как лечится холецистит?

Скорее всего, вас положат в больницу для отдыха желчного пузыря. Вам может потребоваться операция по удалению желчного пузыря.

В больнице ваше лечение может включать:

  • Прием лекарств от бактерий (антибиотиков) для борьбы с инфекцией
  • Прием жидкости и обезболивающих внутривенно (через вену или внутривенно)
  • Держите желудок пустым, пока симптомы не исчезнут

После этого лечения ваши симптомы могут улучшиться.

Но если ваш холецистит вызван желчными камнями в желчном пузыре, вам необходимо удалить желчный пузырь. Удаление желчного пузыря (так называемая холецистэктомия) - это обычная операция. Ваше тело будет хорошо работать без желчного пузыря. Это не обязательно для здоровой жизни.

Возможно, вам сразу же сделают операцию. Если вы слишком больны, чтобы делать операцию, через кожу могут ввести небольшую трубку в желчный пузырь. Это позволит вывести желчь и облегчить симптомы, пока вам не удастся перенести операцию.

Другие варианты лечения могут включать:

  • Оральная терапия растворением. Лекарства из желчной кислоты используются для растворения камней.
  • Лекарства. Они используются для предотвращения образования камней в желчном пузыре.
  • Нежирная диета. Когда тебе снова разрешат есть пищу

Каковы осложнения холецистита?

В некоторых случаях холецистит может вызывать другие проблемы, в том числе:

  • Инфекция и скопление гноя в желчном пузыре
  • Смерть тканей желчного пузыря (гангрена)
  • Повреждение желчного протока, которое может повлиять на вашу печень
  • Инфекция и воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
  • Инфекция и воспаление слизистой оболочки живота (перитонит)

Если желчный пузырь не удален и у вас больше приступов холецистита, у вас может развиться длительный (хронический) холецистит.

Хронический холецистит может не вызывать никаких симптомов. Но это может повредить стенки желчного пузыря. Стены могут покрыться рубцами и стать толще. Ваш желчный пузырь станет меньше. Со временем он будет меньше накапливать и выделять желчь. Вам понадобится операция по удалению желчного пузыря.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу, если:

  • У вас сильная боль в животе, которая не проходит
  • Симптомы холецистита возвращаются после лечения

Основные сведения о холецистите

  • Холецистит - это покраснение и отек (воспаление) желчного пузыря.
  • Это происходит, когда желчь скапливается в желчном пузыре.
  • В большинстве случаев это происходит, когда твердые образования (камни в желчном пузыре) блокируют трубку, по которой желчь выводится из желчного пузыря.
  • В большинстве случаев вы попадете в больницу.
  • Возможно, вам потребуется удалить желчный пузырь.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
  • Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.