Содержание
Холестеатома - это ненормальное незлокачественное образование на коже в среднем ухе за барабанной перепонкой. Если не лечить, это может вызвать потерю слуха, поскольку он продолжает увеличиваться в размерах.Причины холестеатомы
Холестеатома может возникать несколькими способами:
- Чаще всего холестеатомы вызываются повторными инфекциями среднего уха. Если не лечить, инфекция от давно развившейся холестеатомы может распространиться на внутреннее ухо и мозг.
- Некоторые люди рождаются с небольшим остатком кожи, застрявшим в среднем ухе, но это бывает редко.
- Перфорация барабанной перепонки (например, из-за инфекции или травмы) может обеспечить прорастание кожи на внешней поверхности барабанной перепонки.
- Хронические ушные инфекции, инфекции носовых пазух, аллергия и простуда могут повлиять на евстахиеву трубу (соединяющую заднюю часть носа со средним ухом), не позволяя ей выполнять свою работу по выравниванию давления воздуха с обеих сторон барабанной перепонки. Это может вызвать частичный вакуум в среднем ухе, который втянет в него часть барабанной перепонки. Эта ткань барабанной перепонки становится холестеатомой.
- По мере увеличения холестеатома заполняется отслоившимися клетками кожи, жидкостями и другими отходами, создавая идеальную среду для инфекции. Растущая киста также увеличивает давление в ухе, что может вызвать потерю слуха. Если он становится очень большим, он может разрушить окружающие кости, повредить барабанную перепонку, кости внутри уха и около мозга и / или лицевые нервы. На этом этапе может произойти необратимая потеря слуха.
На что это похоже
Холестеатома напоминает мешочек со слоями старой кожи. На многих сайтах есть фотографии холестеатом (некоторые не для брезгливых). Вот два:
- На EntUSA.com есть фотографии, на которых видно образование холестеатомы. На том же сайте есть фотографии операций, в том числе фотография удаленной холестеатомы большого размера.
- Отоларингология В Хьюстоне есть снимки операции на сосцевидном отростке, на которых показан пример холестеатомы, которая пробилась сквозь кожу.
Симптомы
В зависимости от того, как долго она присутствует, симптомы холестеатомы могут включать:
- Потеря слуха, которая может быть временной (при раннем лечении) или постоянной
- Давление в ухе
- Ноющая боль за ухом или в ухе
- Головокружение (чувство кружения и потери равновесия)
- Отвод зловонной жидкости
- Паралич лицевых мышц
лечение
Холестеатому необходимо лечить, чтобы предотвратить или контролировать глухоту, менингит, паралич лицевого нерва, потерю костной массы и другие нежелательные эффекты. Более серьезные холестеатомы удаляются хирургическим путем, часто с помощью мастоидэктомии. Незначительные из них можно лечить с помощью профессиональной чистки ушей и лечения антибиотиками.
После завершения лечения за пациентом необходимо наблюдать, поскольку холестеатома может рецидивировать.
Ресурсы
Опубликованные книги о холестеатоме и лечении включают:
- Холестеатома: медицинский словарь, библиография и аннотированное исследовательское руководство по ссылкам в Интернете
- Хирургическое лечение холестеатомы среднего уха
Дальнейшие исследования можно найти в базе данных PubMed Национальной медицинской библиотеки.