Содержание
- Как диагностируется хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)?
- Какие тесты мне могут понадобиться?
- Как проверяется кровь или костный мозг
- Получение результатов вашего теста
Как диагностируется хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)?
Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть ХЛЛ, вам потребуются определенные обследования и анализы, чтобы убедиться. Ваш лечащий врач спросит вас об истории вашего здоровья, симптомах, факторах риска и семейном анамнезе болезней, а также проведет медицинский осмотр.
Какие тесты мне могут понадобиться?
Вы можете пройти один или несколько из следующих тестов:
Анализы крови. ХЛЛ часто обнаруживают с помощью анализов крови до того, как у человека появятся симптомы. Тесты могут смотреть на количество различных типов клеток крови. У людей с ХЛЛ часто слишком много лимфоцитов. Это разновидность лейкоцитов.
Аспирация костного мозга и / или биопсия. Эта процедура выполняется путем взятия небольшого количества жидкости костного мозга (аспирация) и / или твердой ткани костного мозга (сердцевина биопсии). Образец часто берут с тыльной стороны тазовой (тазовой) кости. При аспирации костного мозга обезболивают область над бедром. В тазовую кость вводится тонкая полая игла. Шприц используется для извлечения небольшого количества жидкого костного мозга. При удалении костного мозга может возникнуть кратковременная боль. Биопсия костного мозга обычно проводится сразу после аспирации. С помощью иглы чуть большего размера извлекается небольшой стержень из кости и костного мозга. Биопсия также может вызвать кратковременную боль. Жидкость и костный мозг исследуются на количество, размер и зрелость клеток крови, а также на наличие аномальных клеток. На эти клетки также можно проводить другие тесты, но они обычно не нужны для диагностики ХЛЛ.
Как проверяется кровь или костный мозг
Тесты могут проводиться на образцах крови (или, реже, костного мозга), чтобы диагностировать ХЛЛ и помочь определить, насколько быстро он будет расти. Тесты включают:
Проточная цитометрия и иммуногистохимия. В этих тестах используются химические вещества и красители для поиска определенных веществ на поверхности лейкозных клеток. Это называется иммунофенотипированием. Эти тесты используются для диагностики ХЛЛ.
Цитогенетика. Эти тесты ищут изменения в хромосомах клеток из образцов крови, костного мозга или лимфатических узлов. Например, при ХЛЛ может отсутствовать часть хромосомы или могут быть дополнительные копии хромосомы. Этот тест обычно занимает несколько недель, потому что клеткам нужно время, чтобы вырасти в лаборатории.
Флуоресцентная гибридизация in situ (FISH). В этом тесте используются специальные флуоресцентные красители, которые прикрепляются только к определенным частям хромосом. Его можно использовать для поиска определенных изменений в генах и хромосомах, которые обнаруживаются в клетках CLL, в образцах крови или костного мозга. Тест FISH очень точен и дает результаты быстрее, чем стандартные цитогенетические тесты.
Получение результатов вашего теста
Когда будут получены результаты ваших анализов, ваш лечащий врач свяжется с вами, чтобы обсудить их. Он или она также поговорит с вами о других тестах, которые могут вам понадобиться при обнаружении ХЛЛ. Убедитесь, что вы понимаете результаты ваших тестов и то, что вам нужно.